- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07147530
- Juicio original
Efectividad y seguridad del dispositivo de ejercicio ortopédico con alimentación eléctrica en la capacidad de la marcha en pacientes con enfermedades de las articulaciones de la cadera
Estudio para verificar la efectividad y la seguridad del dispositivo de ejercicio ortopédico con alimentación eléctrica sobre la capacidad de la marcha en pacientes con enfermedades de las articulaciones de la cadera: ensayo clínico de un solo centro único iniciado por el investigador
Gait es una actividad diaria esencial realizada a través de la compleja coordinación de los sistemas nerviosos centrales y periféricos y el sistema musculoesquelético. Los trastornos de la marcha pueden afectar negativamente la calidad de vida, aumentar el riesgo de caídas, disminuir la capacidad de realizar actividades diarias y limitar la actividad física. Varias enfermedades musculoesqueléticas pueden causar deterioro de la marcha, ya que la osteoartritis de cadera y la osteonecrosis de la cabeza femoral (ONFH) son las condiciones más representativas.
Se pueden intentar varias intervenciones durante las primeras etapas de la progresión de la enfermedad de las articulaciones de la cadera. Sin embargo, la mejora en los síntomas no necesariamente indica un detención en la progresión de la enfermedad. A medida que la condición avanza en la mayoría de los pacientes, se produce el adelgazamiento del cartílago de cadera de espesor completo o el colapso de la cabeza femoral, lo que lleva a un rango de movimiento de cadera restringido, debilidad de los músculos de la extremidad inferior y el deterioro funcional, lo que resulta en la necesidad de una artroplastia de cadera total.
THA ofrece mejoras significativas en el alivio y la función del dolor, independientemente del estado preoperatorio del paciente, y puede reducir los costos de atención médica a largo plazo. Sin embargo, no se recomienda realizar THA en una etapa temprana con una mejora funcional mínima. Las complicaciones postoperatorias, como las infecciones, el aflojamiento aséptico y la inestabilidad, son riesgos potenciales, con pacientes más jóvenes de 45 a 64 años que muestran tasas de cirugía de revisión más altas en comparación con las personas mayores de 65 años. Esto resalta la necesidad de nuevas intervenciones que puedan retrasar el tiempo de la cirugía mientras mejoran la función de la marcha y la fuerza muscular.
Por lo tanto, este estudio tiene como objetivo explorar la viabilidad clínica de la demanda Angel H10 (Angelrobotics, Seúl, Corea) evaluando si el uso del dispositivo de ejercicio ortopédico eléctrico mejora la función de la marcha en pacientes con enfermedades de las articulaciones de la cadera, junto con la evaluación de la satisfacción del usuario y la seguridad del dispositivo.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
(1) Descripción general del diseño del estudio Este estudio exploratorio iniciado por el investigador es un estudio piloto diseñado para evaluar la efectividad y la seguridad del dispositivo de ejercicio ortopédico eléctrico con alimentación eléctrica midiendo y analizando la función de la marcha y la capacidad de equilibrio en pacientes con enfermedades de las articulaciones de la cadera bajo condiciones de uso y desgaste.
(2) Grupo experimental y procedimientos de evaluación
Selección de participantes:
Este estudio incluye un grupo de prueba único con un total de 30 participantes. La selección de participantes para el dispositivo de ejercicio ortopédico eléctrico y el proceso general de estudio se realizarán bajo la prescripción y guía de un especialista en medicina de rehabilitación, y supervisado por asistentes (médicos y terapeutas ocupacionales). El examinador recopilará información clínica y realizará una evaluación de detección para cada participante.
Fase de evaluación sin dispositivo:
Después de la prueba de detección, los participantes se someten a evaluaciones de la capacidad y el equilibrio de caminar sin usar el dispositivo de ejercicio ortopédico motorizado. Se proporciona un período de descanso de 10 minutos entre cada evaluación. Si el participante desea, se permite el tiempo de descanso adicional y se registra en el formulario de informe del caso. Las evaluaciones incluyen la prueba de caminata de 10 metros, la prueba de caminata de 6 minutos, la prueba de tiempo Up y GO, y la escala Berg Balance. Estas evaluaciones se realizan en la sala de prueba de la función de rehabilitación en el segundo piso de la instalación bajo la supervisión del equipo de investigación (médico y terapeuta físico u ocupacional).
