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Apoyo computarizado a las decisiones para la identificación y el tratamiento de la hipercolesterolemia familiar (FH-ALERT)

15 de septiembre de 2025 actualizado por: Gregory Piazza, MD, MS, Brigham and Women's Hospital

Soporte de decisiones computarizado basado en alertas para la identificación y el tratamiento de pacientes con hipercolesterolemia familiar (ensayo FH-ALERT)

El objetivo de este ensayo clínico es saber si una alerta informática puede ayudar a los médicos a identificar pacientes con un tipo genético de colesterol alto, llamado hipercolesterolemia familiar. La principal pregunta a la que pretende responder es si la alerta informática aumenta el reconocimiento de este trastorno del colesterol alto.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

FH-ALERT es un ensayo de serie temporal unicéntrico de un EPIC BPA (herramienta CDS basada en alertas) orientado al paciente y al proveedor para aumentar el diagnóstico, la reducción del LDL-C y la terapia basada en guías de pacientes ambulatorios con presentaciones consistentes con FH. Durante los primeros 6 meses, el BPA funcionará en "modo silencioso", identificando a los pacientes con presentaciones consistentes con FH, pero sin alertar al médico de registro. Después de este período inicial de "prealerta" de 6 meses, el BPA cambiará al "modo de alerta" durante 18 meses, lo que proporcionará la notificación en pantalla al médico de registro. Es decir, se inscribirán pacientes ambulatorios consecutivos con presentaciones compatibles con HF durante dos años: "prealerta" (modo silencioso) durante 6 meses y "modo alerta" durante 18 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

450

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Gregory Piazza, MD, MS
  • Número de teléfono: 6177326984
  • Correo electrónico: gpiazza@partners.org

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Reclutamiento
        • Brigham and Women's Hospital
        • Contacto:
          • Gregory Piazza, MD, MS
          • Número de teléfono: 617-732-6984
          • Correo electrónico: gpiazza@partners.org
        • Investigador principal:
          • Gregory Piazza, MD, MS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥ 18 años
  • visto en las clínicas de endocrinología, medicina cardiovascular y atención primaria de BWH
  • Puntuación de la Red Holandesa de Clínicas de Lípidos de al menos 3 puntos

Criterios de exclusión:

  • un diagnóstico de hipercolesterolemia familiar ya documentado en el historial médico del EHR, en el historial de visitas o en la lista de problemas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Prealerta
En la fase de prealerta de 6 meses, se identificarán los pacientes que cumplan con los criterios de inscripción, pero no se notificará al médico sobre el posible diagnóstico de hipercolesterolemia familiar.
Experimental: Alerta
En la fase de Alerta de 18 meses, una alerta en pantalla a través del Registro Médico Electrónico notificará al médico de atención ambulatoria registrado que el paciente tiene un diagnóstico "definitivo", "probable" o "posible" de HF pero no ha sido reconocido como tal.

Se diseñará un programa para ejecutarse dentro de la Historia Clínica Electrónica (EHR) que identificará a los pacientes ambulatorios con diagnóstico "definitivo", "probable" o "posible" de HF. La BPA calculará la puntuación de la Red Holandesa de Clínicas de Lípidos utilizando los siguientes datos de la HCE:

  1. Nivel máximo de LDL-C en los resultados de laboratorio.
  2. Pruebas genéticas anormales para FH en los resultados de laboratorio.
  3. Historial médico o entrada de lista de problemas para xantomas tendinosos o arco corneal
  4. Historial médico, diagnóstico de visita o entrada en la lista de problemas de EAC prematura, enfermedad cerebrovascular o EAP
  5. Antecedentes familiares de CAD prematura, enfermedad cerebrovascular o PAD

En la fase de alerta, una alerta en pantalla notificará al médico de atención ambulatoria registrado que el paciente tiene un diagnóstico "definitivo", "probable" o "posible" de FH. El médico de atención ambulatoria tendrá la oportunidad de proceder a una plantilla de pedido a través de la cual se puede realizar una derivación para atención especializada centrada en la evaluación y el tratamiento de la HF.

Otros nombres:
  • Asesoramiento sobre mejores prácticas
  • Alerta informática

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia del diagnóstico documentado de HF
Periodo de tiempo: 6 meses
Revisaremos las secciones de historial médico, diagnóstico de visitas y lista de problemas del Registro Médico Electrónico (EPIC) para tomar esta determinación del diagnóstico de Hipercolesterolemia Familiar.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio medio en LDL-C
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio medio en los niveles de LDL-C dentro de los 6 meses posteriores a la activación del BPA en comparación con el LDL-C más reciente antes de la visita a la clínica en pacientes ambulatorios con presentaciones compatibles con HF ("definitiva", "probable" o "posible" Dutch Lipid Puntuación de la Red Clínica).
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

20 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

18 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Proporcionará datos previa solicitud razonable después de la publicación del estudio.

Marco de tiempo para compartir IPD

Después de la finalización del estudio por un período de 10 años.

Criterios de acceso compartido de IPD

Investigadores con una razón científicamente sólida para acceder a los datos previa solicitud razonable.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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