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Éxito de la canulación biliar de CPRE mediante el algoritmo ESGE (BILINCE)

7 de mayo de 2025 actualizado por: Alberto Mariani, IRCCS San Raffaele

Eficacia de la CPRE mediante el algoritmo ESGE para la canulación biliar: un estudio italiano prospectivo multicéntrico

Se ha demostrado que los intentos de canulación papilar son un predictor independiente de pancreatitis post-CPRE (PEP) cuando se repiten más de 5 veces o durante 5 minutos o cuando el conducto pancreático se opacifica o canula utilizando una guía más de 1 vez. Para reducir las complicaciones, la guía ESGE de 2016 recomienda una secuencia precisa de técnicas de canulación alternativas al abordaje con guía primaria antes de exceder los límites establecidos. Sin embargo, no hay datos publicados sobre la aplicación rutinaria de este algoritmo de canulación biliar.

Los investigadores plantearon la hipótesis de que el algoritmo ESGE predice un mayor éxito de la canulación. Sin embargo, no está claro si este beneficio también se asocia con un menor riesgo de complicaciones, principalmente pancreatitis posprocedimiento.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Estudio observacional prospectivo multicéntrico, promovido por la SIED (Sociedad Italiana de Endoscopia Digestiva) en el que participan centros italianos que realizan CPRE.

El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en 2020 con una inscripción esperada de 800 pacientes durante tres años, con el potencial de inscribir pacientes durante un período prolongado.

Cada Centro deberá inscribir un mínimo de 15 pacientes consecutivos, dependiendo del número de centros inscritos.

Cada paciente debe someterse a una CPRE mediante el uso de las diferentes técnicas de canulación informadas en el algoritmo ESGE, que están numeradas del 1 (canulación fácil) al 9 (canulación difícil).

La entrada de datos digitales (aplicación RedCap) se divide en tres partes: 1. antes de la CPRE (datos demográficos del paciente, indicaciones de la CPRE, grado de riesgo anestésico (ASA 1-3), cualquier terapia profiláctica para la pancreatitis, cualquier asunción/interrupción del tratamiento anti- plaquetas y/o anticoagulantes, el tipo de sedación); 2. CPRE (detalles de canulación según algoritmo ESGE, dificultad y duración del procedimiento, diagnóstico final, experiencia del endoscopista); 3. Después de la CPRE (complicaciones tempranas y a los 30 días, definidas y clasificadas según la clasificación de Cotton).

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Milano, Italia, 20132
        • IRCCS Ospedale San Raffaele

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con enfermedad de las vías biliares benigna o maligna primaria/secundaria.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes > 18 años;
  • papila nativa;
  • Consentimiento informado firmado;

Criterio de exclusión:

  • esfinterotomía biliar previa;
  • CPRE posquirúrgica;
  • ampuloma o papila afectada por un tumor;
  • endoterapia pancreática;
  • pacientes que no pueden dar su consentimiento para el procedimiento;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Éxito de la tasa de canulación biliar de CPRE
Periodo de tiempo: Al final del procedimiento.
Éxito obtenido con las diferentes técnicas de canulación según el algoritmo ESGE
Al final del procedimiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de complicaciones de la CPRE
Periodo de tiempo: A las 0-72 horas y a los 30 días después del procedimiento.
pancreatitis, sangrado, perforación o colangitis según el algoritmo ESGE
A las 0-72 horas y a los 30 días después del procedimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alberto Mariani, MD, IRCCS Ospedale San Raffaele

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

30 de marzo de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • BILINCE

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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