Aspiriini Dukes C:n ja Dukes B:n korkean riskin paksusuolensyövän hoitoon (ASCOLT)
Aspiriini Dukes C:n ja Dukes B:n suuren riskin paksusuolensyövän hoitoon – kansainvälinen, monikeskus, kaksoissokko, satunnaistettu lumelääkekontrolloitu vaihe III
Oletamme tämän satunnaistetun, lumekontrolloidun adjuvanttitutkimuksen avulla, että aspiriini potilailla, joilla on Dukes C- tai korkean riskin dukes B -kolorektaalisyöpä (ASCOLT), voi parantaa eloonjäämistä tässä potilaspopulaatiossa lumelääkkeeseen verrattuna. Jos aspiriinia todellakin havaitaan hyödylliseksi, koska aspiriini on halpa ja helppo antaa, se vaikuttaa myönteisesti monien ihmisten elämään Aasiassa ja maailmanlaajuisesti.
TUTKIMUKSEN TAVOITE
Arvioida aspiriinin tehokkuutta lumekontrollissa potilailla, joilla on Dukes C tai korkean riskin dukes B paksusuolensuolen syöpä taudista vapaan eloonjäämisen (DFS) ja kokonaiseloonjäämisen (OS) suhteen
Ensisijaiset päätepisteet
- DFS kaikkien kelvollisten koehenkilöiden joukossa (korkean riskin Dukes B paksusuolensyöpä, Dukes C paksusuolensyöpä ja peräsuolen syöpäpotilaiden alaryhmät);
- DFS paksusuolensyöpää sairastavilla potilailla (korkean riskin Dukes B ja Dukes C paksusuolensyöpä).
Toissijaiset päätepisteet
- Kokonaiseloonjääminen (OS) yli 5 vuotta
DFS ja OS sisään
- kiinalaiset, malaijilaiset, intialaiset ja muut etniset ryhmät
- Resekoitu korkean riskin Dukes B paksusuolensyöpä, Dukes C paksusuolensyöpä ja peräsuolen syövän alaryhmät, yksittäin
- Vaatimustenmukaiset vs. ei-vaatimusten mukaiset aiheet
- PIK3CA-mutaation aiheuttamat kasvaimet (jos näytteet ovat saatavilla)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Aspiriini potilailla, joilla on Dukes C tai korkean riskin Dukes B paksusuolensuolen syöpä, voi parantaa eloonjäämistä tässä potilaspopulaatiossa lumelääkekontrolliin verrattuna.
Tukikelpoiset potilaat satunnaistetaan hoitoryhmiin käyttämällä seuraavia kerrostustekijöitä:
- Opintokeskus
- Kasvaintyyppi
- Saadun adjuvanttikemoterapian tyyppi (altistettu/ei altistettu oksaliplatiinille
Potilaat satunnaistetaan 5 vuoden ajanjaksolle. Satunnaistamisen jälkeen potilaalle tehdään 3 kuukausittaista hoitoa 3 vuoden ajan, minkä jälkeen 6 kuukauden mittainen lisäseuranta 2 vuoden ajan
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Bankstown, New South Wales, Australia
- Bankstown-Lidcombe Hospital Bankstown Cancer Centre
-
Campbelltown, New South Wales, Australia
- Macarthur Cancer Therapy Centre
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Chris O'Brien Lifehouse, Clinical Research Centre
-
Coffs Harbour, New South Wales, Australia, 2450
- Coffs Harbour Health Campus North Coast Cancer Institute
-
Gosford, New South Wales, Australia, 2050
- Central Coast Cancer Centre Gosford Hospital
-
New Lambton Heights, New South Wales, Australia, 2305
- Newcastle Private Hospital
-
Orange, New South Wales, Australia
- Orange Health Service
-
Port Macquarie, New South Wales, Australia, 2444
- Port Macquarie Base Hospital North Coast Cancer Institute
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Northern Cancer Institute, St Leonards
-
Sydney, New South Wales, Australia
- St Vincent's Hospital
-
Tamworth, New South Wales, Australia, 2340
- Northwest Cancer Centre Tamworth Hospital
-
Tweed Heads, New South Wales, Australia
- The Tweed Hospital
-
Waratah, New South Wales, Australia
- Calvary Mater Newcastle Hospital
-
-
Northern Territory
-
Tiwi, Northern Territory, Australia
- Royal Darwin Hospital
-
-
Queensland
-
Douglas, Queensland, Australia, 4814
- Townsville Hospital
-
Herston, Queensland, Australia
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
Toowoomba, Queensland, Australia
- Toowoomba Hospital
-
-
South Australia
-
Elizabeth Vale, South Australia, Australia, 5112
- Lyell McEwin Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Royal Hobart Hospital
-
-
Victoria
-
Albury, Victoria, Australia
- Border Medical Oncology Research Unit
-
Ballarat, Victoria, Australia, 3350
- Ballarat Regional Integrated Cancer Centre
-
Geelong, Victoria, Australia
- Barwon Health Andrew Love Cancer Centre
-
Heidelberg, Victoria, Australia
- Austin Health Cancer Clinical Trials
-
Launceston, Victoria, Australia
- Launceston General Hospital
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3165
- Monash Health Medical Oncology
-
Shepparton, Victoria, Australia, 3630
- Goulburn Valley Health
-
Warrnambool, Victoria, Australia, 3280
- St John of God Healthcare Southwest Oncology
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australia
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Subiaco, Western Australia, Australia
- St John of God Hospital Subiaco
-
-
-
-
-
Jakarta, Indonesia, 11420
- Dharmais Cancer Hospital
-
Jakarta, Indonesia
- Cipto mangunkusumo general hospital
-
Yogyakarta, Indonesia, 55284
- Rumah Sakit RSUP Dr. Sardjito
-
-
-
-
-
Bangalore, Intia, 560029
- Kidwai Memorial Institute of Oncology
-
Coimbatore, Intia, 641 037
- G. Kuppuswamy Naidu Memorial Hospital
-
Hyderabad, Intia, 500 082
- Nizam's Institute of Medical Sciences
-
Mumbai, Intia, 400012
- Tata Memorial Hospital
-
New Delhi, Intia, 110029
- All India Institute of Medical Sciences
-
Trivandrum, Intia, 695011
- Regional Cancer Center
-
Vellore, Intia, 632002
- Christian Medical College and Hospital
-
-
-
-
-
Hong Kong, Kiina
- Queen Mary Hospital - Hong Kong
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina
- Beijing University Cancer Hospital
-
-
Guangdong
-
Foshan, Guangdong, Kiina
- The First People's Hospital of Foshan City
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Guangdong General Hospital
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Sun Yat Sen University Cancer Center
-
Guangzhou, Guangdong, Kiina
- Sixth Affiliated Hospital
-
Zhongshan, Guangdong, Kiina
- Zhongshan City People's Hospital
-
-
Jiangsu
-
Nantong, Jiangsu, Kiina
- Affiliated Hospital of Nantong University
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kiina
- Jinan Central Hospital
-
Yantai, Shandong, Kiina
- Yantai YuHuangDing Hospital
-
-
Taiwan
-
Taibei, Taiwan, Kiina, 23561
- Shuang Ho Hospital
-
Taibei, Taiwan, Kiina
- Koo Foundation Sun Yat Sen Cancer Centre
-
Taibei, Taiwan, Kiina
- Taipei Medical University Hospital
-
Taibei, Taiwan, Kiina
- Wan Fang Hospital
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Severance Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Anyang-si, Gyeonggi-do, Korean tasavalta
- Hallym University Sacred Heart Hospital
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malesia, 50586
- Hospital Kuala Lumpur
-
Kuala Lumpur, Malesia, 59100
- University of Malaysia Medical Center
-
Kuala Lumpur, Malesia
- University Kebangsaan Malaysia Medical Center
-
-
Sarawak
-
Kuching, Sarawak, Malesia
- Sarawak General Hospital
-
-
-
-
-
Riyadh, Saudi-Arabia, 11525
- King Fahad Medical City
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore
- Tan Tock Seng Hospital
-
Singapore, Singapore, 169610
- National Cancer Centre - Singapore
-
Singapore, Singapore
- Johns Hopkins Singapore International Medical Center
-
-
-
-
-
Maharagama, Sri Lanka
- National Cancer Institute
-
-
-
-
-
Christchurch, Uusi Seelanti, 8140
- Christchurch Public Hospital
-
Dunedin, Uusi Seelanti
- Dunedin Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit
- Mies- tai naispuolinen poliklinikka ≥ 18-vuotias tai ≥ maan lakisääteinen ikä aikuisen suostumuksella
- Dukes C paksusuolen syöpä, korkean riskin Dukes B paksusuolen syöpä, Dukes B peräsuolen syöpä tai Dukes C peräsuolen syöpä (katso liitteessä 1 korkeariskisen Dukes B:n määritelmä)
- Primaarisen kasvaimen täydellinen resektio
- Valmis standardihoito (vähintään 3 kuukauden kemoterapia + sädehoito)
- 120 päivän sisällä tavanomaisen hoidon (leikkaus, kemoterapia ± sädehoito) päättymisestä
- ECOG-suorituskykytila 0–2
- Tyydyttävät hematologiset tai biokemialliset toiminnot (testit tulee tehdä 8 viikon sisällä ennen satunnaistamista): 8 viikon kuluessa ennen satunnaistamista suoritettujen kliinisten tutkimusten tuloksia voidaan käyttää vaadittujen seulontatutkimusten sijasta. Potilaat, joilla on lieviä laboratorioarvojen poikkeavuuksia, voi harkinnan mukaan ja ASCOLT Trial Management Groupin hyväksynnän jälkeen ottaa mukaan.
