Diferenciar AVNRT de AVRT ortodrómica
Estudio de nuevas maniobras simples para diferenciar la taquicardia de reentrada nodal auriculoventricular de la taquicardia de reentrada auriculoventricular ortodrómica durante un estudio electrofisiológico
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La diferenciación de la taquicardia reentrante del nodo auriculoventricular (AVNRT) de la taquicardia auriculoventricular recíproca (AVRT), así como la localización de las vías accesorias (AP), es necesaria para guiar la ablación con catéter de la taquicardia supraventricular (SVT). Sin embargo, las técnicas existentes pueden resultar desafiantes para diferenciar las formas atípicas de AVNRT de AVRT utilizando un AP septal; o localizar AVRT con diferentes sitios de inserción AP septal.
Hay muchas maniobras de diagnóstico durante el estudio electrofisiológico, por ejemplo, intervalo ventrículo auricular (VA) durante la taquicardia, longitud del ciclo de taquicardia con intervalo posestimulación (PPI-TCL) y estímulo del intervalo auricular ventrículo auricular (SA-VA). Es importante reconocer que, como ocurre con la mayoría de las pruebas de diagnóstico, ninguna observación o maniobra es 100% sensible o específica. Por tanto, es importante obtener datos de múltiples observaciones y maniobras para verificar el diagnóstico.
Además, la utilidad de estas técnicas suele depender de la taquicardia que se desea mantener, aunque a veces la taquicardia desaparece rápidamente. El intervalo VA al inicio de la taquicardia suele ser variable y se fija después de varios latidos. Esto puede explicarse por las diferencias en la conducción retrógrada entre AVRT y AVNRT, que pueden estar mejor expuestas en el momento de la inducción de la taquicardia, por lo que medir el número de latidos hasta que la AV se fija puede, en teoría, ayudar a diferenciar AVNRT de AVRT.
Aunque varios informes han demostrado la utilidad de la SA-VA mediante estimulación apical del ventrículo derecho (VD) (SA-VAapex) para distinguir AVNRT de AVRT, sigue existiendo una superposición significativa en la SA-VA que complica la distinción entre estas 2 arritmias.
En teoría, se esperaría que la estimulación del tabique basal del VD (SA-VAbase) acortara el intervalo SA en AVRT porque las vías auriculoventriculares se insertan en la base ventricular. Por otro lado, SA-VAbase debería tener el efecto contrario en AVNRT porque el impulso debe pasar primero desde la base del VD hasta el ápex para acceder al haz derecho.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Hossam EL Din mohamed, Resident
- Número de teléfono: +20 0112597031 +20 01125970318
- Correo electrónico: hossammo198@gmail.com
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Todos los pacientes con taquicardia supraventricular de complejo estrecho documentada se presentaron al laboratorio de electrofisiología, incluidos pacientes de todas las edades y sexos (en el centro de cateterismo de la Universidad de Assiut). laboratorio) y demostró ser AVNRT o AVRT ortodrómica.
Criterios de exclusión:
- taquicardia auricular
- Aleteo auricular.
- Fibrilación auricular.
- Preexcitación manifiesta en ECG de superficie -
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: grupo (1) ablación con catéter después del diagnóstico de taquicardia por reentrada del nódulo auriculoventricular
diagnóstico Taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular antes de la ablación con catéter
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Ablación con catéter tras diferenciar la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular de la taquicardia por reentrada auriculoventricular ortodrómica durante el estudio electrofisiológico.
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Comparador activo: grupo (2) ablación con catéter después del diagnóstico de taquicardia por reentrada auriculoventricular ortodrómica
diagnóstico de taquicardia por reentrada auriculoventricular ortodrómica antes de la ablación con catéter
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Ablación con catéter tras diferenciar la taquicardia por reentrada nodal auriculoventricular de la taquicardia por reentrada auriculoventricular ortodrómica durante el estudio electrofisiológico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Diferenciar taquicardia supraventricular de complejo estrecho (AVNRT de AVRT ortodrómica durante el estudio electrotisiológico).
Periodo de tiempo: 24 meses
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24 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Doaa Ahmed Fouad, pro, Assiut University
- Investigador principal: Heba Mahmoud Abdel Mohsen El- naggar, Ass. pro, Assiut University
- Investigador principal: marwan sayed mahmoud, doctor, Assiut University
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- AVNRT and orthodromic AVRT
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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