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AMENAZA: Pruebas de Daños Relacionados con la Exposición a Toxinas Alergénicas y Epiteliales

10 de septiembre de 2026 actualizado por: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Descripción del estudio:

En este estudio, nuestro objetivo es investigar si existe una relación entre las exposiciones del estilo de vida, la inflamación y las enfermedades, exponiendo a los participantes a entornos con niveles reales de productos comunes para la piel y el cabello (por ejemplo, jabones, champús), una dieta occidental típica de alimentos procesados y/o exposiciones aéreas ubicuas, y a entornos con contactantes más limpios y naturales y alimentos menos procesados. Los participantes pasarán hasta 7 días como pacientes hospitalizados en un entorno controlado con las exposiciones asignadas, y hasta 7 días como pacientes hospitalizados en un entorno más limpio. Recogeremos una variedad de biospecímenes y datos durante las estancias hospitalarias para identificar cambios en los parámetros de las encuestas de la piel, el tracto gastrointestinal (GI) y las vías respiratorias.

El estudio constará de 2 etapas con un diseño cruzado en cada etapa. La Etapa 1 se dividirá en 3 cohortes: una cohorte para identificar cambios en la piel, una para cambios GI y una para cambios en las vías respiratorias. Dentro de cada cohorte, los participantes serán asignados al azar en bloques para pasar hasta 7 días en la unidad de hospitalización con las exposiciones experimentales (comunes) o de control (puras) específicamente asignadas. Dentro de cada una de las 3 cohortes, las exposiciones comunes se dirigirán a un sistema orgánico específico (piel, GI o vías respiratorias). Después de un breve período de lavado, los participantes luego cruzarán a la otra exposición dirigida (es decir, de común a pura o viceversa), para una estancia hospitalaria adicional de hasta 7 días. Los hallazgos de la primera estancia hospitalaria de cada participante se compararán con los hallazgos de su segunda estancia hospitalaria cruzada.

Los datos recogidos de la Etapa 1 pueden utilizarse para aclarar los parámetros de la encuesta de los participantes inscritos en la Etapa 2, en la que nuevos participantes serán asignados al azar a todos los dominios de exposición común (piel + GI + vías respiratorias) frente a puros (control) y luego un cruce.

Objetivos:

Objetivos primarios de la Etapa 1:

  1. Cohorte 1: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en la piel de voluntarios sanos.
  2. Cohorte 2: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en el tracto GI de voluntarios sanos.
  3. Cohorte 3: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Objetivo secundario de la Etapa 1: Determinar los efectos combinados de las exposiciones comunes frente a las puras en la piel, el intestino y las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Objetivo primario de la Etapa 2: Determinar los efectos combinados de las exposiciones comunes frente a las puras en la piel, el intestino y las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Puntos finales:

Puntos finales primarios de la Etapa 1:

  1. Cohorte 1 (piel): El punto final primario para el subestudio de la piel es la respuesta de cambio en la impedancia de la piel del entorno común (como una razón geométrica media logarítmica [GMR]) menos la respuesta de cambio media en la impedancia de la piel del entorno puro (como una GMR logarítmica). Para cada período de intervención cruzado (común o puro), medimos la GMR como la razón de la media geométrica (GM) de las mediciones promedio de impedancia de la piel en el último día de la estancia hospitalaria sobre la GM de las mediciones promedio de impedancia de la piel en el día 0 (línea base).
  2. Cohorte 2 (GI): El punto final primario para el subestudio GI es análogo al del subestudio de la piel, excepto que reemplaza la impedancia de la piel con el índice de diversidad de Shannon-Weaver (una medida de la diversidad metabólica) medido en el microbioma intestinal.
  3. Cohorte 3 (vías respiratorias): El punto final primario para el subestudio de las vías respiratorias es la respuesta de cambio máximo en las vías respiratorias del entorno común (como el logaritmo de la GM del máximo de la respuesta de cambio diario) menos la respuesta de cambio máximo en las vías respiratorias del entorno puro. Para cada período de intervención cruzado (común o puro), medimos la respuesta de cambio diaria de cada individuo como la resistencia de las vías respiratorias (R5) medida en cada día de la estancia hospitalaria sobre la R5 en el día 0 (línea base).

