- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07410637
Impacto de las Hormonas Tiroideas en el Metabolismo de la Glucosa y la Energía Humana
Impacto de las Hormonas Tiroideas en el Metabolismo de la Glucosa y la Energía en Humanos
El objetivo de este ensayo clínico es aclarar el impacto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre el metabolismo de la glucosa y los lípidos.
Se incluirán pacientes en los que los niveles de hormonas tiroideas se modifiquen intencionadamente mediante tratamiento. En pacientes con enfermedad de Graves, los niveles de hormonas tiroideas se reducirán mediante medicación, mientras que en pacientes con cáncer de tiroides, los niveles de hormonas tiroideas se aumentarán mediante medicación. Se realizarán pruebas de tolerancia oral a la glucosa antes del tratamiento y en dos momentos después de que comience el tratamiento para evaluar los efectos metabólicos.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este proyecto de investigación tiene como objetivo aclarar el papel de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas en el metabolismo de la glucosa y hepático.
Las hormonas tiroideas regulan la producción endógena de glucosa, la sensibilidad a la insulina, el metabolismo de los lípidos y el almacenamiento de lípidos en el hígado. También parecen mejorar la sensibilidad a la insulina en otros tejidos. Además, las hormonas tiroideas estimulan la lipólisis y reducen los niveles de colesterol total y LDL. El impacto de las hormonas tiroideas en la secreción de insulina es controvertido, con algunos ensayos que demuestran una mayor secreción y otros que muestran una disminución en la secreción. La mayor parte de esta evidencia proviene de ensayos en animales, y faltan ensayos prospectivos en humanos.
Se utilizarán escenarios clínicos en los que los niveles de hormonas tiroideas se alteran mediante intervenciones terapéuticas. En pacientes con enfermedad de Graves, el hipertiroidismo se reduce farmacológicamente, mientras que en pacientes con carcinoma tiroideo, el hipertiroidismo se induce farmacológicamente. Antes del inicio del tratamiento, y a las dos semanas y tres meses después del inicio del tratamiento, se realizarán pruebas de tolerancia oral a la glucosa para la caracterización metabólica. Utilizando este enfoque, se evaluarán las diferencias en la glucemia, la sensibilidad a la insulina, la secreción de insulina, los lípidos, el gasto energético en reposo, el cociente respiratorio, la esteatosis hepática, y el comportamiento alimentario y de ejercicio.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Martin Heni, Prof
- Número de teléfono: +4973150044505
- Correo electrónico: martin.heni@uniklinik-ulm.de
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Roza Sabia, MD
- Número de teléfono: +4973150044719
- Correo electrónico: roza.sabia@uniklinik-ulm.de
Ubicaciones de estudio
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Baden-Wurttemberg
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Ulm, Baden-Wurttemberg, Alemania, 89081
- Reclutamiento
- Ulm University Hospital
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Contacto:
- Sabrina Wangler
- Número de teléfono: +4973150044782
- Correo electrónico: sabrina.wangler@uniklinik-ulm.de
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Contacto:
- Roza Sabia, MD
- Número de teléfono: +4973150044719
- Correo electrónico: roza.sabia@uniklinik-ulm.de
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes con diagnóstico inicial de enfermedad de Graves O
- pacientes con diagnóstico inicial de carcinoma tiroideo
Criterios de exclusión:
- contraindicaciones para la prueba de tolerancia oral a la glucosa
- Diabetes mellitus
- Nivel de glucosa en ayunas ≥ 200 mg/dL
- Administración de insulina exógena con acción en el momento de la prueba
- Enfermedad actual con activación de hormonas del estrés
- Metabolismo post-agresivo
- Enfermedad infecciosa aguda
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Ciencia básica
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Cohorte de Fenotipado
Pacientes con enfermedad de Graves y pacientes con carcinoma tiroideo que reciben tratamiento tiroideo estándar.
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Los participantes recibirán una prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g (3 h) antes del inicio del tratamiento, a las dos semanas y a los tres meses después del inicio del tratamiento.
La composición corporal se medirá mediante análisis de bioimpedancia.
Antes y durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa, la calorimetría indirecta evaluará la flexibilidad metabólica.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre la sensibilidad a la insulina en todo el cuerpo, evaluado a partir de las mediciones de glucosa e insulina durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Secreción de insulina
Periodo de tiempo: Baseline, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre la secreción de insulina, evaluado a partir de las mediciones de glucosa e insulina/péptido C durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Baseline, 2 semanas, 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Gasto energético en reposo.
Periodo de tiempo: Baseline, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre el gasto energético en reposo evaluado mediante calorimetría indirecta antes y durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Baseline, 2 semanas, 3 meses
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Coeficiente Respiratorio
Periodo de tiempo: Basal, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre el cociente respiratorio evaluado mediante calorimetría indirecta antes y durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Basal, 2 semanas, 3 meses
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Metabolismo lipídico
Periodo de tiempo: Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre el metabolismo lipídico evaluado a partir de las mediciones lipídicas durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Esteatosis hepática
Periodo de tiempo: línea de base
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Presencia de esteatosis hepática evaluada mediante ecografía hepática que incluye elastografía.
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línea de base
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Variabilidad de la frecuencia cardíaca
Periodo de tiempo: Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca evaluada mediante electrocardiografía durante la prueba de tolerancia oral a la glucosa de 75 g.
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Línea base, 2 semanas, 3 meses
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Comportamiento alimentario
Periodo de tiempo: Línea de base, 3 meses
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Efecto de los cambios en los niveles de hormonas tiroideas sobre el comportamiento alimentario evaluado mediante protocolos dietéticos antes del inicio del tratamiento y 3 meses después.
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Línea de base, 3 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Calidad de vida percibida
Periodo de tiempo: ya sea al inicio, a las dos semanas o a los tres meses
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Calidad de vida evaluada mediante el Cuestionario de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud - Breve (BREF) en una escala de 0 a 100, donde valores más altos indican mejor calidad de vida.
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ya sea al inicio, a las dos semanas o a los tres meses
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Estrés crónico percibido
Periodo de tiempo: transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Estrés crónico percibido en los últimos tres meses evaluado mediante el inventario de estrés crónico de Tréveris (TICS-9) en una escala de 0 a 45, en la que valores más altos indican mayor estrés crónico.
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transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Estrés percibido en el último mes
Periodo de tiempo: transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Estrés percibido en los últimos meses evaluado mediante la Escala de Estrés Percibido (PSS) en una escala de 0 a 40, donde valores más altos indican mayor estrés percibido
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transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Somatización, ansiedad y depresión
Periodo de tiempo: transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Somatización, ansiedad y depresión evaluadas mediante el Inventario Breve de Síntomas (BSI-18) en una escala de 0 a 77 donde valores más altos indican mayor malestar
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transversal en el momento basal, a las dos semanas o a los tres meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Martin Heni, University of Ulm
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
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Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del sistema endocrino
- Neoplasias por sitio
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- Neoplasias de glándulas endocrinas
- Neoplasias de Cabeza y Cuello
- Exoftalmos
- Enfermedades Orbitales
- Coto
- Enfermedades de la tiroides
- La enfermedad de Graves
- Hipertiroidismo
- Neoplasias de tiroides
- Técnicas de investigación
- Técnicas de laboratorio clínico
- Técnicas y procedimientos de diagnóstico
- Diagnóstico
- Análisis de químicos de sangre
- Pruebas de química clínica
- Técnicas de diagnóstico, endocrino
- Prueba de tolerancia a la glucosa
Otros números de identificación del estudio
- 173/23
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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