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Radioterapia paliativa de arco híbrido (HART): un ensayo de fase II de un solo brazo (HART)

2 de febrero de 2026 actualizado por: Nataniel Lester-Coll, University of Vermont Medical Center
Este es un ensayo de fase II prospectivo, de un solo centro y de un solo brazo, de HART para pacientes con cáncer metastásico. El objetivo principal es evaluar la incidencia de toxicidad gastrointestinal aguda después de HART. Las puntuaciones PRO-CTCAE GI observadas en los pacientes del estudio se compararán con las tasas históricas. Los resultados secundarios incluyen medir los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud, la calidad de vida esofágica, la toxicidad, los resultados dosimétricos y el dolor.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La radioterapia paliativa se utiliza a menudo para mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer metastásico, pero las toxicidades gastrointestinales (GI) graves pueden limitar su eficacia. HART (terapia de radiación de arco híbrido) combina arcos conformales dinámicos con haces de radiación convencionales para ofrecer distribuciones de dosis más precisas y, al mismo tiempo, preservar los órganos sanos. Este estudio explora si HART puede reducir las toxicidades gastrointestinales agudas en comparación con los métodos tradicionales, utilizando medidas validadas como las puntuaciones PRO-CTCAE. El objetivo es mejorar la adherencia del paciente, reducir los efectos secundarios y mejorar la calidad de vida, al mismo tiempo que se aborda la falta de datos clínicos sobre la seguridad y eficacia de HART en cuidados paliativos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

103

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Nataniel H Lester-Coll, MD
  • Número de teléfono: (802) 656-2021
  • Correo electrónico: nlesterc@med.uvm.edu

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05401
        • Reclutamiento
        • University of Vermont Medical Center
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

Confirmación histológica de cáncer con evidencia radiográfica (CT, MRI o PET) de enfermedad metastásica

Radioterapia paliativa indicada para metástasis óseas o de tejidos blandos, o objetivos primarios, ubicados en el tórax, el abdomen o la pelvis como parte de su plan de tratamiento estándar de atención.

Edad ≥ 18 años.

Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar utilizar un método anticonceptivo adecuado antes de ingresar al estudio, durante la duración de la participación en el estudio y durante los 90 días posteriores a la finalización de la terapia. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.

En lugar de una prueba de embarazo, los participantes pueden firmar el Formulario de certificación de embarazo, un formulario estándar que se utiliza habitualmente en la práctica clínica en UVMCC.

Los métodos anticonceptivos recomendados son:

El uso constante de un anticonceptivo hormonal aprobado (píldora/parches anticonceptivos, anillos), un dispositivo intrauterino (DIU), inyección anticonceptiva (Depo-Provera), métodos de doble barrera (diafragma con gel espermicida o condones con espuma anticonceptiva), abstinencia sexual. (no tener relaciones sexuales) o Esterilización.

Los hombres deben aceptar usar condón y no engendrar un hijo ni donar esperma durante la duración del estudio y durante los 90 días posteriores a la finalización de la terapia.

Una mujer en edad fértil es cualquier mujer (independientemente de su orientación sexual, haberse sometido a una ligadura de trompas o permanecer célibe por elección) que cumple con los siguientes criterios:

  • No se ha sometido a una histerectomía ni a una ooforectomía bilateral; o
  • No haber sido posmenopáusica naturalmente durante al menos 12 meses consecutivos (es decir, haber tenido la menstruación en cualquier momento durante los 12 meses consecutivos anteriores).

Capacidad de comprensión y disposición para firmar un consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

Pacientes que reciben otros agentes en investigación o quimioterapia citotóxica concurrente

Pacientes que están embarazadas o amamantando debido a la posibilidad de anomalías congénitas y al potencial de este régimen de dañar a los lactantes.

Comorbilidades médicas graves que, en opinión del oncólogo radioterapeuta, impiden la administración de RT.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Radioterapia paliativa de arco híbrido
Todos los pacientes recibirán radioterapia paliativa híbrida.
Se administrará radioterapia paliativa híbrida a todos los pacientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de toxicidad gastrointestinal (GI) aguda
Periodo de tiempo: 4 semanas
La incidencia de toxicidad gastrointestinal (GI) aguda (definida como una puntuación ≥2) a las 4 semanas después del inicio del tratamiento se medirá y comparará con datos históricos, utilizando puntuaciones PRO-CTCAE GI para determinar si HART reduce la toxicidad gastrointestinal.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
calidad de vida relacionada con la salud informada por el paciente
Periodo de tiempo: 4 semanas
Se medirán los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) informada por el paciente después del tratamiento HART, según lo evaluado por el cuestionario EORTC QLQ-C15-PAL a partir de las mediciones iniciales.
4 semanas
calidad de vida esofágica informada por el paciente
Periodo de tiempo: 4 semanas
Evaluar los cambios en la calidad de vida (CV) esofágica informada por el paciente después de HART, medida por la Subescala de cáncer de esófago (ECS) de FACT-E para enfermedad torácica, a partir de mediciones iniciales.
4 semanas
toxicidad clasificada por el médico
Periodo de tiempo: 4 semanas
Evalúe la toxicidad clasificada por el médico utilizando NCI-CTCAE v5.
4 semanas
resultados dosimétricos de HART
Periodo de tiempo: 4 semanas
Comparar los resultados dosimétricos de los planes HART y AP/PA convencionales mediante el análisis de histogramas de dosis-volumen, con un enfoque específico en los órganos gastrointestinales en riesgo.
4 semanas
escala de dolor
Periodo de tiempo: 4 semanas
Evaluar los cambios en la escala del dolor como marcador sustituto de la respuesta tumoral desde el inicio hasta el post-HART.
4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

16 de enero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • UVMC2407/STUDY00003447

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos anonimizados relacionados con los pacientes se incorporarán a las publicaciones y se pondrán a disposición de otros investigadores previa solicitud razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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