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Abordagens de suporte farmacológico e mecânico no manejo da insuficiência cardíaca aguda no modelo de rede regional para o gerenciamento de choque cardiogênico

13 de fevereiro de 2025 atualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

O objetivo deste estudo observacional é entender e descrever a epidemiologia do choque cardiogênico em Emilia Romagna, com um foco específico no resultado estratificado por etiologias, sexo e idade. Os principais resultados são:

  • Incidência de choque cardiogênico (CS) sobre as admissões totais da CICU, a mortalidade hospitalar relacionada ao CS e a duração da hospitalização, estratificada por etiologias, sexo e idade
  • Epidemiologia dos pacientes admitidos com SC, sobre idade, sexo, etiologia e modalidade da apresentação (aguda ou aguda em crônica), dados ecocardiográficos e hemodinâmicos, estratégia de tratamento com inotropes e/ou MCs de curto prazo, parada cardíaca.

Este é um estudo observacional sem intervenção. Os pacientes serão tratados de acordo com a prática clínica atual, de acordo com o julgamento médico e as folhas de dados de cada medicamento usado de acordo com a prática clínica.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Este é um estudo observacional multicêntrico, com uma coorte retrospectiva e prospectiva.

A população do estudo incluirá todos os pacientes consecutivos diagnosticados com choque cardiogênico e admitidos na unidade de terapia intensiva cardíaca dos centros participantes.

Para os pacientes inscritos no IRCCS Azienda Ospedaliera-universitaria di Bolonhe, este estudo envolverá uma colaboração com a UO Cardiologia.

Para a coorte retrospectiva, os pacientes serão selecionados com base nos códigos de alta da ICD9 e incluídos se cumprirem os critérios de inclusão após a revisão dos gráficos hospitalares. A coorte retrospectiva servirá como uma comparação histórica em relação à epidemiologia, estratégias de tratamento e sobrevivência.

A carga de incidência e carga de trabalho da CICU será estudada comparando o número de pacientes com CS e o número total de admissões no período do estudo.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

500

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Para a coorte prospectiva, a população do estudo consiste em todos os pacientes consecutivos diagnosticados com CS e admitidos em participação em CICUs na região de Emilia Romagna. Para os pacientes em potencial, os pacientes serão incluídos após a aprovação do estudo e até 31 de dezembro de 2027.

Os pacientes serão incluídos na admissão ou no desenvolvimento de CS, se já admitidos.

Os dados retrospectivos serão coletados por cinco anos, a partir de 1º de janeiro de 2018 até a data de início do estudo.

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes adultos (≥ 18 anos) admitiram uma CICU participante com suspeita de CS do estágio de C a E, de acordo com a classificação SCAI (Society of Cardiovascular Intervenção) do choque cardiogênico.
  • Consentimento informado assinado.

Critérios de exclusão:

  • CS após cirurgia cardíaca (pós-cardiotomia), ● Polytrauma significativo ou lesão neurológica.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de CS sobre o total de admissões da CICU estratificado por etiologias, sexo e idade.
Prazo: 5 anos
Incidência
5 anos
Duração da hospitalização, estratificada por etiologias, sexo e idade.
Prazo: 5 anos
Dias
5 anos
A mortalidade hospitalar relacionada ao CS estratificada por etiologias, sexo e idade.
Prazo: 5 anos
Incidência
5 anos
Epidemiologia dos pacientes admitidos com SC, sobre idade, sexo, etiologia e modalidade da apresentação (aguda ou aguda em crônica), dados ecocardiográficos e hemodinâmicos, estratégia de tratamento com inotropes e/ou MCs de curto prazo, parada cardíaca.
Prazo: 5 anos
Descrição demográfica
5 anos
Recuperação do choque cardiogênico, definido como melhora para pelo menos o estágio B ou descarga de CICU para uma ala
Prazo: 5 anos
Recuperação de choque cardiogênico
5 anos
Sobrevivência hospitalar de acordo com a idade, etiologia, apresentação (aguda ou aguda em crônica) e modalidade do tratamento (inotropes ou MCs).
Prazo: 5 anos
Sobrevivência hospitalar
5 anos
Taxa e razão de re-hospitalizações não planejadas dentro de um mês após a alta primária
Prazo: 5 anos
Taxa e razão de re-hospitalizações não planejadas
5 anos
A carga de carga de trabalho será estimada como a porcentagem de admissão de CS e a duração média da CICU permanecem em comparação com outras admissões durante o período do estudo
Prazo: 5 anos
Carga de carga de trabalho
5 anos
Taxa de adesão a vários itens e diferenças entre a era mais antiga (dados retrospectivos) e a coorte prospectiva
Prazo: 5 anos
Contagens sanguíneas, ECG, saturação de oxigênio e monitoramento respiratório.
5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de terapia de reposição de ponte para coração bem -sucedida (transplante cardíaco ou implante de LVA) em pacientes potencialmente elegíveis (isto é, idade <71 anos) e transferidos para o Centro de Hub Policlinico S.orsola.
Prazo: 5 anos
Taxa de terapia de reposição de ponte para coração bem -sucedida
5 anos
Comparação da sobrevida entre os pacientes submetidos à TRH como conseqüência de CS a pacientes eletivos no período do estudo
Prazo: 5 anos
Comparação de sobrevivência
5 anos
Descrição de complicações hospitalares, como taxa de terapia de reposição renal, número de infecções nosocomiais com terapia e consequente mortalidade associada.
Prazo: 5 anos
Descrição das complicações hospitalares
5 anos
Descrição das complicações relacionadas ao MCS, incluindo sangramento que requer transfusões, complicações vasculares, incluindo sangramento que requerem intervenção e isquemia dos membros.
Prazo: 5 anos
Descrição de complicações relacionadas ao MCS
5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Luciano G Potena, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de janeiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de fevereiro de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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