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Un estudio sobre la efectividad de la liberación extensiva preventiva del intervalo rotador y la cápsula articular para reducir la rigidez postoperatoria en la reparación artroscópica del manguito rotador

16 de diciembre de 2025 actualizado por: Beijing Jishuitan Hospital

Un estudio sobre la eficacia de la liberación preventiva extensiva del intervalo rotador y la cápsula articular para reducir la rigidez postoperatoria en la reparación artroscópica del manguito rotador

La incidencia de lesiones del manguito rotador es alta, especialmente entre los ancianos. Con el envejecimiento de la población, el número de pacientes quirúrgicos ha aumentado significativamente. Sin embargo, en la etapa temprana después de la reparación artroscópica del manguito rotador, una proporción considerable de pacientes se ve afectada por la rigidez de la articulación del hombro, lo que afecta en gran medida la calidad de vida y la satisfacción de los pacientes después de la operación. A pesar de esto, todavía existe una falta de evidencia médica basada en evidencia clara sobre si la liberación extensiva preventiva del hombro y la liberación de la cápsula articular durante la reparación artroscópica del manguito rotador pueden prevenir o aliviar efectivamente la rigidez postoperatoria del hombro. Para aclarar este problema clínico, este proyecto tiene la intención de realizar un ensayo controlado aleatorizado (ECA) simple ciego. Antes de la operación, los pacientes se dividirán aleatoriamente en dos grupos bajo condiciones de cegamiento: el grupo experimental recibirá cirugía de reparación artroscópica del manguito rotador junto con liberación extensiva preventiva de la articulación del hombro y liberación de la cápsula articular, mientras que el grupo de control solo recibirá cirugía de reparación artroscópica del manguito rotador. Después de la operación, los investigadores realizarán visitas de seguimiento a los 3 meses, 6 meses y 12 meses para los dos grupos de pacientes, y realizarán imágenes por resonancia magnética (IRM) en el duodécimo mes para evaluar la curación de los tendones del manguito rotador. La puntuación ASES, la puntuación Constant-Murley, la puntuación de dolor en la Escala Visual Analógica (EVA) y la evaluación del rango activo de movimiento (ROM) se realizaron antes de la operación y en el seguimiento a los 3 meses, 6 meses y 12 meses después de la operación. La ocurrencia de complicaciones postoperatorias de los pacientes se contabilizó en el último seguimiento. A través de este estudio, los investigadores esperan proporcionar una guía científica y efectiva para la prevención de adherencias postoperatorias de la articulación del hombro.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100000
        • Beijing Jishuitan Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Desgarros musculares de espesor completo del músculo supraespinoso de tamaño mediano a pequeño (tamaño del desgarro <3 cm)
  2. No había rigidez de la articulación del hombro antes de la operación. El rango de movimiento de la articulación era de al menos 160° para la flexión anterior pasiva bajo anestesia de ROM, 60° para la rotación externa cuando la abducción era de 0°, e igual o mayor a 60° para la rotación interna pasiva a nivel de la décima vértebra torácica
  3. A punto de someterse a ARCR
  4. Sin antecedentes de trauma
  5. Consentimiento del paciente para participar

Criterios de exclusión:

  1. Había antecedentes de cirugía previa en el hombro ipsilateral
  2. Otras lesiones o daños del hombro ipsilateral (como artritis glenohumeral, luxación combinada de la articulación acromioclavicular, lesión del plexo braquial, etc.)
  3. No se puede reparar completamente o incluso reparar durante la operación
  4. Tener epilepsia no controlada o enfermedad psicológica
  5. Pacientes que fueron evaluados como no aptos para inclusión en el grupo de estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo Experimental
El grupo experimental se sometió a una reparación artroscópica del manguito rotador combinada con liberación extensiva preventiva del hombro y liberación capsular simultáneamente.
Antes de la reparación del manguito rotador, primero se realiza una liberación extensa del espacio del manguito rotador, así como la liberación integral del ligamento glenohumeral medio, el ligamento glenohumeral inferior, el ligamento coracohumeral, el área alrededor del tendón del subescapular, la cápsula subacromial y las cápsulas articulares inferiores anterior y posterior.
Cirugía artroscópica de reparación del manguito rotador
Otro: Grupo de Control
El grupo de control solo recibió cirugía artroscópica de reparación del manguito rotador.
Cirugía artroscópica de reparación del manguito rotador