Los puntos finales secundarios de la Etapa 1 compararán las respuestas de los períodos cruzados común frente a puro de la siguiente manera:

  1. Cohorte 1 (piel):

    • Proporción de participantes que experimentan una reducción del 30% en la impedancia de la piel desde el ingreso hasta cualquier momento durante la estancia hospitalaria.
    • Cambio en el análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma de la piel desde el ingreso hasta el último día de la estancia hospitalaria.
    • Cambio en la metabolómica de la piel mediante análisis de tiras adhesivas durante la exposición del estudio.
  2. Cohorte 2 (GI):

    • Cambio en el análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma intestinal.
    • Cambio en el índice de diversidad, análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma oral.
  3. Cohorte 3 (vías respiratorias):

    - Aumento en R5 desde el ingreso hasta el último día de la estancia hospitalaria mediante oscilometría de impulso (IOS).

  4. Las 3 Cohortes:

    • Cambio en los marcadores inflamatorios séricos y/o del líquido intradérmico durante la exposición del estudio.
    • Cambio en los lipopolisacáridos séricos (LPS) y marcadores de translocación bacteriana (un marcador de la integridad de la barrera GI) durante la exposición del estudio.
    • Cambio en la calidad de ......

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Descripción del estudio:

En este estudio, nuestro objetivo es investigar si existe un vínculo entre las exposiciones del estilo de vida, la inflamación y la enfermedad mediante la exposición de los participantes a entornos con niveles reales de productos comunes para la piel y el cabello (por ejemplo, jabones, champús), una dieta occidental típica de alimentos procesados y/o exposiciones ambientales ubicuas, y a entornos con contactantes más limpios y naturales y menos alimentos procesados. Los participantes pasarán hasta 7 días como pacientes internados en un entorno controlado con las exposiciones asignadas, y hasta 7 días como pacientes internados en un entorno más limpio. Recolectaremos una variedad de biospecímenes y datos durante las estancias hospitalarias para identificar cambios en los parámetros de encuesta de la piel, gastrointestinal (GI) y vías respiratorias.

El estudio consistirá en 2 etapas con un diseño cruzado en cada etapa. La Etapa 1 se dividirá en 3 cohortes: una cohorte para identificar cambios en la piel, una para cambios GI y una para cambios en las vías respiratorias. Dentro de cada cohorte, los participantes serán asignados aleatoriamente por bloques para pasar hasta 7 días en la unidad de hospitalización con las exposiciones experimentales (comunes) o de control (puras) específicamente asignadas. Dentro de cada una de las 3 cohortes, las exposiciones comunes se dirigirán a un sistema de órganos específico (piel, GI o vías respiratorias). Después de un breve período de lavado, los participantes cambiarán a la otra exposición objetivo (es decir, de común a pura o viceversa), para una estancia hospitalaria adicional de hasta 7 días. Los hallazgos de la primera estancia hospitalaria de cada participante se compararán con los hallazgos de su segunda estancia hospitalaria cruzada.

Los datos recopilados en la Etapa 1 pueden usarse para clarificar los parámetros de encuesta de los participantes inscritos en la Etapa 2, en la cual nuevos participantes serán asignados aleatoriamente a todos los dominios de exposición comunes (piel + GI + vías respiratorias) vs. puros (control) y luego un cruce.

Objetivos:

Objetivos primarios de la Etapa 1:

  1. Cohorte 1: Determinar los efectos de las exposiciones comunes vs. puras en la piel de voluntarios sanos.
  2. Cohorte 2: Determinar los efectos de las exposiciones comunes vs. puras en el tracto GI de voluntarios sanos.
  3. Cohorte 3: Determinar los efectos de las exposiciones comunes vs. puras en las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Objetivo secundario de la Etapa 1: Determinar los efectos combinados de las exposiciones comunes vs. puras en la piel, el intestino y las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Objetivo primario de la Etapa 2: Determinar los efectos combinados de las exposiciones comunes vs. puras en la piel, el intestino y las vías respiratorias de voluntarios sanos.

