- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06179108
Estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo para evaluar LB-102 en el tratamiento de pacientes adultos con esquizofrenia aguda
Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controladora con placebo para evaluar la eficacia antipsicótica y la seguridad del LB-102 en el tratamiento de pacientes adultos con esquizofrenia aguda
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Arkansas
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Bentonville, Arkansas, Estados Unidos, 72712
- Pillar Clinical Research
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72211
- Woodland Internation Research Group
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Rogers, Arkansas, Estados Unidos, 72758
- Woodland Research Northwest
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California
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Bellflower, California, Estados Unidos, 90706
- CelExel Clinical Innovations
-
Cerritos, California, Estados Unidos, 90703
- SYNEXUS
-
Culver City, California, Estados Unidos, 90230
- Proscience Research Group
-
Garden Grove, California, Estados Unidos, 92845
- CelExel CNS
-
Lemon Grove, California, Estados Unidos, 91945
- Synergy Research
-
Riverside, California, Estados Unidos, 92506
- CenExel CIT Riverside
-
Santa Ana, California, Estados Unidos, 92705
- NRC Research Institute
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-
Florida
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Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
- Behavioral Clinical Research, Inc.
-
Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33024
- CenExel RCA
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Miami Lakes, Florida, Estados Unidos, 33016
- Segal Institute for Clinical Research
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-
Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30331
- CenExel ACMR
-
Decatur, Georgia, Estados Unidos, 30030
- CenExel iResearch
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60640
- Uptown Research Institute
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60641
- Pillar Clinical Research
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Maryland
-
Gaithersburg, Maryland, Estados Unidos, 20877
- Cenexel CBH
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Estados Unidos, 08009
- CenExel HRI
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-
New York
-
Staten Island, New York, Estados Unidos, 10314
- Richmond Behavioral Associates
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Ohio
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Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45417
- Midwest Clinical Research Center
-
North Canton, Ohio, Estados Unidos, 44720
- Neuro-Behavioral Clinical Research
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Texas
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Austin, Texas, Estados Unidos, 78754
- Community Clinical Research
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DeSoto, Texas, Estados Unidos, 75115
- Insite clinical research
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Richardson, Texas, Estados Unidos, 75080
- Pillar Clinical Research
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Un paciente será elegible para su inclusión en el estudio si cumple con todos los criterios siguientes:
- Paciente que puede dar su consentimiento informado por escrito (según lo exige la Junta de Revisión Institucional [IRB]) antes del inicio de cualquier procedimiento requerido por el protocolo.
- Debe estar dispuesto a ser hospitalizado durante el período de internación del estudio.
- Tener un ambiente de vida estable cuando no esté en un hospital.
- Pacientes masculinos y femeninos de 18 a 55 años inclusive al momento del consentimiento informado con diagnóstico de esquizofrenia según lo definido por los criterios del DSM-5 y confirmado por el MINI 7.0.2.
- El índice de masa corporal (IMC) debe ser ≥18 y ≤40 kg/m2.
- El paciente que experimenta una exacerbación aguda de síntomas psicóticos, Y el paciente requiere hospitalización O si ya está hospitalizado en el momento de la selección, ha estado hospitalizado durante < 2 semanas por la exacerbación actual.
Pacientes que experimentan una exacerbación aguda de los síntomas psicóticos y un marcado deterioro de la función habitual, como lo demuestra el cumplimiento de TODOS los siguientes criterios en las visitas de selección y de referencia:
- Puntuación total de la PANSS entre 80 y 120, inclusive, y
- Puntuación ≥4 (moderada o mayor) para ≥2 de los siguientes ítems de la Escala Positiva (P): ítem 1 (P1; delirios), ítem 2 (P2; desorganización conceptual), ítem 3 (P3; conducta alucinatoria), ítem 6 (P6; desconfianza/persecución), y
- Puntuación CGI-S ≥4 (enfermedad de moderada a grave).
- Haber recibido tratamiento antipsicótico previo (dosis y duración según etiqueta) y que hayan mostrado una buena respuesta previa a dicho tratamiento antipsicótico (distinto de clozapina) en los últimos 12 meses, según opinión del Investigador.
- Tener antecedentes de recaída y/o exacerbación de síntomas cuando no estaban recibiendo tratamiento antipsicótico.
- Pacientes que deseen suspender todos los medicamentos psicotrópicos prohibidos antes de la selección, si el investigador determina que son clínicamente apropiados y no con el único propósito de incluirlos en el ensayo.
