Furazolidona Régimen Quadruple Estradicate H. Pylori Infección

Pacientes Un total de 500 pacientes con infección primaria de H pylori fueron recolectados del Hospital Popular de Liaocheng desde agosto de 2022 hasta julio de 2024. Estos pacientes fueron de clínicas ambulatorias, seguidas mediante el uso del teléfono para monitorear los medicamentos, las reacciones adversas, la mejora de los síntomas antes y después de la medicación. El consentimiento informado por escrito se obtuvo de todos los pacientes participados en este estudio. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación Local en el Hospital Liaocheng de acuerdo con el principio de la Declaración de Helsinki II (No. 2023110). Los pacientes se dividieron aleatoriamente en el grupo FZD y el grupo CLA. Los criterios de inclusión incluyen: 1. prueba de HP positiva. 2. La edad varía de 18 a 70 años. 3. Sin tratamiento previamente de erradicación de HP antes de la inscripción. Los criterios de exclusión fueron los siguientes: 1. Enfermedades concomitantes graves como la disfunción cardíaca, el hígado, el riñón et al. 2. Planificación de estar o estar embarazada o lactante. 3. Historia de alergia a cualquier medicamento utilizado en este estudio. 4. Perdido en el seguimiento.

Drogas Los medicamentos utilizados en este estudio fueron los siguientes: FZD fue de Shanghai Yurui Biotechnology Pharmaceutical Co., Ltd. Esomeprazol fue de Astrazeneca Pharmaceutical Co. Ltd, Inglaterra; AMX era de Shandong Lukang Pharmaceutical Co., Ltd; El citrato de potasio de bismuto era de Shanghai Modern Hassen Pharmaceutical Co., Ltd. CLA era de Guangdong Dongyangguang Pharmaceutical Co., Ltd. Todos los medicamentos se recetaron rutinariamente en la farmacia hospitalaria.

Determinación de la infección de HP El estado de la infección por HP se determinó mediante los métodos de la siguiente manera: 1. Prueba de respiración de urea de 13c/14c (UBT) 2. Prueba rápida de ureasa (RUT) 3. Tinción de secciones histopatológicas de la mucosa gástrica 4. 5. Prueba de antígeno HP fecal. El estado de HP posterior al tratamiento se evaluó 4 semanas después de terminar el tratamiento. HP se consideró erradicado si el HP posterior al tratamiento era negativo. Si el resultado fue positivo, se volvió a probar nuevamente después de medio año. Si el resultado retirado aún era positivo, la erradicación de HP falló.

Los regímenes de erradicación de HP y los pacientes de duración se asignaron aleatoriamente a los grupos FZD y CLA. El grupo FZD incluye FZD (100mg, BID), Esomeprazol (20 mg, BID), citrato de potasio de bismuto (220 mg, BID) y AMX (1000mg, BID) durante 14 días. En el grupo CLA, FZD fue reemplazado por CLA (500 mg, BID), y las otras drogas eran las mismas. El esomeprazol y el bismuto fueron tomados 30 minutos antes de la comida, AMX, CLA y FZD se tomaron 30 minutos después de la comida.

Evaluación de los efectos adversos y la mejora de los síntomas después de los medicamentos de tratamiento, los efectos adversos, la mejora de los síntomas clínicos se registraron mediante cuestionario ambulatorio. Las reacciones adversas de los medicamentos incluyen dolor abdominal, hinchazón, diarrea, estreñimiento, náuseas, cambios en el sabor (mal sabor oral), erupción, insomnio, artralgia, dolor de cabeza, mareos, fatiga, daño nervioso periférico. Los eventos adversos fueron clasificados como sí o no. Los síntomas antes y después del tratamiento fueron evaluados por la escala de calificación Likert. Los síntomas se clasifican como ninguno (1 punto), leve (2 puntos, casi sin síntomas), moderados (3 puntos, tolerables, no afectan las actividades diarias), severa (4 puntos, afectan las actividades diarias) y graves (5 puntos, necesidad de ser hospitalizado o intervenido para prevenir lesiones permanentes o incluso la muerte). La frecuencia incluye: ninguno (1 punto), menos de 2 veces por semana (2 puntos), más de 3 veces por semana y no diariamente (3 puntos), diariamente pero intermitente (4 puntos), casi constante diariamente (5 puntos). Puntaje total = frecuencia × síntoma.

El costo de análisis de rentabilidad (c) es el costo total de cada régimen de drogas. La efectividad (e) representa el efecto terapéutico de un régimen. En este estudio, se usaron la relación de rentabilidad (C/E) y la relación de costo-efectividad incremental para evaluar el análisis de costo-efectividad. La relación de costo-efectividad incremental (DC/DE) se refirió a la relación de la diferencia de costo y la efectividad entre el grupo FZD y el grupo CLA; lo que significa que el costo de cada efecto unitario aumentó por el esquema anterior.