Puntos finales:

Puntos finales primarios de la Etapa 1:

  1. Cohorte 1 (piel): El punto final primario para el subestudio de la piel es la respuesta de cambio en la impedancia cutánea del entorno común (como una razón geométrica media logarítmica [GMR]) menos la respuesta media de cambio en la impedancia cutánea del entorno puro (como una GMR logarítmica). Para cada período de intervención cruzado (común o puro), medimos la GMR como la razón de la media geométrica (MG) de las mediciones promedio de impedancia cutánea en el último día de la estancia hospitalaria sobre la MG de las mediciones promedio de impedancia cutánea en el día 0 (línea base).
  2. Cohorte 2 (GI): El punto final primario para el subestudio GI es análogo al del subestudio de la piel, excepto que reemplaza la impedancia cutánea con el índice de diversidad de Shannon-Weaver (una medida de diversidad metabólica) medido en el microbioma intestinal.
  3. Cohorte 3 (vías respiratorias): El punto final primario para el subestudio de vías respiratorias es la respuesta de cambio máximo de las vías respiratorias del entorno común (como el logaritmo de la MG del máximo de la respuesta de cambio diario) menos la respuesta de cambio máximo de las vías respiratorias del entorno puro. Para cada período de intervención cruzado (común o puro), medimos la respuesta de cambio diario de cada individuo como la resistencia de las vías respiratorias (R5) medida en cada día de la estancia hospitalaria sobre la R5 en el día 0 (línea base).

Los puntos finales secundarios de la Etapa 1 compararán las respuestas del período cruzado común vs. puro de la siguiente manera:

  1. Cohorte 1 (piel):

    • Proporción de participantes que experimentan una reducción del 30% en la impedancia cutánea desde la admisión hasta cualquier momento durante la estancia hospitalaria.
    • Cambio en el análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma cutáneo desde la admisión hasta el último día de la estancia hospitalaria.
    • Cambio en la metabolómica cutánea mediante análisis de cinta adhesiva durante la exposición del estudio.
  2. Cohorte 2 (GI):

    • Cambio en el análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma intestinal.
    • Cambio en el índice de diversidad, análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma oral.
  3. Cohorte 3 (vías respiratorias):

    - Aumento en R5 desde la admisión hasta el último día de la estancia hospitalaria mediante oscilometría de impulso (IOS).

  4. Las 3 cohortes:

    • Cambio en los marcadores inflamatorios séricos y/o del fluido intradérmico durante la exposición del estudio.
    • Cambio en los lipopolisacáridos séricos (LPS) y marcadores de translocación bacteriana (un marcador de integridad de la barrera GI) durante la exposición del estudio.
    • Cambio en la calidad de vida desde la línea base durante las exposiciones a contactantes.
    • Cambio en el sentido del olfato durante la exposición del estudio.

Punto final de la Etapa 2: Basado en exposiciones aisladas de sistemas de órganos individuales y diseño de aleatorización en la Etapa 1, repetir las respuestas de puntos finales primarios y secundarios de la Etapa 1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Hirsh D Komarow, M.D.
  • Número de teléfono: (301) 594-2197
  • Correo electrónico: komarowh@mail.nih.gov

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Jodi L Blake, R.N.
  • Número de teléfono: (301) 605-2896
  • Correo electrónico: jodi.blake@nih.gov

Ubicaciones de estudio

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • Reclutamiento
        • National Institutes of Health Clinical Center
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

  • CRITERIOS DE INCLUSIÓN:

Para participar en este estudio, un individuo debe cumplir todos los siguientes criterios:

  1. Capacidad de proporcionar consentimiento informado.
  2. Edad entre 18 y 80 años.
  3. Acuerdo de adherirse a las consideraciones de estilo de vida (ver sección 5.5).
  4. Capacidad de adherirse exclusivamente a la UPD y MPD durante la estancia hospitalaria.
  5. Capacidad de hablar inglés.
  6. Disposición a permitir el almacenamiento de muestras y datos para futuras investigaciones.

CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:

Un individuo que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio:

  1. Diagnóstico de enfermedades atópicas (asma diagnosticada por médico, dermatitis atópica, alergia alimentaria, urticaria crónica), autoinmunes, metabólicas, o enfermedades infecciosas o inflamatorias crónicas.
  2. Prueba Phadiatop positiva.
  3. Enfermedad neoplásica actual o antecedente dentro de los últimos 5 años.
  4. Uso de medicamento(s) que puedan afectar los síntomas de la piel, GI y/o vías respiratorias y puedan tener un efecto en el microbioma de la piel, microbioma GI (el uso de antibióticos tópicos u orales puede requerir un retraso de 3-6 meses en la inscripción para la repoblación del microbioma intestinal, ver #8), y/o citocinas séricas (excepto anticonceptivos orales, que no son excluyentes y están permitidos durante la participación, siempre que haya un uso consistente durante 3-6 meses antes de la inscripción).
  5. Recepción actual de quimioterapia.
  6. Infección por VIH, hepatitis B o hepatitis C.
  7. Recepción de cualquier vacuna dentro del mes previo a la inscripción.
  8. Recepción de antibióticos orales dentro de los 3-6 meses previos a la inscripción.
  9. Uso de corticosteroides tópicos, orales o parentales dentro del mes previo a la inscripción.
  10. Participación en otro estudio de tratamiento o intervención dentro de los 3 meses previos a la inscripción.
  11. Embarazo o lactancia actual.
  12. Fumador o vapeador actual.
  13. Cualquier otra condición o enfermedad intercurrente que los investigadores consideren de riesgo potencial para el participante o la validez de los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vías Aéreas Comunes
Exposición a un purificador de aire simulado y arte mural con espuma y poliuretano.
Pasta de dientes, loción para la piel, jabón de manos, gel de ducha, detergente para la ropa, champú que contiene lauril sulfato de sodio (SLS), arte mural con espuma y poliuretano, y alimentos procesados.
Experimental: Trastornos Gastrointestinales Comunes
Exposición a una dieta ultraprocesada.
Pasta de dientes, loción para la piel, jabón de manos, gel de ducha, detergente para la ropa, champú que contiene lauril sulfato de sodio (SLS), arte mural con espuma y poliuretano, y alimentos procesados.
Experimental: Piel Común
Exposición a pasta de dientes, gel de baño, champú y detergentes que contienen lauril sulfato de sodio y otros agentes peligrosos (ingredientes comúnmente utilizados probablemente tóxicos).
Pasta de dientes, loción para la piel, jabón de manos, gel de ducha, detergente para la ropa, champú que contiene lauril sulfato de sodio (SLS), arte mural con espuma y poliuretano, y alimentos procesados.
Otro: Vías Respiratorias Puras
Exposición a arte mural sin espuma y poliuretano.
Pasta de dientes, gel de baño, champú, detergentes, ropa no sintética y sábanas sin SLS ni toxinas, una dieta mínimamente procesada y arte mural sin espuma y poliuretano.
Otro: Puro Gastrointestinal
Exposición a una dieta mínimamente procesada.
Pasta de dientes, gel de baño, champú, detergentes, ropa no sintética y sábanas sin SLS ni toxinas, una dieta mínimamente procesada y arte mural sin espuma y poliuretano.
Otro: Piel Pura
Exposición a pasta de dientes sin SLS y libre de toxinas, gel de baño, champú, detergentes, ropa no sintética y sábanas.
Pasta de dientes, gel de baño, champú, detergentes, ropa no sintética y sábanas sin SLS ni toxinas, una dieta mínimamente procesada y arte mural sin espuma y poliuretano.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cohorte 1 (piel): El criterio de valoración principal para el subestudio de la piel es la respuesta del cambio de impedancia cutánea al entorno común.
Periodo de tiempo: Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria
Cohorte 1: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en la piel de voluntarios sanos.
Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria
Cohort 2 (GI): El criterio de valoración principal para el subestudio GI es análogo al del subestudio de piel, excepto que se reemplaza la impedancia cutánea por el índice de diversidad de Shannon-Weaver medido en el microbioma intestinal, que mide la diversidad metabólica.
Periodo de tiempo: Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria
Cohorte 2: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en el tracto gastrointestinal en voluntarios sanos.
Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria
Cohorte 2 (Vías respiratorias): El criterio de valoración principal para el subestudio de las vías respiratorias es la respuesta de cambio máximo de las vías respiratorias del entorno común menos la respuesta de cambio máximo de las vías respiratorias del entorno puro.
Periodo de tiempo: Baseline y finalización de la estancia hospitalaria
Cohorte 3: Determinar los efectos de las exposiciones comunes frente a las puras en las vías respiratorias de voluntarios sanos
Baseline y finalización de la estancia hospitalaria
Basándose en las exposiciones combinadas de los 3 sistemas de órganos y el diseño de aleatorización, repita las respuestas de los criterios de valoración primarios y secundarios de la Etapa 1.
Periodo de tiempo: Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria
Objetivo principal de la etapa 2: Determinar los efectos combinados de las exposiciones cutáneas, gastrointestinales y de las vías respiratorias en los respectivos sistemas de órganos en voluntarios sanos.
Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambiar el análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma cutáneo.
Periodo de tiempo: Línea de base y finalización de la estancia hospitalaria.
Comparar las respuestas del período de cruce común frente a las puras.
Línea de base y finalización de la estancia hospitalaria.
Cambio en la metabolómica de la piel mediante análisis por cinta adhesiva durante la exposición del estudio.
Periodo de tiempo: Línea base y finalización de la estancia hospitalaria.
Comparar respuestas de períodos de crossover comunes versus puros.
Línea base y finalización de la estancia hospitalaria.
Cambio en el análisis funcional metabólico, y/o taxones específicos del microbioma intestinal.
Periodo de tiempo: Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria.
Comparar las respuestas comunes frente a las respuestas del período de cruce puro.
Línea basal y finalización de la estancia hospitalaria.
Cambio en el índice de diversidad, análisis funcional metabólico y/o taxones específicos del microbioma oral. Realizar análisis por pares y análisis p-crest.
Periodo de tiempo: Línea base y finalización de la estancia hospitalaria.
Compare las respuestas comunes frente a las respuestas del período de cruce puro.
Línea base y finalización de la estancia hospitalaria.
Aumento de la resistencia de las vías respiratorias (utilizando R5 o R5-R20) desde el ingreso hasta el último día (o el máximo de las mediciones diarias) de la estancia hospitalaria mediante oscilometría de impulso (IOS).
Periodo de tiempo: Línea de base y finalización de la estancia hospitalaria.
Comparar las respuestas del período de cruce común versus puro.
Línea de base y finalización de la estancia hospitalaria.
Cambio en FEV1, FVC utilizando espirometría.
Periodo de tiempo: Línea base y último día de estancia hospitalaria.
Comparar las respuestas de los períodos de cruce comunes frente a los puros.
Línea base y último día de estancia hospitalaria.
Cambio en los marcadores inflamatorios del suero y/o del líquido intradérmico.
Periodo de tiempo: Baseline y último día de hospitalización.
Comparar las respuestas del período de transición común frente a las puras.
Baseline y último día de hospitalización.
Cambio en los lipopolisacáridos séricos (LPS) y marcadores de translocación bacteriana (un marcador de la integridad de la barrera gastrointestinal).
Periodo de tiempo: Línea base y último día de estancia hospitalaria.
Comparar respuestas de período de cruce común vs. puro.
Línea base y último día de estancia hospitalaria.
Cambio en la calidad de vida desde el inicio durante las exposiciones a contactantes.
Periodo de tiempo: Baseline y último día de estancia hospitalaria.
Comparar respuestas del período de cruce común vs. puro.
Baseline y último día de estancia hospitalaria.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hirsh D Komarow, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de abril de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

30 de enero de 2031

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

9 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de septiembre de 2026

Última verificación

9 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 10002257
  • 002257-I

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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