Regulación de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica por el polimorfismo del gen APOE y su impacto en la función cognitiva después de la radioterapia en el carcinoma nasofaríngeo: un estudio de resonancia magnética

La disfunción cognitiva inducida por la adioterapia es una complicación grave después de la radioterapia para el carcinoma nasofaríngeo (NPC). Nuestros estudios anteriores han demostrado que las anormalidades en la función cerebral y la conectividad estructural después de la radioterapia juegan un papel importante en la aparición de disfunción cognitiva inducida por radiación. Sin embargo, los factores de riesgo clave y los mecanismos neuronales subyacentes siguen sin estar claros. La investigación ha demostrado que el aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica (BBB) ​​después de la radioterapia es un mecanismo importante que conduce a la disfunción cognitiva, y los diferentes subtipos de genes APOE pueden regular la permeabilidad de BBB. Por lo tanto, es probable que los polimorfismos del gen APOE influyan en la permeabilidad de la barrera vascular posterior a la radioterapia en pacientes con NPC, afectando así su función cerebral y los cambios de conectividad estructural, y en última instancia afectando su función cognitiva.

Este proyecto tiene como objetivo establecer una base de datos de imágenes cerebrales longitudinales para pacientes con NPC con diferentes genotipos APOE antes y después de la radioterapia, basada en hallazgos de investigaciones anteriores. El proyecto integrará la resonancia magnética dinámica mejorada por contraste (DCE-MR), la resonancia magnética funcional de estado de reposo (fMRI) y las técnicas de imágenes del espectro de difusión (DSI). Al comparar las métricas derivadas de DCE en diferentes grupos de genotipos, el estudio busca identificar regiones cerebrales con diferencias de daño de BBB entre los grupos de genotipo APOE antes y después de la radioterapia. Además, investigará cómo el daño de BBB en estas regiones cerebrales media las anormalidades de conectividad funcional y estructural, y su relación con la disfunción cognitiva inducida por la radiación. El objetivo es aclarar el mecanismo de regulación neural de los polimorfismos del gen APOE en la disfunción cognitiva inducida por la radiación e identificar factores de riesgo para la disfunción cognitiva inducida por la radiación. Esta investigación proporcionará una base teórica y una valiosa referencia para la prevención individualizada y el tratamiento de la disfunción cognitiva inducida por la radiación.