Satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan radiokirurgiaa ja ilman kokoaivojen sädehoitoa
Kolmannen vaiheen tuleva satunnaistettu tutkimus, jossa verrataan radiokirurgiaa ja ilman kokoaivojen sädehoitoa 1-3 äskettäin diagnosoidun aivometastaasin osalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ennen hoidon aloittamista potilailla on täydellinen historia (mukaan lukien tiedot aiemmasta kemoterapiasta, sädehoidosta ja systeemisen sairauden leikkauksesta). Potilaat suorittavat täydellisen neuropsykologisen tutkimuksen, ja heidän Karnofsky Performance Score (KPS) -pisteensä selvitetään. Potilaille jaetaan myös seitsemän kognitiivisten toimintojen testiä ja elämänlaatukysely (QOL). QOL-kyselyn täyttämiseen menee noin 40 minuuttia.
Tässä tutkimuksessa potilaat valitaan satunnaisesti (kuten kolikonheitossa) jompaankumpaan kahdesta hoitoryhmästä. Yhden ryhmän potilaat saavat välitöntä kokoaivojen sädehoitoa. Toisen ryhmän potilaat eivät saa säteilyä ja heitä tarkkaillaan tarkasti. Molemmissa ryhmissä on yhtäläiset mahdollisuudet.
Kaikki potilaat saavat alussa radiokirurgista hoitoa tunnettuihin etäpesäkkeisiin (1-3 leesiota). Kaikille osallistujille tehdään sarjadiagnostiikka ja toiminnallinen MRI. Kokeellista toiminnallista kuvantamista käytetään arvioimaan lyhytaikaista muistia ja kuvantunnistusta sekä verenkiertoa aivoissa.
Muodollinen neuropsykologinen testaus suoritetaan myös jokaisella seurantavälillä. Potilaiden on palattava 4 kuukauden iässä neuropsykologisiin testeihin. Potilaita seurataan neuropsykologisella arvioinnilla sekä diagnostisella/toiminnallisella MRI:llä 1 , 2 , 4 , 6 , 9 , 12 , 15 ja 18 kuukauden välein ja sen jälkeen kuuden kuukauden välein. Jokainen käynti vie noin 40 minuuttia aikaa.
Protokollahoitoon ja sitä seuraaviin hoitoihin liittyviä kustannustietoja seurataan ja kerätään kustannusanalyysiä varten kahden hoitoryhmän välillä.
Potilaat, jotka eivät saaneet kokoaivosäteilyä ja joilla on uusiutuva sairaus, saavat hoitoa leesioiden lukumäärän perusteella. Jos vaurioita on enemmän kuin 2, annetaan kokoaivosäteilyä. Jos vaurioita on 1-2, potilaat määrätään satunnaisesti paikallishoitoon (leikkaus tai radiokirurgia) tai kokoaivojen sädehoitoon. Potilaille, jotka eivät vielä ole saaneet kokoaivojen säteilyä, annetaan uusi hoito uusiutumisen yhteydessä.
Tutkimuksen oletettu kesto on 3,8 vuotta ja seuranta 6 kuukautta tutkimuksen päättymisen jälkeen. Siten osallistumisen pituus voi vaihdella 6 kuukaudesta tutkimuksen lopussa ilmoittautuneiden potilaiden osalta yli 4 vuoteen potilaiden osalta, jotka ilmoittautuvat tutkimuksen alussa.
Tämä on tutkiva tutkimus. Tutkimukseen osallistuu yhteensä 152 potilasta. Kaikki ilmoittautuvat MD Andersoniin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
1) vähintään 18-vuotias ilmoittautumishetkellä. 2) rekursiivinen osiointiluokka (RPA) I tai II. 3) 1-3 äskettäin diagnosoitua aivoetäpesäkettä 4) on oltava kelvollinen SRS-hoitoon säteilyonkologin sijainnin ja koon perusteella määrittelemällä tavalla. 5) MRI varjoaineella on tehtävä 1 kuukauden rekisteröinnin jälkeen. 6) IRB:n hyväksymä allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake, joka hyväksyy satunnaistamisen .
Poissulkemiskriteerit:
1) aiempi WBRT 2) aivojen etäpesäkkeen resektio, SRS tai Gamma-veitsi. 3) > 3 aivometastaasia magneettikuvauksessa 4) lymfooma, pienisoluinen keuhkosyöpä, leukemia, sukusolukasvaimet. 5) leptomeningeaalinen sairaus. 6) tuntematon ensisijainen.7) RPA-luokka III (ts. KPS < 70) 8) raskaus.
Ilmoittautumisen jälkeinen poissulkeminen: Ilmoittautumisen jälkeisiä poissulkemisia ei sallita rekisteröinnin jälkeen. Kaikki satunnaistetut potilaat otetaan mukaan analyysiin ja ne, jotka ovat kadonneet seurantaan, määritetään epäedullisin tulos (uusiutuminen, kuolema).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Havainto
|
Kyselyyn vastaaminen vie 40 minuuttia.
Muut nimet:
Potilaat, jotka eivät saaneet kokoaivosäteilyä ja joilla on uusiutuva sairaus, saavat hoitoa leesioiden lukumäärän perusteella.
|
|
Kokeellinen: Koko aivojen säteilyhoito
|
Koko aivojen säteilyhoito.
Kokonaisannos = 30 Gy 12 fraktiolla 2,5 Gy per fraktio.
Muut nimet:
Kyselyyn vastaaminen vie 40 minuuttia.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognitiivinen heikkeneminen
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Kognitiivinen heikkeneminen mitattuna objektiivisesti HVLT-R LEARNin merkittävällä heikkenemisellä 4 kuukauden kohdalla (eli vähintään 5 pisteen pudotus lähtötasoon verrattuna).
Ero hoitoa edeltävien peruspisteiden ja seuranta-arviointipisteiden välillä määritettynä käyttämällä luotettavaa muutosindeksiä (RCI).
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: David L. Grosshans, MD,PHD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- ID00-377
- NCI-2012-01590 (Rekisterin tunniste: NCI CTRP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .