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Enfoques de apoyo farmacológico y mecánico en el manejo de la insuficiencia cardíaca aguda en el modelo de red regional para el manejo del shock cardiogénico

13 de febrero de 2025 actualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

El objetivo de este estudio observacional es comprender y describir la epidemiología del shock cardiogénico en Emilia Romagna con un enfoque específico en el resultado estratificado por las etiologías, el sexo y la edad. Los principales resultados son:

  • Incidencia de shock cardiogénico (CS) sobre los ingresos totales de CICU, la mortalidad hospitalaria relacionada con CS y la duración de la hospitalización, estratificadas por las etiologías, el sexo y la edad
  • Epidemiología de los pacientes ingresados ​​con CS, con respecto a la edad, el género, la etiología y la modalidad de presentación (aguda o aguda en los datos crónicos), ecocardiográficos y hemodinámicos, estrategia de tratamiento con inotropas y/o MC a corto plazo, paro cardíaco.

Este es un estudio observacional sin intervención. Los pacientes serán tratados de acuerdo con la práctica clínica actual, de acuerdo con el juicio del médico y las hojas de datos de cada medicamento utilizado de acuerdo con la práctica clínica.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Este es un estudio observacional multicéntrico con una cohorte retrospectiva y prospectiva.

La población de estudio incluirá a todos los pacientes consecutivos diagnosticados con shock cardiogénico e ingresados ​​en la unidad de cuidados intensivos cardíacos de los centros participantes.

Para los pacientes inscritos en IRCCS Azienda Ospedalier-universitaria di bolonia, este estudio implicará una colaboración con la cardiología UO.

Para la cohorte retrospectiva, los pacientes serán seleccionados en función de los códigos de descarga de ICD9 e incluirán si cumplen con los criterios de inclusión después de la revisión de los gráficos hospitalarios. La cohorte retrospectiva servirá como una comparación histórica con respecto a la epidemiología, las estrategias de tratamiento y la supervivencia.

Se estudiará la incidencia y la carga de carga de trabajo de CICU comparando el número de pacientes con CS y el número total de admisiones en el período de estudio.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

500

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bologna, Italia, 40138
        • Reclutamiento
        • IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Para la cohorte prospectiva, la población de estudio consiste en todos los pacientes consecutivos diagnosticados con CS y admitió que las CICU participantes en la región de Emilia Romagna. Para las cohortes prospectivas se inscribirán después de la aprobación del estudio y hasta el 31 de diciembre de 2027.

Los pacientes se inscribirán al ingreso o en el desarrollo de CS si ya se admite.

Los datos retrospectivos se recopilarán durante cinco años, a partir del 1 de enero de 2018 hasta la fecha de inicio del estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes adultos (≥18 años) ingresaron a una CICU participante con sospecha de CS de etapa de C a E de acuerdo con la clasificación de SCAI (Sociedad de Intervención Cardiovascular) de shock cardiogénico.
  • Consentimiento informado firmado.

Criterios de exclusión:

  • CS después de la cirugía cardíaca (post-cardotomía), ● Polytrauma significativo o lesión neurológica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de CS sobre las admisiones totales de CICU estratificadas por etiologías, sexo y edad.
Periodo de tiempo: 5 años
Incidencia
5 años
Duración de hospitalización, estratificada por etiologías, sexo y edad.
Periodo de tiempo: 5 años
Días
5 años
Mortalidad hospitalaria relacionada con CS estratificada por etiologías, sexo y edad.
Periodo de tiempo: 5 años
Incidencia
5 años
Epidemiología de los pacientes ingresados ​​con CS, con respecto a la edad, el género, la etiología y la modalidad de presentación (aguda o aguda en los datos crónicos), ecocardiográficos y hemodinámicos, estrategia de tratamiento con inotropas y/o MC a corto plazo, paro cardíaco.
Periodo de tiempo: 5 años
Descripción de la demografía
5 años
Recuperación del shock cardiogénico, definido como una mejora en al menos la etapa B o la descarga de CICU a una sala de paso hacia abajo
Periodo de tiempo: 5 años
Recuperación del shock cardiogénico
5 años
Supervivencia en el hospital según la edad, la etiología, la presentación (aguda o aguda en crónica) y la modalidad de tratamiento (inotropas o MCS).
Periodo de tiempo: 5 años
Supervivencia en el hospital
5 años
Tasa y razón de re-hospitalizaciones no planificadas dentro de un mes posterior al alta primaria
Periodo de tiempo: 5 años
Tasa y razón de re-hospitalizaciones no planificadas
5 años
La carga de la carga de trabajo se estimará como el porcentaje de admisión de CS y la duración media de la permanencia de CICU en comparación con otras admisiones durante el período de estudio
Periodo de tiempo: 5 años
Carga de carga
5 años
Tasa de adherencia a varios elementos y diferencias entre la era anterior (datos retrospectivos) y la cohorte prospectiva
Periodo de tiempo: 5 años
Retrales sanguíneos, ECG, saturación de oxígeno y monitoreo respiratorio.
5 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de terapia exitosa de reemplazo de puente a cardíaco (trasplante de corazón o implante de LVAD) en pacientes potencialmente elegibles (es decir, edad <71 años) y transferido al Centro de Centro IRCCS Policlinico S.orsola.
Periodo de tiempo: 5 años
Tasa de terapia exitosa de reemplazo de puente a cardíaco
5 años
Comparación de la supervivencia entre los pacientes que se sometieron a HRT como consecuencia de CS con pacientes electivos en el período de estudio
Periodo de tiempo: 5 años
Comparación de la supervivencia
5 años
Descripción de complicaciones hospitalarias, como la tasa de terapia de reemplazo renal, el número de infecciones nosocomiales con la terapia y la consiguiente mortalidad asociada.
Periodo de tiempo: 5 años
Descripción de las complicaciones en el hospital
5 años
Descripción de las complicaciones relacionadas con MCS, incluida el sangrado que requiere transfusiones, complicaciones vasculares, incluida el sangrado que requiere intervención e isquemia de las extremidades.
Periodo de tiempo: 5 años
Descripción de las complicaciones relacionadas con MCS
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Luciano G Potena, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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