Fase previa a la adaptación:
Después de las evaluaciones sin el dispositivo, se realizan un total de cuatro sesiones de adaptación, durante las cuales el participante usa el dispositivo y realiza caminatas de corta distancia a la distancia de 10 metros. Estas sesiones están diseñadas para ayudar al participante a familiarizarse con la operación y el método de uso del dispositivo H10. Los ajustes de dispositivos apropiados se configuran para cada participante para minimizar cualquier potencial inexperiencia o ansiedad durante el uso. Los participantes deben completar las cuatro sesiones de adaptación, y cada sesión debe realizarse dentro de un intervalo de dos semanas.
- Fase de evaluación:
Después de completar las cuatro sesiones de adaptación, los participantes se someten a evaluaciones de la capacidad y el equilibrio de caminar mientras usan el dispositivo de ejercicio ortopédico motorizado. Se proporciona un período de descanso de 10 minutos entre cada evaluación. Si el participante desea, se permite el tiempo de descanso adicional y se registra en el formulario de informe del caso. Las evaluaciones incluyen la prueba de caminata de 10 metros, la prueba de caminata de 6 minutos, la prueba de tiempo Up y GO, y la escala Berg Balance. Estas evaluaciones se realizan en la sala de prueba de la función de rehabilitación en el segundo piso de la instalación bajo la supervisión del equipo de investigación (médico y terapeuta físico u ocupacional). Después de completar las evaluaciones, se realiza una encuesta de usabilidad y satisfacción con respecto al dispositivo de ejercicio ortopédico motorizado.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Na Young Kim, MD, PhD
- Número de teléfono: +82 010 9127 4482
- Correo electrónico: kny8452@yuhs.ac
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Hwi Woo Yang
- Número de teléfono: +82 010 7360 4439
- Correo electrónico: Rehab5@yuhs.ac
Ubicaciones de estudio
-
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Gyeonggi-do, South Korea
-
Yongin-si, Gyeonggi-do, South Korea, Corea del Sur, 16995
- Reclutamiento
- Yongin Severance Hospital
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Contacto:
- Na Young Kim
- Número de teléfono: +82 010 9127 4482
- Correo electrónico: kny8452@yuhs.ac
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Investigador principal:
- Na Young Kim, MD, PhD
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Contacto:
- Hwi Woo Yang
- Número de teléfono: +82 010 7360 4439
- Correo electrónico: Rehab5@yuhs.ac
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Individuos de 19 años o más
- Individuos diagnosticados con osteoartritis de cadera de Kellgren-Lawrence (K-L) Grado 1-4
- Individuos diagnosticados con necrosis avascular de la cabeza femoral en la asociación Circulación de la investigación Osseous (ARCO) Etapa 1-4
- Personas capaces de sentarse al borde de una cama sin ayuda y representarse durante 10 segundos, independientemente de su apoyo.
- Individuos que son una puntuación de categoría ambulatoria funcional (FAC) de 1-3
- Las personas que visitaron el Hospital de Severance de Yongin, entendieron el estudio y firmaron el consentimiento informado
- Individuos que tienen una capacidad cognitiva adecuada (puntaje de examen de estado mini-mental coreano ≥ 20)
Criterios de exclusión:
- Individuos que tienen contraindicaciones para la carga de peso inferior, como contracturas articulares severas, osteoporosis o fracturas no tratadas.
- Individuos que tienen enfermedades cerebrales progresivas o inestables o parálisis neurológica por accidente cerebrovascular
- Individuos que tienen infecciones activas o heridas abiertas que obstaculizan el uso del dispositivo
- Individuos que tienen discrepancias significativas en la longitud de la pierna
- Individuos que tienen deformidades o contracturas graves en las extremidades inferiores
- Individuos que tienen antecedentes de poliomielitis
- Individuos inactivos para mantener posiciones sentadas o de pie de forma independiente
- Individuos que tienen espasticidad severa (grado de escala de Ashworth modificado ≥ 2)
- Individuos que tienen metástasis óseas por cáncer
- Individuos que tienen enfermedades internas graves que afectan el uso del dispositivo (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares o respiratorias)
- Individuos que tienen discapacidades cognitivas que evitan la cooperación con el uso del dispositivo
- Individuos que tienen quejas de efectos secundarios relacionados con el dispositivo o posible interrupción de rehabilitación
- Pacientes que están decididos a estar embarazadas o potencialmente embarazadas según la entrevista médica
- Individuos que tienen otros hallazgos clínicamente significativos considerados inapropiados por el investigador
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Condiciones de uso de dispositivo de ejercicio ortopédico con alimentación eléctrica
Los participantes se someterán a pruebas de funciones de la marcha y de equilibrio en condiciones de uso no de uso y uso del dispositivo de ejercicio ortopédico eléctrico
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Los participantes que pasan el examen se someten a una evaluación de la función de la marcha y la capacidad de equilibrio sin usar el dispositivo de ejercicio ortopédico con alimentación eléctrica.
