Osittaisen ja täydellisen nielurisaleikkauksen tulokset obstruktiivisen unen hengityshäiriön vuoksi
Osittaisen ja täydellisen nielurisaleikkauksen tulokset ahtauttavan unen hengityshäiriön vuoksi lapsilla
Johdanto: Tällä hetkellä ei ole olemassa pitkäaikaista tutkimusta, jossa verrattaisiin osittaisen nielurisaleikkauksen tuloksia tavanomaiseen nielurisojen poistoon. Oletamme, että osittaisen nielurisojen poiston yhteydessä ei tapahdu merkittävää nielurisojen uudelleenkasvua.
Tausta ja merkitys: Tonsillectomia on yleisin suuri kirurginen toimenpide, joka suoritetaan lapsille Yhdysvalloissa, ja joka vuosi tehdään lähes 300 000 toimenpidettä ensisijaisesti obstruktiivisen unihäiriöisen hengityksen (OSDB) indikaatioon. Perinteinen (täydellinen) nielurisojen poisto poistaa nielurisakapselin, ja osittainen nielurisojen poisto säilyttää kapselin ajelemalla nielurisat pois endoskooppisella mikrodebriderillä. Osittainen nielurisojen poisto aiheuttaa vähemmän kipua, vähemmän päiviä normaaliin toimintaan ja ruokavalioon ja vähemmän kipulääkkeitä kuin täydellinen nielurisojen poisto. Verenhukan tai leikkauksen jälkeisen elämän parantumisen tekniikoiden välillä ei ole merkittäviä eroja. Historialliset todisteet viittaavat siihen, että lopulta nielurisat kasvavat osittaisella nielurisaleikkauksella. Vuoden 2003 seurantaraportissa 243 lapsesta, joille tehtiin osittainen nielurisaleikkaus ja 107:lle täydellinen nielurisojen poisto vuosina 1998–2002 OSDB:n vuoksi, ei kuitenkaan ollut todisteita merkittävästä nielurisojen uudelleenkasvusta. (1) Seuraamme lapsia, joille tehdään osittainen tai täydellinen nielurisaleikkaus Cleveland Clinicissä vuosina 1998–2002. Luvassa on standardoidut nielurisatutkimukset kahdella tarkkailijalla, kolmas tarkkailija merkittävien erimielisyyksien sattuessa sekä kyselylomakkeet, joissa arvioidaan uniapneaa ja päiväunia sekä nielurisatulehdusten määrää.
Jos suurella määrällä lapsia, joilla on toistuvia nielurisaoireita osittaisen nielurisaleikkauksen jälkeen, toimenpide on luovuttava. Kuitenkin, jos seuranta paljastaa vertailukelpoisia nielurisa-oireita osittaisen ja täydellisen nielurisaleikkauksen yhteydessä, osittaisen nielurisaleikkauksen tulisi ehkä korvata nielurisojen poiston normaalina leikkauksena. Tämä voi lopulta johtaa miljoonien vähemmän menetettyjen työ- ja koulupäivien määrään Yhdysvalloissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapsipotilaat, joille on tehty nielurisojen poisto Clevelandin klinikalla vuosina 1998-2002
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Osittainen tonsillectomia
Potilaat, joille on tehty osittainen nielurisaleikkaus
|
|
|
Täydellinen tonsillectomia
Potilaat, joille on tehty täydellinen nielurisaleikkaus
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michael L Macknin, M.D., The Cleveland Clinic
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 07-433
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .