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E-B-FAHF-2, Multi OIT y Xolair para alergias alimentarias (FAHF-2)

22 de marzo de 2024 actualizado por: New York Medical College

Estudio de fase 2, doble ciego y controlado con placebo para evaluar la seguridad y eficacia de la terapia herbaria china y la inmunoterapia oral con múltiples alérgenos alimentarios

El propósito de este estudio es probar el uso de la terapia herbal china mejorada con fórmula herbaria 2 para alergias alimentarias purificada con butanol (E-B-FAHF-2) en combinación con inmunoterapia oral (ITO) con múltiples alimentos y Xolair® (Omalizumab) para ayudar a los niños y los adultos que son alérgicos a los alimentos pueden tolerar con seguridad los alérgenos alimentarios. Concretamente en este protocolo los alérgenos alimentarios son leche, huevo, maní, almendra, anacardo, avellana, nuez, sésamo y/o trigo. Omalizumab se considera un fármaco en investigación para el tratamiento de alergias alimentarias en niños y adultos. En investigación significa que no ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para su uso en los EE. UU. Los investigadores esperan saber si la adición de la terapia a base de hierbas chinas (E-B-FAHF-2) puede mejorar el resultado de la falta de respuesta sostenida (que es la capacidad de consumir un alérgeno alimentario y superar una prueba alimentaria oral después de haber estado sin tratamiento durante 3 meses) en comparación con el placebo (es decir, sujetos con ITO/Omalizumab + hierbas versus ITO/Omalizumab + placebo), y ayudará a adultos y niños a poder ingerir de manera segura los alimentos a los que son alérgicos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudios anteriores han demostrado que esta formulación a base de hierbas chinas es segura y bien tolerada en personas alérgicas a los alimentos. Si bien la inmunoterapia oral (ITO) puede conducir a la desensibilización, sigue siendo incierto si este tratamiento puede conducir a una protección duradera. Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo utilizar la fórmula a base de hierbas chinas en combinación con ITO para determinar si se puede lograr una protección sostenida. Todos los sujetos recibirán ITO con múltiples alérgenos, junto con un ciclo de 4 meses de omalizumab para brindar mayor seguridad para el aumento de la dosis inicial y las fases de acumulación. Los sujetos serán asignados al azar para recibir una fórmula herbaria china activa o un placebo. Los sujetos serán tratados con ITO durante 2 años y luego se realizarán pruebas de provocación alimentaria para evaluar la desensibilización. Para aquellos que logren la desensibilización, se suspenderán todos los tratamientos y se realizarán pruebas de provocación alimentaria 3 meses después para evaluar la falta de respuesta sostenida.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 6 a 40 años
  • Al menos uno de los siguientes para cada uno de los 3 alérgenos del estudio: inmunoglobulina E (IgE) sérica >4000 U/L o prueba cutánea >6 mm
  • Síntomas limitantes de la dosis con una dosis acumulada de <=444 mg de proteína para 3 alérgenos como prueba de provocación alimentaria, doble ciego y controlada con placebo.
  • uso de un método anticonceptivo eficaz por parte de mujeres en edad fértil
  • capacidad de ingerir avena o maíz sin reacción alérgica

Criterio de exclusión:

