- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07410494
Terapia com Células CAR-NK Alogénicas Guiada por Biomarcadores com Alvo Único ou Duplo Alvo para Tumores Sólidos Avançados (SELECT-CAR-NK)
Um Estudo de Fase 1/2, Aberto, Orientado por Biomarcadores, de Células CAR-NK Alogénicas de Dador, com Seleção de Antigénio por Biópsia de Tecido e/ou Perfil de Biópsia Líquida, em Participantes com Tumores Sólidos Avançados Recorrentes/Refratários (Estratégia de Alvo Único vs Alvo Duplo)
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Câncer
- Câncer de mama
- Glioblastoma
- Cancro do ovário
- Linfoma Não Hodgkin
- Câncer de fígado
- Leucemia Mielóide Aguda (LMA)
- Câncer de Pulmão de Células Não Pequenas (NSCLC)
- Adenocarcinoma Ductal Pancreático (PDAC)
- Melanoma (câncer de pele)
- Câncer de Próstata - Recorrente
- Mieloma Múltiplo (MM), Linfoma de Células B Grandes, Difuso (DLBCL), Linfoma
- Cancro Colorretal (Localmente Avançado ou Metastático)
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de terapia celular adoptiva, aberto e orientado por biomarcadores.
Rastreio / Seleção de Alvo (Etapa de Precisão):
Os participantes são submetidos a perfilagem de antigénios tumorais utilizando:
Biopsía de tecido (preferida quando seguramente exequível), e/ou Biopsia líquida (por exemplo, DNA tumoral circulante mais ensaio de proteína de células tumorais circulantes/exossoma, conforme disponível na plataforma).
A perfilagem de antigénios determina a elegibilidade e atribui os participantes a:
CAR-NK de alvo único se um antigénio atinge os limiares de positividade, ou CAR-NK de duplo alvo se dois antigénios atingem os limiares ou se houver suspeita de heterogeneidade.
Menu de alvos predefinido:
TROP2, Mesotelina (MSLN), B7-H3 (CD276), HER2, EGFR, GD2, Claudina18.2, GPC3, PSMA (o "Menu de alvos" pode ser expandido em emendas.)
Fonte de Células / Conceito de Fabrico:
As células NK são obtidas de um dador alelogénico saudável (não relacionado ou parcialmente compatível conforme a política do local).
As células NK do dador são recolhidas por leucaferése, ativadas/expandidas e geneticamente modificadas para expressar:
um CAR único (Braço A) ou uma construção de duplo CAR / duplo alvo (Braço B). O produto final é criopreservado e liberado após testes de esterilidade/identidade/potência.
Condicionamento & Tratamento:
Os participantes recebem quimioterapia linfodepletora seguida de infusão(ões) de CAR-NK. Muitos ensaios de CAR-NK para tumores sólidos utilizam regimes de condicionamento como fludarabina e ciclofosfamida antes da infusão.
Suporte opcional com citocinas (por exemplo, IL-2 em baixa dose) pode ser utilizado conforme o protocolo para apoiar a persistência das NK, consistente com as abordagens utilizadas em alguns estudos de CAR-NK.
Acompanhamento:
Monitorização intensiva de segurança durante os primeiros 28 dias. Imagiologia tumoral em intervalos definidos pelo protocolo. Estudos correlativos incluindo persistência do CAR-NK e dinâmica do ctDNA.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Rhoda M Smith, PHD
- Número de telefone: +12077706670
- E-mail: clinical-trials@essen-biotech.com
Locais de estudo
-
-
Beijing Municipality
-
Beijing, Beijing Municipality, China, 086-373
- Recrutamento
- District One Hospital
-
Contato:
- SAMI XI, MD
- Número de telefone: +14012275001
- E-mail: SFM@districtonehospital.com
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Idade entre 18 e 75 anos.
- Tumor sólido avançado/irressecável ou metastático confirmado histológica ou citologicamente, que recidivou/refratou após terapia padrão, ou sem terapia padrão disponível.
- Positividade para antigénio alvo do menu de alvos do protocolo, com base em:
biópsia de tecido e/ou plataforma de biópsia líquida (conforme definido no manual do laboratório).
- Regras de atribuição de braços:
- Braço A: ≥1 antigénio atinge o limiar "positivo"
- Braço B: ≥2 antigénios atingem o limiar "positivo"
- Estado de performance ECOG 0-1 (ou 0-2 se desejado no seu programa).
- Pelo menos uma lesão mensurável por RECIST 1.1.
- Função orgânica adequada (hematológica, renal, hepática, cardíaca) dentro dos limites definidos pelo protocolo.
- Disposição para realizar colheitas de sangue e biópsias necessárias (quando clinicamente viável).
- Teste de gravidez negativo para participantes com potencial de engravidar; concordância com contraceção eficaz durante e após o tratamento do estudo.
Critérios de Exclusão:
- Tratamento prévio com terapia celular geneticamente modificada (ex.: CAR-T, CAR-NK) dentro de um período de washout definido (ou nunca, dependendo do seu protocolo).
- Infeção ativa não controlada que requeira antibióticos IV; VIH conhecido não controlado; VHB/VHC ativo com carga viral detetável (conforme política local).