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación del Dolor de Hombro y la Función Diaria Medida Mediante la Puntuación de la Sociedad Americana de Cirujanos de Hombro y Codo (Cuestionario ASES)
Periodo de tiempo: Al inicio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación.
Esta medida de resultado se evaluará utilizando la Escala de la Sociedad Americana de Cirujanos de Hombro y Codo (ASES), un cuestionario de resultados reportados por el paciente específico para la enfermedad. La escala consta de dos dimensiones clave: dolor (50 puntos, medido mediante la Escala Visual Analógica) y funciones de la vida diaria (50 puntos, evaluando 10 actividades que incluyen vestirse, peinarse y usar el baño). La puntuación total oscila entre 0 y 100, donde puntuaciones más altas indican mejor función del hombro y menos dolor.
Al inicio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función del Hombro Medida Mediante la Puntuación de Constant-Murley
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación.
El Constant - Murley Score es una escala validada desarrollada en 1986 para evaluar la función articular del hombro, que consta de cuatro dimensiones de evaluación. Incluye nivel de dolor (15 puntos), actividades de la vida diaria (20 puntos), rango de movimiento del hombro (40 puntos) y fuerza muscular (25 puntos), con una puntuación total de 0 - 100. Una puntuación más alta indica una mejor función articular del hombro. Las partes subjetivas (dolor y actividades de la vida diaria) son completadas por los propios sujetos, mientras que las partes objetivas (rango de movimiento y fuerza muscular) son evaluadas y registradas por los investigadores.
Al inicio del estudio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación.
Intensidad del Dolor de Hombro Reportada por el Paciente Medida mediante Escala Visual Analógica (Escala 0-10)
Periodo de tiempo: Al inicio, 1 día después de la operación, y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación
Esta medida de resultado evalúa la intensidad del dolor de hombro en pacientes con desgarro del músculo supraespinoso. Se utiliza una regla VAS de 100 mm como herramienta de medición (0 mm = sin dolor, 100 mm = dolor extremo) para medir la intensidad del dolor de hombro en los participantes al inicio, 1 día después de la operación, y a los 3 meses, 6 meses y 12 meses de seguimiento. Registre los cambios en las puntuaciones VAS desde el inicio hasta cada punto temporal para reflejar el efecto de la intervención. La Escala Visual Analógica oscila entre un mínimo de 0 y un máximo de 10, y cuanto mayor es la puntuación, peor es el resultado.
Al inicio, 1 día después de la operación, y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación
Rango de Movimiento (ROM)
Periodo de tiempo: Al inicio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación
Se tomaron fotografías posturales para medir el ángulo de movimiento articular
Al inicio y a los 3, 6 y 12 meses después de la operación
Tasa de Complicaciones Postoperatorias
Periodo de tiempo: A las 6 semanas, 3 meses, 6 meses y 12 meses después de la operación.
Investigar sobre el historial médico para identificar complicaciones postoperatorias en los participantes.
A las 6 semanas, 3 meses, 6 meses y 12 meses después de la operación.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

22 de diciembre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

31 de diciembre de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de diciembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de diciembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Proporcionaremos datos de participantes individuales anonimizados, protocolos de estudio, planes de análisis estadístico y resúmenes de informes de estudios clínicos. Estos datos incluyen todas las variables analizadas en las medidas de resultado primarias y secundarias.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles a partir de los 6 meses después de la publicación de los resultados del estudio principal y permanecerán accesibles durante al menos 3 años.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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