  • Si se tolera la leche horneada o el huevo (evaluado mediante informe clínico), es posible que la leche o el huevo no se incluyan como alérgenos del estudio.
  • Cualquier trastorno en el que la epinefrina esté contraindicada, como enfermedad de las arterias coronarias, hipertensión no controlada y arritmias ventriculares graves.
  • Antecedentes de otras enfermedades crónicas que requieran tratamiento (que no sean asma, dermatitis atópica o rinitis)
  • Historia de enfermedad gastrointestinal eosinofílica.
  • Participación actual en cualquier otro estudio de intervención.
  • Uso de medicamentos en investigación dentro de los 90 días
  • El sujeto se encuentra en la fase de preparación de cualquier inmunoterapia con alérgenos (antes de la dosis de mantenimiento)
  • Asma actual no controlada de moderada a grave definida por:
  • Valor del volumen espiratorio forzado 1 (FEV1) <80% del previsto o cualquier característica clínica de gravedad inicial del asma persistente moderada o grave (según lo definido por las pautas del NHLBI de 2007) y dosis diarias superiores a las altas de corticosteroides inhalados (según se define para niños y adultos). utilizando tablas de dosificación de las Directrices del NHLBI de 2007).
  • Uso de medicamentos esteroides de las siguientes maneras: historial de dosificación diaria de esteroides orales durante >1 mes durante el último año, haber tenido 1 ciclo de ráfagas o esteroides dentro de los últimos 6 meses, o tener >1 ciclo de ráfagas de esteroides orales dentro de los últimos 12 meses.
  • Asma que requirió >1 hospitalización en el último año por asma o >1 visita al Departamento de Emergencias (SU) en los últimos 6 meses por asma.
  • Uso de medicamentos esteroides sistémicos (intravenosos, intramusculares u orales) para indicaciones distintas al asma durante > 3 semanas dentro de los últimos 6 meses
  • Incapacidad para suspender los antihistamínicos durante el día inicial de escalada, pruebas cutáneas o DBPCFC
  • Uso de Xolair® (omalizumab) en los últimos 6 meses
  • Sensibilidad conocida a Xolair® (omalizumab) o a la clase de medicamentos del estudio
  • Peso corporal superior a 90 kg, o sujetos con una combinación de peso e IgE que produce un requisito de dosis superior a 600 mg
  • Uso de betabloqueantes (orales), inhibidores de la enzima convertidora de angiotensinógeno (ECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina o bloqueadores de los canales de calcio
  • Embarazo o lactancia
  • Incapacidad para tragar cápsulas de placebo.
  • Enfermedad mental o historial de abuso de drogas o alcohol que, en opinión del investigador, interferiría con la capacidad del sujeto para cumplir con los requisitos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Comparador activo::Medicamento herbario chino

Intervenciones:

- Medicamento: medicamento herbario chino (E-B-FAHF-2), el nivel de dosis se determinó utilizando el peso del sujeto en la visita de selección (>20-30 kg = 5 cápsulas al día, >30-70 kg = 8 cápsulas al día y >70 kg = 10 cápsulas al día)

Cápsulas, ciclo de 26 meses, comenzando 2 meses antes de la ITO.
Otros nombres:
  • E-B-FAFH-2
Curso de 4 meses, comenzando 2 meses antes de la ITO hasta la fase de preparación de 2 meses
Otros nombres:
  • Xolair®
Comparador de placebos: Comparador de placebo: Placebo

Intervenciones:

  • Fármaco: Placebo. Las cápsulas de placebo eran idénticas en apariencia pero contenían almidón de maíz.
  • Fármaco: Omalizumab. Omalizumab se dosificó según el prospecto del producto.
  • Fármaco: ITO múltiple. Una dosis inicial rápida hasta un máximo de 250 mg de proteína de cada alérgeno (total 270 mg de proteína) y dosis crecientes cada 2 semanas hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 1000 mg.
Cápsulas de placebo que parecen idénticas a E-B-FAHF-2 que contienen almidón de maíz, ciclo de 26 meses, comenzando 2 meses antes de la ITO
Otros nombres:
  • Hierba china placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Falta de respuesta sostenida a la dosis acumulada de 4444 mg de proteína
Periodo de tiempo: 29 meses
Falta de respuesta sostenida evaluada por la ausencia de síntomas que limiten la dosis a una dosis acumulada de 4444 mg de proteína.
29 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desensibilización a 4444 mg de proteína.
Periodo de tiempo: 26 meses
Número de participantes en el grupo E-B-FAFH-2 (EOIT) que toleraron una dosis acumulada de 4,4444 mg de proteína de alérgeno alimentario.
26 meses
Desensibilización de alto nivel a 7444 mg de proteína o más
Periodo de tiempo: 26 meses
Número de participantes que toleraron una dosis acumulada de 7444 mg o más (máximo de 10 444 mg) de proteína alergénica alimentaria
26 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de agosto de 2016

Finalización primaria (Actual)

2 de julio de 2020

Finalización del estudio (Actual)

22 de febrero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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