- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06179108
Studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare LB-102 nel trattamento di pazienti adulti con schizofrenia acuta
Uno studio multicentrico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l'efficacia antipsicotica e la sicurezza di LB-102 nel trattamento di pazienti adulti con schizofrenia acuta
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arkansas
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Bentonville, Arkansas, Stati Uniti, 72712
- Pillar Clinical Research
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Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72211
- Woodland Internation Research Group
-
Rogers, Arkansas, Stati Uniti, 72758
- Woodland Research Northwest
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-
California
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Bellflower, California, Stati Uniti, 90706
- CelExel Clinical Innovations
-
Cerritos, California, Stati Uniti, 90703
- Synexus
-
Culver City, California, Stati Uniti, 90230
- Proscience Research Group
-
Garden Grove, California, Stati Uniti, 92845
- CelExel CNS
-
Lemon Grove, California, Stati Uniti, 91945
- Synergy Research
-
Riverside, California, Stati Uniti, 92506
- CenExel CIT Riverside
-
Santa Ana, California, Stati Uniti, 92705
- NRC Research Institute
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-
Florida
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Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33021
- Behavioral Clinical Research, Inc.
-
Hollywood, Florida, Stati Uniti, 33024
- CenExel RCA
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Miami Lakes, Florida, Stati Uniti, 33016
- Segal Institute for Clinical Research
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30331
- CenExel ACMR
-
Decatur, Georgia, Stati Uniti, 30030
- CenExel iResearch
-
-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60640
- Uptown Research Institute
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60641
- Pillar Clinical Research
-
-
Maryland
-
Gaithersburg, Maryland, Stati Uniti, 20877
- Cenexel CBH
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Stati Uniti, 08009
- CenExel HRI
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-
New York
-
Staten Island, New York, Stati Uniti, 10314
- Richmond Behavioral Associates
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-
Ohio
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Dayton, Ohio, Stati Uniti, 45417
- Midwest Clinical Research Center
-
North Canton, Ohio, Stati Uniti, 44720
- Neuro-Behavioral Clinical Research
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Texas
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Austin, Texas, Stati Uniti, 78754
- Community Clinical Research
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DeSoto, Texas, Stati Uniti, 75115
- Insite clinical research
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Richardson, Texas, Stati Uniti, 75080
- Pillar Clinical Research
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Un paziente sarà idoneo all'inclusione nello studio se soddisfa tutti i seguenti criteri:
- Paziente in grado di fornire il consenso informato scritto (come richiesto dall'Institutional Review Board [IRB]) prima dell'inizio di qualsiasi procedura richiesta dal protocollo.
- Deve essere disposto a essere ricoverato in ospedale per la durata del periodo di degenza dello studio.
- Avere un ambiente di vita stabile quando non si è in ospedale.
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 55 anni compresi al momento del consenso informato con una diagnosi di schizofrenia come definita dai criteri DSM-5 e confermata dal MINI 7.0.2.
- L'indice di massa corporea (BMI) deve essere ≥18 e ≤40 kg/m2.
- Paziente che sperimenta una riacutizzazione dei sintomi psicotici, E il paziente richiede il ricovero in ospedale OPPURE, se già ricoverato allo Screening, è stato ricoverato in ospedale per l'esordio < 2 settimane per l'attuale riacutizzazione.
Pazienti che stanno sperimentando un'esacerbazione acuta dei sintomi psicotici e un marcato deterioramento delle funzioni abituali, come dimostrato dal rispetto di TUTTI i seguenti criteri alle visite di screening e di base:
- Punteggio PANSS totale compreso tra 80 e 120 inclusi e
- Punteggio ≥ 4 (moderato o superiore) per ≥ 2 dei seguenti elementi della Scala Positiva (P): Elemento 1 (P1; deliri), Elemento 2 (P2; disorganizzazione concettuale), Elemento 3 (P3; comportamento allucinatorio), Elemento 6 (P6; sospettosità/persecuzione), e
- Punteggio CGI-S ≥4 (malattia da moderata a grave).
- Hanno ricevuto un precedente trattamento antipsicotico (dose e durata come da etichetta) e hanno mostrato una precedente buona risposta a tale trattamento antipsicotico (diverso dalla clozapina) negli ultimi 12 mesi, secondo il parere dello sperimentatore.
- Avere una storia di recidiva e/o esacerbazione dei sintomi quando non stavano ricevendo un trattamento antipsicotico.
- Pazienti disposti a interrompere tutti i farmaci psicotropi vietati prima dello screening, se ritenuto clinicamente appropriato dallo sperimentatore e non al solo scopo di essere inclusi nello studio.