Posteriormente, el paciente usa el dispositivo de ejercicio ortopédico motorizado para un total de cuatro sesiones de adaptación.
En cada sesión, el paciente realiza caminatas de corta distancia dentro de los 10 metros mientras usa el dispositivo para explorar el modo de asistencia y el nivel de apoyo apropiados que coincidan con su condición física.
No se realizan evaluaciones mientras usa el dispositivo durante las Sesiones 1, 2 y 3.
Después de la cuarta sesión, se realiza una evaluación idéntica a la realizada sin el dispositivo mientras lo usa, y se realiza una encuesta de satisfacción.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de caminata de 10 metros
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Los pacientes tienen instrucciones de caminar 14 m, incluidos 2 m en ambos extremos para la aceleración y la desaceleración, a su velocidad cómoda.
La velocidad de la marcha se calculó dividiendo la distancia de 10 m para el tiempo tomado.
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Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Testación de tiempo yendo y ir (remolcador)
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Los investigadores piden a los pacientes que se levanten desde una posición sentada, caminen a una distancia de 3 m, dan vuelta, regresan a la silla y se sientan hacia atrás.
Como resultado se registró el tiempo promedio de tres ensayos
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Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Se les indica a los pacientes que caminen de un lado a otro a lo largo del camino de 30 metros las tantas veces como sea posible dentro de los 6 minutos.
El examinador registra la distancia total cubierta, los patrones de marcha anormales y el tiempo de ocurrencia de cualquier desviación de la marcha.
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Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Escala de balance de Berg (BBS)
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Se les pide a los pacientes que realicen 14 tareas con respecto al equilibrio estático y dinámico de los pacientes.
Cada tarea se calificó en una escala de cinco puntos de 0 a 4, con una puntuación total de 56.
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Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Parámetros espacio -temporales de la marcha: recuento total de pasos
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Mientras que el participante realiza la prueba con un analizador de la marcha de tipo de plato, se recopilan y registran los parámetros de la marcha espacio-temporal. Recuento total de pasos: el número total de pasos dados durante la caminata. |
Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Parámetros espacio -temporales de la marcha: cadencia
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Mientras que el participante realiza la prueba con un analizador de la marcha de tipo de plato, se recopilan y registran los parámetros de la marcha espacio-temporal. Cadencia: el número de pasos tomados por minuto, medido en pasos por minuto (SPM). |
Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Parámetros espacio-temporales de la marcha: velocidad de caminata autoseleccionada
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Mientras que el participante realiza la prueba con un analizador de la marcha de tipo de plato, se recopilan y registran los parámetros de la marcha espacio-temporal. Velocidad de caminata autoseleccionada: la velocidad de caminata del participante al caminar naturalmente a un ritmo cómodo. |
Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Parámetros espacio -temporales de la marcha: distancia
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Mientras que el participante realiza la prueba con un analizador de la marcha de tipo de plato, se recopilan y registran los parámetros de la marcha espacio-temporal. Distancia: la distancia total cubierta durante la caminata, medida en metros (m). |
Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Parámetros espacio -temporales de la marcha: longitud de zancada
Periodo de tiempo: Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Mientras que el participante realiza la prueba con un analizador de la marcha de tipo de plato, se recopilan y registran los parámetros de la marcha espacio-temporal. Longitud de zancada: la distancia entre el talón de un pie hasta el talón del mismo pie durante los pasos consecutivos. Medido en metros (M), la longitud de zancada se ajusta para la altura para tener en cuenta las diferencias en el tamaño del cuerpo. |
Una evaluación de línea de base sin usar el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 1, y una evaluación de punto final mientras usa el dispositivo se realizará el mismo día que la Sesión 4
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Evaluación de satisfacción
Periodo de tiempo: Al finalizar la evaluación del punto final realizada el mismo día que la sesión 4
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Los participantes completarán una encuesta de satisfacción para la evaluación de la usabilidad y la satisfacción del dispositivo de ejercicio ortopédico con alimentación eléctrica, basada en la versión coreana de la evaluación de la satisfacción del usuario de Quebec con la tecnología de asistencia (K-quest 2.0) .21.
Esta encuesta consta de 12 ítems en una escala de 5 puntos.
Los participantes califican su satisfacción con el dispositivo de asistencia y los servicios relacionados
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Al finalizar la evaluación del punto final realizada el mismo día que la sesión 4
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Na Young Kim, MD, PhD, Severance Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
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