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Evaluación del algoritmo de alivio de presión

5 de noviembre de 2024 actualizado por: SleepRes Inc.

Un estudio prospectivo, aleatorizado y cruzado sobre el efecto de los algoritmos de alivio de presión (PRA) sobre la presión terapéutica en la terapia APAP para la apnea obstructiva del sueño (AOS)

El estudio del efecto de la PRA en la presión de la terapia APAP es un estudio cruzado, controlado y aleatorizado en participantes con AOS que cumplen con PAP. Se realiza una evaluación previa para establecer la elegibilidad potencial basada en el uso regular de > 4 horas/noche en pacientes que usan un dispositivo APAP con modo PRA. Luego, los participantes serían reclutados como se describe a continuación. A quienes firmen un consentimiento informado, se les indicará que utilicen el dispositivo durante los próximos 8 días con el PRA encendido durante cuatro noches consecutivas y apagado durante cuatro noches consecutivas, pero en orientación aleatoria. Para asegurarse de que el dispositivo no esté limitado al rango APAP cuando se ajusta para responder a PRA, el límite superior se cambiará a 20 cmH2O durante el estudio. Además, solo los pacientes que tengan un P95 actual de 8 cmH2O o más serán elegibles para que se pueda utilizar la configuración máxima de PRA de 3 cmH2O.

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Descripción detallada

La primera fase de reclutamiento para el estudio del efecto PRA en la presión de la terapia APAP se realizará durante un único contacto telefónico después de un reclutamiento por correo electrónico. Durante esta llamada, a los participantes se les explicará el estudio junto con los riesgos y beneficios y se les evaluará según los criterios de inclusión y exclusión. Si el participante es elegible para ingresar al estudio, se le enviará un formulario de consentimiento informado electrónico para que lo firme. Una vez que se firma y verifica el formulario, el estudio puede comenzar esa noche, después de que el dispositivo del participante se haya configurado para el estudio.

Durante ambas ramas del estudio, todos los aspectos del funcionamiento de los dispositivos APAP serán los mismos que los que usa normalmente el paciente, excepto por las siguientes tres cosas:

  • El límite superior del rango de APAP se establecerá en 20 cmH2O
  • PRA o 3 cmH2O estarán activados o desactivados
  • Los participantes no pueden utilizar un dispositivo V̇-Com™. Los participantes serán asignados aleatoriamente para comenzar con o sin PRA. Una vez que las configuraciones se asignan de forma remota al dispositivo, el paciente dormirá con estas configuraciones durante cuatro noches, idealmente de forma consecutiva.

Después de cuatro noches, la configuración PRA se cambiará de forma remota a la configuración del segundo brazo (activada o desactivada) y se descargarán la presión media y P95, el uso, el IAH y la fuga promediados durante esas cuatro noches. Luego, el participante utilizará el dispositivo con la nueva configuración durante cuatro noches más, con suerte también de forma secuencial.

Después del segundo grupo de cuatro noches, se descargarán la presión media y P95, el uso, el IAH y la fuga promediados durante esas cuatro noches, se informará al participante que su participación en el estudio está completa y el dispositivo se restablecerá de forma remota. a la configuración que tenía antes del estudio. Luego, los participantes recibirán el crédito de compensación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Murfreesboro, Tennessee, Estados Unidos, 37129
        • Sleep Centers of Middle Tennessee

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Uso adherente de ≥ cuatro horas/noche durante los 2 meses anteriores.
  2. P95 ≥ 8 cmH2O.

Criterio de exclusión:

  1. Consumo excesivo de alcohol (>14 tragos/semana).
  2. El uso de cualquier droga ilegal.
  3. Cualquier condición que, en opinión del investigador, presentaría un riesgo irrazonable para el participante, o que interferiría con su participación en el estudio o confundiría la interpretación del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: APAP con EPR activado
El paciente utilizará su dispositivo y equipo CPAP normal en el modo de funcionamiento normal, pero activaremos EPR si aún no lo usa de esa manera.
EPR es una función utilizada en CPAP destinada a mejorar la comodidad al reducir la presión suministrada durante la fase espiratoria. Cuando no se utiliza EPR, el paciente recibe CPAP verdadera.
Otros nombres:
  • C-Flex, EPR
Comparador de placebos: APAP con EPR desactivado
El paciente utilizará su dispositivo y equipo CPAP normales en el modo de funcionamiento normal, pero desactivaremos el EPR si aún no lo utiliza de esa manera.
EPR es una función utilizada en CPAP destinada a mejorar la comodidad al reducir la presión suministrada durante la fase espiratoria. Cuando no se utiliza EPR, el paciente recibe CPAP verdadera.
Otros nombres:
  • C-Flex, EPR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
P95/P90
Periodo de tiempo: Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
P95/P90 representan niveles de presión que eliminan las obstrucciones respiratorias durante al menos el 90% al 95% del período de sueño.
Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Filtración
Periodo de tiempo: Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
La fuga medida por el dispositivo excede la fuga requerida en la válvula de escape para purgar el CO2 del circuito respiratorio.
Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
Uso
Periodo de tiempo: Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
Tiempo transcurrido de uso de terapia medido cada noche
Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
IAH
Periodo de tiempo: Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches
Índice de apnea/hipopnea: medición de eventos obstructivos promediados durante la noche en eventos por hora.
Promediado cada noche para cada brazo de 4 noches

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: William H Noah, MD, SleepRes, LLC., Sleep Centers of Middle Tennessee, LLC

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de mayo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

7 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Sólo planeo publicar resultados.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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