- Metástases ativas do SNC que requeiram esteroides em dose crescente ou intervenção urgente (doença do SNC tratada e estável pode ser permitida se escolhido).
- Doença autoimune ativa que requeira imunossupressão sistémica, ou corticoides sistémicos crónicos acima do limiar do protocolo.
- Doença cardiovascular clinicamente significativa (ex.: IM recente, arritmia instável), doença pulmonar não controlada, ou outra comorbilidade grave que aumente o risco.
- Cirurgia maior ou terapia anticancerígena demasiado próxima da linfodepleção (washout definido pelo protocolo).
- Grávida ou a amamentar.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: CAR-NK Selecionado por Antígeno de Alvo Único
Participantes cujo perfilamento identifica um antigénio acionável dominante.
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Células CAR-NK derivadas de dador que expressam um único CAR selecionado a partir do menu de alvos.
COM Fludarabina (IV) + Ciclofosfamida (IV), administradas antes da infusão das CAR-NK.
Drogas de condicionamento semelhantes são utilizadas em ensaios de CAR-NK para tumores sólidos.
Outros nomes:
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Experimental: CAR-NK com Seleção de Antigénio de Duplo-Alvo
Participantes cujo perfilamento identifica dois antigénios acionáveis, ou fortes evidências de heterogeneidade antigénica.
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Participantes cujo perfil identifica dois antigénios acionáveis, ou evidência forte de heterogeneidade de antigénios.
COM Fludarabina (IV) + Ciclofosfamida (IV), administrados antes da infusão de CAR-NK.
Fármacos de condicionamento semelhantes são usados em ensaios de CAR-NK para tumores sólidos.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Incidência, tipo e gravidade de eventos adversos (EAs), classificados pela CTCAE v5.0
Prazo: 28 DIAS
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28 DIAS
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Incidência de Toxicidades Limitantes de Dose (DLTs)
Prazo: 28 DIAS
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28 DIAS
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: 12 meses
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12 meses
|
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Taxa de Resposta Objetiva (ORR) (RECIST 1.1)
Prazo: 12 meses
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
- CARRINHO
- Câncer de mama
- Câncer de próstata
- Melanoma
- Tumor sólido
- Câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
- ctDNA
- Leucemia mielóide aguda (LMA)
- CAR-NK
- Câncer Colorretal (CCR)
- Adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC)
- CAR de duplo alvo
- Cânceres do ovário, da trompa de Falópio e do peritoneu primário
- Glioblastoma e outros gliomas de alto grau
- Linfoma não-Hodgkin (LNH), especialmente DLBCL e linfoma folicular
- Mieloma múltiplo (especialmente recidivante/refratário)
- Carcinoma hepatocelular (hepatocellular carcinoma, HCC)
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças do Sistema Endócrino
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Processos Patológicos
- Neoplasias Genitais Masculinas
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças prostáticas
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Doenças Intestinais
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças Respiratórias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias gastrointestinais
- Neoplasias do Aparelho Digestivo
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Gastrointestinais
- Neoplasias Intestinais
- Doenças retais
- Doenças Genitais Femininas
- Doenças pulmonares
- Doenças Hematológicas
- Neoplasias das Glândulas Endócrinas
- Doenças do Fígado
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Doenças do cólon
- Processos Neoplásicos
- Neoplasias Pulmonares
- Doenças ovarianas
- Doenças anexiais
- Neoplasias Genitais Femininas
- Distúrbios Gonadais
- Doenças de pele
- Doenças da mama
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Distúrbios imunoproliferativos
- Carcinoma
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Leucemia Mieloide
- Carcinoma Broncogênico
- Neoplasias Brônquicas
- Tumores Neuroendócrinos
- Neoplasias de Células Plasmáticas
- Distúrbios hemostáticos
- Paraproteinemias
- Distúrbios das Proteínas Sanguíneas
- Distúrbios hemorrágicos
- Leucemia
- Nevos e Melanomas
- Neoplasias Cutâneas
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo
- Doenças hemic e linfáticas
- Neoplasias
- Neoplasias prostáticas
- Carcinoma Hepatocelular
- Neoplasias Colorretais
- Leucemia Mieloide Aguda
- Neoplasias ovarianas
- Neoplasias da Mama
- Linfoma
- Neoplasia Metástase
- Glioblastoma
- Neoplasias Hepáticas
- Carcinoma pulmonar de células não pequenas
- Mieloma múltiplo
- Linfoma Não-Hodgkin
- Melanoma
- Linfoma Folicular
- Peptídeos
- Aminoácidos, peptídeos e proteínas
- Proteínas
- Produtos químicos orgânicos
- Hidrocarbonetos
- Fatores biológicos
- Mustarazas de fosforamida
- Compostos de mostarda de nitrogênio
- Compostos de mostarda
- Hidrocarbonetos, halogenados
- Fosforamidas
- Compostos organofosforos
- Peptídeos e proteínas de sinalização intercelular
- Citocinas
- Interleukins
- Linfocinas
- Ciclofosfamida
- Interleucina-2
- fludarabina
Outros números de identificação do estudo
- EB-CARNK-S002
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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