Criterio de exclusión:
Un paciente será excluido del estudio si cumple alguno de los siguientes criterios:
Sexo y estado reproductivo
- Mujeres sexualmente activas en edad fértil y pacientes masculinos que no practican 2 métodos anticonceptivos diferentes con su pareja durante el ensayo y durante los 30 días posteriores a la última dosis del medicamento del ensayo o que no permanecerían en abstinencia durante el ensayo y durante los 30 días posteriores. la última dosis.
- Mujeres que están amamantando o que tienen un resultado positivo en la prueba de embarazo antes de recibir el medicamento de prueba.
- Pacientes que presentaron un primer episodio de esquizofrenia.
- Mejora de ≥20 % en la puntuación total de la PANSS entre las evaluaciones de detección y de referencia.
- Historial de resistencia al tratamiento de medicamentos para la esquizofrenia definida como falta de respuesta a 2 ciclos adecuados de farmacoterapia (dosis y duración según la etiqueta) o clozapina requerida en los últimos 12 meses.
- Diagnóstico actual del Eje I del DSM-5 distinto de esquizofrenia.
- Riesgo de conducta suicida durante el estudio.
- Riesgo de comportamiento violento o destructivo.
- Pacientes con discinesia tardía clínicamente significativa.
- Pacientes con una puntuación de 3 en la evaluación clínica global de la acatisia en la Barnes Akathisia Rating Scale (BARS).
- Pacientes que cumplieron con los criterios del DSM-5 para abuso o dependencia de sustancias en el último año.
- Pacientes con hipotiroidismo o hipertiroidismo o función tiroidea anormal clínicamente significativa.
- Historia o presencia de enfermedad cardiovascular, pulmonar, hepática, renal, hematológica, gastrointestinal, endocrina, inmunológica, dermatológica, neurológica u oncológica clínicamente significativa o cualquier otra condición que, en opinión del Investigador, pondría en peligro la seguridad del sujeto o la validez de los resultados del estudio.
Se excluyen los pacientes con diabetes mellitus insulinodependiente (es decir, cualquier paciente que utilice insulina). Los pacientes con diabetes mellitus no insulinodependiente pueden ser elegibles para el ensayo si su condición es estable según lo determinado al cumplir TODOS los siguientes criterios:
- Hemoglobina glicosilada (HbA1c) <7,0%, y
- La glucosa en el cribado debe haber sido ≤125 mg/dL o ≤6,94 mmol/L (en ayunas) o <200 mg/dL o <11,1 mmol/L (sin ayunas), y
- El paciente se había mantenido con un régimen estable de medicamentos antidiabéticos orales durante al menos 28 días antes de la selección o la diabetes había estado bien controlada con dieta durante al menos 28 días antes de la selección, y
- El paciente no tuvo hospitalizaciones dentro de los 12 meses previos al examen debido a diabetes o complicaciones relacionadas con la diabetes, y
- La diabetes del paciente no debe ser diagnosticada por primera vez durante la selección del ensayo.
- Pacientes con hipertensión no controlada o hipotensión sintomática o hipotensión ortostática
- Pacientes con cardiopatía isquémica conocida o cualquier historial de infarto de miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva.
- Pacientes con epilepsia o antecedentes de convulsiones.
- Pacientes con una prueba de detección de drogas en orina positiva o una prueba de alcohol en sangre positiva.
- Pacientes con antecedentes de consumo de alcohol o trastorno por uso de sustancias (según los criterios del DSM-5) dentro de los 12 meses posteriores a la selección o una prueba positiva de drogas de abuso en la selección.
Los siguientes resultados de pruebas de laboratorio son excluyentes:
- Plaquetas ≤75.000/μL o ≤75×109/L
- Hemoglobina ≤9 g/dL o ≤90 g/L
- Neutrófilos, absolutos ≤1000/μL o ≤1×109/L
- AST y ALT >2 × límite superior normal (LSN)
- CPK >3 × LSN, a menos que se haya discutido y aprobado por el monitor médico
- Creatinina ≥2 mg/dL o ≥176,8 µmol/L
- Aclaramiento de creatinina estimado <45 ml/min, calculado mediante la ecuación de Cockcroft-Gault, en el cribado
- HbA1c ≥7,0%
- T4 libre anormal (durante la evaluación), a menos que se haya discutido y aprobado por el monitor médico.
- Hallazgo anormal clínicamente significativo en el conjunto triplicado de electrocardiogramas (ECG) o evidencia de cualquiera de las siguientes anomalías de la conducción cardíaca en la selección.
