Entrenamiento con ejercicios del núcleo del pie con telerehabilitación

Comparador activo: Grupo de telerehabilitación asincrónica

Otro: Grupo de ejercicio asincrónico

Aplicación del entrenamiento del core del pie combinado con ejercicios de las extremidades inferiores mediante el método de telerehabilitación asíncrona.

Comparador activo: Grupo de telerehabilitación sincrónica

Otro: Grupo de ejercicio sincrónico.

Aplicación del entrenamiento del core del pie combinado con ejercicios de las extremidades inferiores mediante el método de telerehabilitación sincrónica.

Índice de postura del pie

Es un índice de seis ítems que determina la postura del pie. En este índice se consideran la palpación del astrágalo distal medial y lateralmente, la desigualdad en los recesos submaleolar y supramaleolar, la posición del calcáneo, la protrusión medial de la región navicular en observación posterior, la evaluación del arco longitudinal medial y el número de dedos visibles medial o lateralmente. Se evaluará lateralmente cuando se ve desde atrás. Las regiones examinadas se evalúan para cada ítem hasta (+2) según el grado de pronación y hasta (-2) según el grado de supinación, y la puntuación total se obtiene sumando estos valores.

Evaluación del análisis de la marcha estática

La evaluación se realizará en una posición en la que los individuos se encuentren de pie con los brazos libres a los costados, la vista fija en un punto a 3 metros de distancia, manteniendo la postura lo máximo posible. En la evaluación de la postura estática, se evaluarán y registrarán la carga en el pie derecho e izquierdo y los datos de la superficie de contacto derecha-izquierda. Este parámetro será evaluado con el dispositivo baropodómetro MultiSensor Platform 160 × 40.

Evaluación del análisis dinámico de la marcha

Se pedirá a las personas que caminen a una velocidad con la que se sientan cómodos, al menos 8 pasos en una plataforma para caminar de 5 metros (plataforma de 3 metros y plataforma de análisis de caminata de 2 metros). La evaluación se repetirá 3 veces. Desde la plataforma de análisis 17 de caminata de dos metros; El porcentaje de presión del pie izquierdo-derecho y las superficies de contacto izquierda-derecha durante la marcha se obtendrán numérica y gráficamente. Este parámetro será evaluado con el dispositivo baropodómetro MultiSensor Platform 160 × 40.

Evaluación de la estabilidad postural

Se pedirá a las personas que coloquen los pies en las plantas antes de tomar las medidas, y la posición de los pies de las personas no cambiará durante las mediciones estáticas. Para la medición de la distribución de carga estática y la medición del equilibrio bípedo, se pedirá a los individuos que mantengan los brazos libres al lado del cuerpo y mantengan su postura tanto como sea posible fijando la vista en un punto a 3 metros al frente. La medición se realizará con y sin apoyo, con los ojos abiertos y cerrados durante 60 segundos. Este parámetro será evaluado con el dispositivo baropodómetro MultiSensor Platform 160 × 40.

Escala analógica visual-Dolor

La gravedad del dolor en las extremidades inferiores y los pies de los individuos se evaluará mediante la escala analógica visual. Escala Visual Analógica formada por una única línea de 100 mm, utilizada especialmente para la evaluación del dolor. El nivel de negatividad percibida del síntoma aumenta a medida que se avanza de izquierda a derecha de la línea. Se pedirá a los individuos que hagan una marca en una línea horizontal o vertical de 10 cm de longitud, comenzando con "No tengo dolor" y terminando con "Tengo un dolor insoportable", donde la gravedad de su dolor se cruzará con esta línea. La distancia desde el nivel VAS más bajo hasta la marca del paciente se medirá con una regla y se registrará en centímetros.

Índice de función del pie

El índice de función del pie consta de 23 ítems con 3 subgrupos: dolor, discapacidad y limitación de la actividad. La subescala de dolor, que incluye nueve ítems, mide el nivel de dolor en el pie en diversas situaciones, mientras que la subescala de discapacidad, que incluye nueve ítems, determina el grado de dificultad para realizar diversas actividades funcionales debido a problemas en los pies. La subescala de limitación de actividad, que incluye cinco ítems, evalúa las limitaciones de actividad debido a problemas en los pies. Los pacientes califican todos los ítems con la Escala Visual Analógica (EVA), considerando las condiciones de sus pies de la semana anterior. Para calcular las subescalas y la puntuación total se suman las puntuaciones de cada ítem, se dividen por la suma de las puntuaciones máximas de los ítems y se multiplican por 100. Las puntuaciones más altas indican más dolor, discapacidad y limitación de la actividad. Si el paciente no realiza actividades como caminar descalzo o utilizar una órtesis, este elemento puede marcarse como no aplicable y eliminarse.