- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07410494
Terapia con Células CAR-NK Alogénicas Guiada por Biomarcadores para Tumores Sólidos Avanzados con un Único Objetivo o Doble Objetivo (SELECT-CAR-NK)
Un estudio de fase 1/2, abierto, impulsado por biomarcadores de células CAR-NK alogénicas derivadas de donantes con selección de antígeno mediante perfil de biopsia de tejido y/o biopsia líquida en participantes con tumores sólidos avanzados recidivantes/refractarios (estrategia de diana única frente a diana dual)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
- Cáncer
- Cáncer de mama
- Glioblastoma
- Cáncer de ovarios
- No linfoma de Hodgkin
- Cáncer de hígado
- Leucemia mieloide aguda (LMA)
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP)
- Adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC)
- Melanoma (cáncer de piel)
- Cáncer de próstata - Recurrente
- Mieloma múltiple (MM), linfoma de células B grandes, difuso (DLBCL), linfoma
- Cáncer Colorrectal (Localmente Avanzado o Metastásico)
Descripción detallada
Este es un estudio de terapia celular adoptiva impulsado por biomarcadores, de etiqueta abierta.
Cribado / Selección de Objetivos (Paso de Precisión):
Los participantes se someten a un perfilado de antígenos tumorales utilizando:
Biopsia de tejido (preferible cuando sea factible de manera segura), y/o Biopsia líquida (por ejemplo, ADN tumoral circulante más ensayo de proteínas de células tumorales circulantes/exosomas, según esté disponible en la plataforma).
El perfilado de antígenos determina la elegibilidad y asigna a los participantes a:
CAR-NK de objetivo único si un antígeno cumple los umbrales de positividad, o CAR-NK de doble objetivo si dos antígenos cumplen los umbrales o si se sospecha heterogeneidad.
Menú de objetivos predefinido:
TROP2, Mesotelina (MSLN), B7-H3 (CD276), HER2, EGFR, GD2, Claudina 18.2, GPC3, PSMA (el "Menú de objetivos" puede ampliarse en enmiendas).
Fuente Celular / Concepto de Fabricación:
Las células NK se obtienen de un donante alogénico sano (no emparentado o parcialmente compatible según la política del centro).
Las células NK del donante se recolectan mediante leucaféresis, se activan/expanden y se modifican genéticamente para expresar:
un único CAR (Brazo A) o una construcción de CAR dual / de doble objetivo (Brazo B). El producto final se crioconserva y se libera tras las pruebas de esterilidad/identidad/potencia.
Acondicionamiento y Tratamiento:
Los participantes reciben quimioterapia linfodeplecionante seguida de infusion(es) de CAR-NK. Muchos ensayos de CAR-NK para tumores sólidos utilizan regímenes de acondicionamiento como fludarabina y ciclofosfamida antes de la infusión.
El apoyo opcional con citoquinas (por ejemplo, IL-2 a baja dosis) puede utilizarse según el protocolo para favorecer la persistencia de las NK, en línea con los enfoques empleados en algunos estudios de CAR-NK.
Seguimiento:
Monitorización intensiva de la seguridad durante los primeros 28 días. Imagen tumoral en intervalos definidos por el protocolo. Estudios correlativos que incluyen la persistencia del CAR-NK y la dinámica del ADN tumoral circulante.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Rhoda M Smith, PHD
- Número de teléfono: +12077706670
- Correo electrónico: clinical-trials@essen-biotech.com
Ubicaciones de estudio
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 086-373
- Reclutamiento
- District One Hospital
-
Contacto:
- SAMI XI, MD
- Número de teléfono: +14012275001
- Correo electrónico: SFM@districtonehospital.com
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad de 18 a 75 años.
- Tumor sólido avanzado/inoperable o metastásico confirmado histológica o citológicamente que ha recaído/refractario después de terapia estándar, o no hay terapia estándar disponible.
- Positividad de antígeno diana del menú de objetivos del protocolo basado en:
biopsia de tejido y/o plataforma de biopsia líquida (según se define en el manual del laboratorio).
- Reglas de asignación de brazos :
- Brazo A: ≥1 antígeno cumple el umbral "positivo"
- Brazo B: ≥2 antígenos cumplen el umbral "positivo"
- Estado funcional ECOG 0-1 (o 0-2 si se desea en su programa).
- Al menos una lesión medible según RECIST 1.1.
- Función orgánica adecuada (hematológica, renal, hepática, cardíaca) dentro de los límites definidos por el protocolo.
- Disposición a someterse a extracciones de sangre y biopsias requeridas (cuando sea médicamente factible).
- Prueba de embarazo negativa para participantes con potencial de procrear; acuerdo de uso de anticonceptivos efectivos durante y después del tratamiento del estudio.
Criterios de exclusión:
- Tratamiento previo con terapia celular modificada genéticamente (por ejemplo, CAR-T, CAR-NK) dentro de un período de lavado definido (o nunca, dependiendo de su protocolo).
