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Comparación del bloque Peng y SISTB en cirugías de fracturas de cadera

11 de marzo de 2025 actualizado por: Nezir Yılmaz, Adiyaman University Research Hospital

Comparación de los efectos del bloqueo del grupo del nervio pericapsular y el bloque de compartimento de la fascia suprainguinal iliaca en el posicionamiento de anestesia neuroxial y analgesia postoperatoria en cirugías de fracturas de cadera

El objetivo de este estudio es comparar la efectividad del bloque PENG y SIFIB para facilitar el posicionamiento de la anestesia neuroaxial y su impacto en la calidad de la analgesia postoperatoria.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las fracturas de cadera son un problema de salud significativo que conduce a una grave morbilidad y mortalidad en individuos de edad avanzada. La anestesia neuroaxial a menudo se prefiere en el tratamiento quirúrgico de estos pacientes debido a su capacidad para mantener la estabilidad hemodinámica y manejar la analgesia postoperatoria. Sin embargo, el dolor severo que acompaña a estas fracturas hace que sea difícil lograr una posición apropiada para la anestesia neuroaxial, lo que complica tanto la comodidad del paciente como el trabajo del proveedor de anestesia.

En los últimos años, los bloques nerviosos periféricos han surgido como un método efectivo para superar este desafío. El bloqueo del grupo nervioso pericapsular (Peng) y el bloque de compartimento de fascia supraininging -guinal (SIFIB) son técnicas de uso común para el manejo del dolor relacionado con las fracturas de cadera. Si bien los estudios que comparan la eficacia analgésica de estos dos bloques existen en la literatura, los datos sobre sus efectos específicos sobre el posicionamiento de anestesia neuroaxial son limitados.

En este estudio, los pacientes programados para la cirugía debido a fracturas de cadera recibirán un bloqueo del grupo nervioso pericapsular (PENG) o un bloque comparativo de fascia suprainguinal iliaca (SIFIB). Ambos procedimientos de bloque se realizarán bajo orientación de ultrasonido y condiciones estériles, siguiendo protocolos estándar. Después del procedimiento de bloqueo, se medirá el tiempo necesario para la transición a la posición de anestesia neuroaxial (resultado primario), y el nivel de dolor experimentado durante el posicionamiento se evaluará utilizando la escala analógica visual (VAS).

En el período postoperatorio, los puntajes VAS y los requisitos analgésicos adicionales (resultados secundarios) se registrarán durante 24 horas. Los datos demográficos (edad, género, índice de masa corporal) y comorbilidades también se recopilarán y utilizarán para las comparaciones intergrupales. A lo largo del estudio, se respetará la privacidad del paciente y los datos recopilados se analizarán de forma anónima.

El estudio se realizará de acuerdo con la Declaración de Helsinki, y se obtendrá el consentimiento informado de todos los participantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Fracturas de cadera
  • 40-80 años

Criterios de exclusión:

  • Contraindicada a la anestesia espinal
  • alergia a la anestésica local
  • neuropatía periférica severa
  • trastornos mentales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Poner en pantalla
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo P
El bloque PENG se realizará en el paciente con la inyección de anestesia local bajo orientación de ultrasonido en la región femoral, debajo del tendón del bíceps.
El bloque PENG se realizará en el paciente con la inyección de anestesia local bajo orientación de ultrasonido en la región femoral, debajo del tendón del bíceps.
Experimental: Grupo S
El bloque SIFIB se realizará en el paciente con la inyección de anestesia local entre la fascia ilíaca y el músculo ilíaco en la región femoral, bajo guía de ultrasonido.
El bloque SIFIB se realizará en el paciente con la inyección de anestesia local entre la fascia ilíaca y el músculo ilíaco en la región femoral, bajo guía de ultrasonido.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Posicionamiento del paciente
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de bloqueo neuroaxial
En pacientes con fracturas de cadera, durante la anestesia espinal, el ángulo entre la espalda del paciente y la tabla de operaciones se registrará al colocar al paciente.
Durante el procedimiento de bloqueo neuroaxial

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento de bloqueo neuroaxial
La puntuación VAS es un instrumento de medición para las características subjetivas del dolor. El puntaje de VAS varía de 0 a 10. 0 se refiere a no dolor y 10 se refiere al peor dolor jamás
Durante el procedimiento de bloqueo neuroaxial

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

15 de octubre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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