Regolazione della permeabilità della barriera emato-encefalica da parte del polimorfismo del gene apoE e del suo impatto sulla funzione cognitiva post-radioterapia nel carcinoma rinofaringeo: uno studio di risonanza magnetica

La disfunzione cognitiva indotta dall'adioterapia è una grave complicazione a seguito della radioterapia per il carcinoma rinofaringeo (NPC). I nostri studi precedenti hanno dimostrato che le anomalie nella funzione cerebrale e la connettività strutturale dopo la radioterapia svolgono un ruolo significativo nel verificarsi della disfunzione cognitiva indotta da radiazioni. Tuttavia, i principali fattori di rischio e i meccanismi neurali sottostanti rimangono poco chiari. La ricerca ha dimostrato che l'aumento della permeabilità della barriera emato-encefalica (BBB) ​​dopo la radioterapia è un meccanismo importante che porta alla disfunzione cognitiva e diversi sottotipi di geni apoE possono regolare la permeabilità BBB. Pertanto, è probabile che i polimorfismi del gene apoE influenzino la permeabilità della barriera vascolare post-radico nei pazienti con NPC, influenzando così la loro funzione cerebrale e i cambiamenti di connettività strutturale e infine influenzando la loro funzione cognitiva.

Questo progetto mira a stabilire un database di imaging cerebrale longitudinale per pazienti con NPC con diversi genotipi APOE prima e dopo la radioterapia, basato su precedenti risultati della ricerca. Il progetto integrerà la risonanza magnetica dinamica del contrasto (DCE-MR), la risonanza magnetica funzionale dello stato di riposo (fMRI) e le tecniche di imaging dello spettro di diffusione (DSI). Confrontando le metriche derivate da DCE tra diversi gruppi di genotipo, lo studio cerca di identificare le regioni cerebrali con differenze di danno BBB tra i gruppi di genotipo APOE prima e dopo la radioterapia. Inoltre, studia come il danno da BBB in queste regioni cerebrali media le anomalie della connettività funzionale e strutturale e la loro relazione con la disfunzione cognitiva indotta da radiazioni. L'obiettivo è chiarire il meccanismo di regolazione neurale dei polimorfismi del gene apoE nella disfunzione cognitiva indotta dalle radiazioni e identificare i fattori di rischio per la disfunzione cognitiva indotta dalle radiazioni. Questa ricerca fornirà una base teorica e un prezioso riferimento per la prevenzione e il trattamento individualizzati della disfunzione cognitiva indotta dalle radiazioni.