Criteri di esclusione:
Un paziente sarà escluso dallo studio se soddisfa uno dei seguenti criteri:
Sesso e stato riproduttivo
- Donne sessualmente attive in età fertile e pazienti di sesso maschile che non praticano 2 diversi metodi contraccettivi con il proprio partner durante lo studio e per 30 giorni dopo l'ultima dose del farmaco sperimentale o che non rimarrebbero astinenti durante lo studio e per 30 giorni successivi l'ultima dose.
- Donne che allattano o che hanno un risultato positivo al test di gravidanza prima di ricevere il farmaco di prova.
- Pazienti che presentavano un primo episodio di schizofrenia.
- Miglioramento ≥20% del punteggio PANSS totale tra le valutazioni di screening e di base.
- Storia di resistenza al trattamento ai farmaci per la schizofrenia definita come mancata risposta a 2 cicli adeguati di farmacoterapia (dose e durata come da etichetta) o richiesta di clozapina negli ultimi 12 mesi.
- Diagnosi attuale di Asse I del DSM-5 diversa dalla schizofrenia.
- Rischio di comportamento suicidario durante lo studio.
- Rischio di comportamento violento o distruttivo.
- Pazienti con discinesia tardiva clinicamente significativa.
- Pazienti con un punteggio pari a 3 sulla valutazione clinica globale dell'acatisia secondo la Barnes Akathisia Rating Scale (BARS).
- Pazienti che soddisfacevano i criteri DSM-5 per abuso o dipendenza da sostanze nell'ultimo anno.
- Pazienti con ipotiroidismo o ipertiroidismo o con funzionalità tiroidea anormale clinicamente significativa.
- Storia o presenza di malattie cardiovascolari, polmonari, epatiche, renali, ematologiche, gastrointestinali, endocrine, immunologiche, dermatologiche, neurologiche o oncologiche clinicamente significative o qualsiasi altra condizione che, a giudizio dello sperimentatore, potrebbe mettere a repentaglio la sicurezza del soggetto o la validità dei risultati dello studio.
Sono esclusi i pazienti con diabete mellito insulino-dipendente (ovvero qualsiasi paziente che utilizza insulina). I pazienti con diabete mellito non insulino-dipendente possono essere idonei allo studio se la loro condizione è stabile come determinato soddisfacendo TUTTI i seguenti criteri:
- Emoglobina glicosilata (HbA1c) <7,0% e
- La glicemia allo screening deve essere stata ≤125 mg/dL o ≤6,94 mmol/L (a digiuno) o <200 mg/dL o <11,1 mmol/L (non a digiuno) e
- Il paziente era stato mantenuto con un regime stabile di farmaci antidiabetici orali per almeno 28 giorni prima dello screening o il diabete era stato ben controllato mediante la dieta per almeno 28 giorni prima dello screening, e
- Il paziente non ha avuto ricoveri ospedalieri nei 12 mesi precedenti lo screening a causa di diabete o complicazioni correlate al diabete e
- Il diabete del paziente non deve essere diagnosticato di recente durante lo screening per lo studio.
- Pazienti con ipertensione non controllata o ipotensione sintomatica o ipotensione ortostatica
- Pazienti con cardiopatia ischemica nota o storia di infarto miocardico, insufficienza cardiaca congestizia.
- Pazienti con epilessia o storia di convulsioni.
- Pazienti con test antidroga positivo nelle urine o test alcolemico positivo.
- Pazienti con una storia di uso di alcol o disturbo da uso di sostanze (secondo i criteri del DSM-5) entro 12 mesi dallo screening o uno screening positivo per droghe d'abuso allo screening.
I seguenti risultati dei test di laboratorio sono esclusivi:
- Piastrine ≤75.000/μL o ≤75×109/L
- Emoglobina ≤9 g/dL o ≤90 g/L
- Neutrofili, assoluti ≤1000/μL o ≤1×109/L
- AST e ALT >2 volte il limite superiore della norma (ULN)
- CPK >3 × ULN, a meno che non sia discusso e approvato dal Medical Monitor
- Creatinina ≥2 mg/dl o ≥176,8 µmol/l
- Clearance della creatinina stimata <45 ml/min, calcolata utilizzando l'equazione di Cockcroft-Gault, allo screening
- HbA1c ≥7,0%
- T4 libero anormale (durante lo screening), a meno che non venga discusso e approvato dal Medical Monitor.
- Reperto anomalo clinicamente significativo sulla tripla serie di elettrocardiogrammi (ECG) o evidenza di una qualsiasi delle seguenti anomalie della conduzione cardiaca allo screening.