- Pacientes que actualmente toman medicamentos antipsicóticos orales, inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), anticonvulsivos (p. ej., lamotrigina, Depakote), antidepresivos tricíclicos (p. ej., imipramina, desipramina), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y cualquier otro antidepresivo o cualquier otro medicamento psicoactivo ( excepto lorazepam, zolpidem, zaleplón, eszopiclona o benzodiazepinas similares, difenhidramina, benzotropina y propranolol). Los medicamentos no deben suspenderse únicamente para que el paciente sea elegible para inscribirse en el estudio.
- Pacientes que recibieron terapia electroconvulsiva o estimulación magnética transcraneal (TMS).
- Pacientes con antecedentes de síndrome neuroléptico maligno.
- Pacientes con antecedentes de respuesta alérgica.
- Prisioneros o pacientes que fueron detenidos obligatoriamente (hospitalizados involuntariamente) para tratamiento de una enfermedad psiquiátrica o física o que lo hayan estado en los últimos 6 meses antes de la Visita de Selección
Pacientes que hayan participado en otro estudio clínico en el que recibieron un fármaco experimental o en investigación dentro de los 3 meses posteriores a la selección.
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Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: LB-102, 50 mg una vez al día
LB-102 oral: 50 mg (n ~ 105)
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LB-102 es un antagonista de la dopamina D2/3 y 5HT7.
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Experimental: LB-102, 75 mg una vez al día
LB-102 oral: 75 mg (n ~ 105)
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LB-102 es un antagonista de la dopamina D2/3 y 5HT7.
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Experimental: LB-102, 100 mg
LB-102 oral: 100 mg (n ~ 35)
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LB-102 es un antagonista de la dopamina D2/3 y 5HT7.
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Comparador de placebos: Comparador de placebo
Fármaco: Placebo Tabletas de placebo combinadas |
LB-102 es un antagonista de la dopamina D2/3 y 5HT7.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio hasta la semana 4 en la puntuación total de PANSS
Periodo de tiempo: Valor inicial hasta el día 28 (4 semanas)
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La Escala de Síndrome Positivo y Negativo (PANSS) es una escala utilizada para medir la gravedad de los síntomas de pacientes con esquizofrenia.
La calificación PANSS se compone de 7 escalas de síntomas positivos, 7 escalas de sistemas negativos y 16 escalas de síntomas de psicopatología general.
Los pacientes reciben una puntuación del 1 al 7 en cada escala de síntomas.
La puntuación total de la PANSS es de mínimo 30 y máximo de 210.
Una disminución en la puntuación total de la PANSS se correlaciona con una mejora en los síntomas de la esquizofrenia, mientras que un valor total de la PANSS más alto representa un peor resultado.
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Valor inicial hasta el día 28 (4 semanas)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el inicio hasta la semana 4 en la puntuación CGI-S
Periodo de tiempo: 28 dias
|
El Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S) clasifica la gravedad de la enfermedad en una escala del 1 al 7 y se ha demostrado que se correlaciona con la PANSS. El CGI-S se clasifica en una escala de 7 puntos comúnmente utilizada en entornos clínicos y de investigación para evaluar la gravedad de los síntomas y las respuestas al tratamiento en pacientes con trastornos mentales. El CGI-S se centra específicamente en la gravedad de la enfermedad en el momento de la evaluación, donde los médicos evalúan la condición actual del paciente en relación con su pasado. La puntuación es para el CGI-S: 1-normal, nada enfermo, 2-enfermo mental límite, 3-enfermo leve, 4-enfermo moderado, 5-enfermo marcado, 6-enfermo grave y 7-extremadamente enfermo. Cuanto mayor sea la puntuación, más enfermo estará el paciente. |
28 dias
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio desde el punto de referencia en la puntuación de la prueba Cogstate
Periodo de tiempo: 28 dias
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Las puntuaciones de Cogstate son una medida de cognición
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28 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: John Kane, MD, The Zucker Hillside Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Grattan V, Vaino AR, Prensky Z, Hixon MS. Antipsychotic Benzamides Amisulpride and LB-102 Display Polypharmacy as Racemates, S Enantiomers Engage Receptors D2 and D3, while R Enantiomers Engage 5-HT7. ACS Omega. 2019 Aug 15;4(9):14151-14154. doi: 10.1021/acsomega.9b02144. eCollection 2019 Aug 27.
- Biernat L, Grattan VT, Hixon MS, Prensky Z, Vaino AR. A randomized, double-blind, placebo controlled, phase 1 study of the safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of LB-102, a selective dopamine D2/3/5-HT7 inhibitor. Psychopharmacology (Berl). 2022 Sep;239(9):3009-3018. doi: 10.1007/s00213-022-06185-7. Epub 2022 Jul 16.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- LB-102-003
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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