- Infección activa no controlada que requiera antibióticos intravenosos; VIH no controlado conocido; VHB/VHC activo con carga viral detectable (según política local).
- Metástasis activas del SNC que requieran esteroides en dosis crecientes o intervención urgente (se puede permitir enfermedad del SNC tratada y estable si así lo elige).
- Enfermedad autoinmune activa que requiera inmunosupresión sistémica, o esteroides sistémicos crónicos por encima del umbral del protocolo.
- Enfermedad cardiovascular clínicamente significativa (por ejemplo, IM reciente, arritmia inestable), enfermedad pulmonar no controlada u otra comorbilidad grave que aumente el riesgo.
- Cirugía mayor o terapia anticancerígena demasiado cercana a la linfodepleción (período de lavado definido por el protocolo).
- Embarazo o lactancia.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: CAR-NK de Antígeno Único Seleccionado
Participantes cuyo perfil identifica un antígeno accionable dominante.
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Células CAR-NK derivadas de donantes que expresan un único CAR seleccionado del menú de objetivos.
CON Fludarabina (IV) + Ciclofosfamida (IV), administradas antes de la infusión de CAR-NK.
Se utilizan fármacos de acondicionamiento similares en los ensayos de CAR-NK para tumores sólidos.
Otros nombres:
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Experimental: CAR-NK de doble antígeno seleccionado
Participantes cuyo perfil identifica dos antígenos accionables, o evidencia sólida de heterogeneidad antigénica.
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Participantes cuyo perfil identifica dos antígenos accionables, o evidencia sólida de heterogeneidad antigénica.
CON Fludarabina (IV) + Ciclofosfamida (IV), administradas antes de la infusión de CAR-NK.
Se utilizan fármacos de acondicionamiento similares en los ensayos de CAR-NK para tumores sólidos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Incidencia, tipo y gravedad de eventos adversos (EA), clasificados según CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: 28 DÍAS
|
28 DÍAS
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Incidencia de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 28 DÍAS
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28 DÍAS
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
|
Tasa de Respuesta Objetiva (TRO) (RECIST 1.1)
Periodo de tiempo: 12 meses
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- CARRO
- Cáncer de mama
- Cancer de prostata
- Melanoma
- Tumor solido
- Cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP)
- ADNc
- Leucemia mieloide aguda (LMA)
- COCHE-NK
- Cáncer colorrectal (CCR)
- Adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC)
- CAR de doble objetivo
- Cánceres de ovario, de trompas de Falopio y primarios de peritoneo
- Glioblastoma y otros gliomas de alto grado
- Linfoma no Hodgkin (LNH), especialmente DLBCL y linfoma folicular
- Mieloma múltiple (especialmente recidivante/refractario)
- Cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular, HCC)
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Procesos Patológicos
- Neoplasias Genitales Masculinas
- Neoplasias urogenitales
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades Genitales Masculinas
- Enfermedades prostáticas
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades intestinales
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Enfermedades de las vías respiratorias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Neoplasias Intestinales
- Enfermedades Rectales
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Enfermedades pulmonares
- Enfermedades hematológicas
- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Enfermedades del HIGADO
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias de las vías respiratorias
- Neoplasias torácicas
- Enfermedades del Colon
- Procesos Neoplásicos
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- Enfermedades anexiales
- Neoplasias Genitales Femeninas
- Trastornos gonadales
- Enfermedades de la piel
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- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
- Carcinoma
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
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- Carcinoma Broncogénico
- Neoplasias Bronquiales
- Tumores neuroendocrinos
- Neoplasias De Células Plasmáticas
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- Trastornos hemorrágicos
- Leucemia
- Nevos y Melanomas
- Neoplasias De La Piel
- Condiciones Patológicas, Signos y Síntomas
- Enfermedades de la piel y del tejido conectivo
- Enfermedades hemic y linfáticas
- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Carcinoma Hepatocelular
- Neoplasias colorrectales
- Leucemia Mieloide Aguda
- Neoplasias Ováricas
- Neoplasias de mama
- Linfoma
- Metástasis de neoplasias
- Glioblastoma
- Neoplasias Hepaticas
- Carcinoma de pulmón de células no pequeñas
- Mieloma múltiple
- Linfoma No Hodgkin
- Melanoma
- Linfoma Folicular
- Péptidos
- Aminoácidos, péptidos y proteínas
- Proteínas
- Químicos orgánicos
- Hidrocarburos
- Factores biológicos
- Mostaza de fosforamida
- Compuestos de mostaza de nitrógeno
- Compuestos de mostaza
- Hidrocarburos, halogenados
- Fosforamidas
- Compuestos organofosforados
- Péptidos de señalización intercelular y proteínas
- Citocinas
- Interleucina
- Linfocinas
- Ciclofosfamida
- Interleucina-2
- fludarabina
Otros números de identificación del estudio
- EB-CARNK-S002
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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