- Pazienti che stanno attualmente assumendo farmaci antipsicotici orali, inibitori delle monoaminossidasi (IMAO), anticonvulsivanti (ad esempio lamotrigina, Depakote), antidepressivi triciclici (ad esempio imipramina, desipramina), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e qualsiasi altro antidepressivo o qualsiasi altro farmaco psicoattivo ( eccetto lorazepam, zolpidem, zaleplon, eszopiclone o benzodiazepine simili, difenidramina, benztropina e propranololo). I farmaci non devono essere interrotti esclusivamente per rendere il paziente idoneo all'arruolamento nello studio.
- Pazienti che hanno ricevuto terapia elettroconvulsivante o stimolazione magnetica transcranica (TMS).
- Pazienti con una storia di sindrome neurolettica maligna.
- Pazienti con una storia di risposta allergica
- Detenuti o pazienti che sono stati detenuti obbligatoriamente (ricoverati involontariamente in ospedale) per il trattamento di una malattia psichiatrica o fisica o che sono stati negli ultimi 6 mesi prima della visita di screening
Pazienti che hanno partecipato a un altro studio clinico in cui hanno ricevuto un farmaco sperimentale o sperimentale entro 3 mesi dallo screening.
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: LB-102, 50 mg una volta al giorno
LB-102 orale: 50 mg (n ~ 105)
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LB-102 è un antagonista della dopamina D2/3 e 5HT7.
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Sperimentale: LB-102, 75 mg una volta al giorno
LB-102 orale: 75 mg (n ~ 105)
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LB-102 è un antagonista della dopamina D2/3 e 5HT7.
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Sperimentale: LB-102, 100 mg
LB-102 orale: 100 mg (n ~ 35)
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LB-102 è un antagonista della dopamina D2/3 e 5HT7.
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Comparatore placebo: Comparatore placebo
Farmaco: placebo Compresse placebo abbinate |
LB-102 è un antagonista della dopamina D2/3 e 5HT7.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dal basale alla settimana 4 nel punteggio totale PANSS
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 28 (4 settimane)
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La scala della sindrome positiva e negativa (PANSS) è una scala utilizzata per misurare la gravità dei sintomi dei pazienti con schizofrenia.
La valutazione PANSS è composta da 7 scale di sintomi positivi, 7 scale di sistema negative e 16 scale di sintomi di psicopatologia generale.
Ai pazienti viene assegnato un punteggio da 1 a 7 su ciascuna scala dei sintomi.
Il punteggio totale della PANSS è minimo 30 e massimo 210.
Una diminuzione del punteggio totale PANSS è correlata a un miglioramento dei sintomi della schizofrenia, mentre un valore totale PANSS più alto rappresenta un risultato peggiore
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Dal basale al giorno 28 (4 settimane)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento dal basale alla settimana 4 nel punteggio CGI-S
Lasso di tempo: 28 giorni
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Il Clinical Global Impressions-Severity (CGI-S) valuta la gravità della malattia su una scala da 1 a 7 e ha dimostrato di essere correlato con la PANSS. Il CGI-S è valutato su una scala a 7 punti comunemente utilizzata in contesti clinici e nella ricerca per valutare la gravità dei sintomi e le risposte al trattamento nei pazienti con disturbi mentali. Il CGI-S si concentra specificamente sulla gravità della malattia al momento della valutazione, in cui i medici valutano le condizioni attuali del paziente rispetto al passato. Il punteggio è per il CGI-S: 1-normale, per nulla malato, 2-malato mentale borderline, 3-lievemente malato, 4-moderatamente malato, 5-gravemente malato, 6-gravemente malato e 7-estremamente malato. Più alto è il punteggio, più malato è il paziente. |
28 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del punteggio del test Cogstate
Lasso di tempo: 28 giorni
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I punteggi Cogstate sono una misura della cognizione
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28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: John Kane, MD, The Zucker Hillside Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Grattan V, Vaino AR, Prensky Z, Hixon MS. Antipsychotic Benzamides Amisulpride and LB-102 Display Polypharmacy as Racemates, S Enantiomers Engage Receptors D2 and D3, while R Enantiomers Engage 5-HT7. ACS Omega. 2019 Aug 15;4(9):14151-14154. doi: 10.1021/acsomega.9b02144. eCollection 2019 Aug 27.
- Biernat L, Grattan VT, Hixon MS, Prensky Z, Vaino AR. A randomized, double-blind, placebo controlled, phase 1 study of the safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of LB-102, a selective dopamine D2/3/5-HT7 inhibitor. Psychopharmacology (Berl). 2022 Sep;239(9):3009-3018. doi: 10.1007/s00213-022-06185-7. Epub 2022 Jul 16.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LB-102-003
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