- ANC ≥ 1,0 x 109/l
- Verihiutaleet ≥ 100 x 109/l
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 30 ml/min
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2,0 x normaalin yläraja
- AST & ALT ≤ 5 x normaalin yläraja
- Suoritettu seuraavat tutkimukset
- Kolonoskopia (tai CT-kolonogrammi (16 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista)
- Vatsan kuvantaminen (TT- tai CT-kolonogrammi tai MRI tai PET tai ultraääni) 16 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit
- Aiempi familiaalinen adenomatoottinen polypoosi, tulehduksellinen suolistosairaus tai haavainen paksusuolitulehdus
- Aktiivinen gastriitti tai aktiivinen mahahaava
- PPI:n jatkuva päivittäinen käyttöhistoria yli 1 vuosi ennen suostumusta
- Ruoansulatuskanavan verenvuoto viimeisen vuoden aikana
- Hemorraginen diateesi (ts. hemofilia)
- Hallitsematon verenpaine (hoitamaton systolinen verenpaine > 160 mmHg tai diastolinen verenpaine > 95 mmHg)
- Viimeaikaiset syövät (paitsi paksusuolen syövät, ei-melanoomaiset ihosyövät, tyvisolusyövät, levyepiteelisyöpä) viimeisten 5 vuoden aikana
- Aiemmin aivohalvaus, sepelvaltimotauti, angina pectoris tai verisuonisairaus
- Potilaat, jotka saavat parhaillaan pitkäaikaista hoitoa (≥ 4 peräkkäistä viikkoa) aspiriinilla, tulehduskipulääkkeillä tai Cox-2-estäjillä
- Erosiivinen GERD tai aktiivinen erosiivinen GERD gastroskopiassa.
- Potilas, joka saa aktiivista hoitoa verihiutaleiden estäjillä (esim. tutkimuksen ulkopuolella Aspiriini, klopidogreeli, tiklopidiini)
- Potilas, joka saa aktiivista antikoagulanttihoitoa (esim. varfariini, pienen molekyylipainon hepariinit)
- Raskaana, imetyksen aikana tai ei käytä riittävää ehkäisyä
- Potilas, jolla on tiedetty allergia NSAID:lle tai aspiriinille
- CEA:n selittämätön nousu (ts. tupakoitsijoita, joilla on kohonnut CEA, ei suljeta pois)
- Potilas käyttää toista tutkimuslääkettä
- Potilaat, joilla on HNPCC (Lynch-oireyhtymä)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: asetyylisalisyylihappo
200 mg OD 3 vuoden ajan
|
Adjuvanttiterapia
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
200 mg OD 3 vuoden ajan
|
Placebo Comparator
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sairaudeton selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Toistumistiedot dokumentoitu
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kuolintiedot dokumentoitu
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: John Chia, MBBS, MRCP, National Cancer Centre, Singapore
- Opintojen puheenjohtaja: Raghib Ali, MBBS,MRCP, NYU
- Opintojen puheenjohtaja: Han Chong Toh, MD,MBBS,MRCP, National Cancer Centre, Singapore
- Opintojen puheenjohtaja: Eva Segelov, MBBS,PhD, Monash University, University of Bern
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ali R, Toh HC, Chia WK; ASCOLT Trial Investigators. The utility of Aspirin in Dukes C and High Risk Dukes B Colorectal cancer--the ASCOLT study: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2011 Dec 14;12:261. doi: 10.1186/1745-6215-12-261.
- Segelov E, Prenen H, Day D, Macintyre CR, Foo EMJ, Ali R, Wang Q, Wei X, Lopes GL Jr, Ding K, Chen G, Chia JWK, Toh HC; ASCOLT Investigators. Impact of the COVID-19 Epidemic on a Pan-Asian Academic Oncology Clinical Trial. JCO Glob Oncol. 2020 Apr;6:585-588. doi: 10.1200/GO.20.00072. No abstract available.
- Day D, Toh HC, Ali R, Foo EMJ, Simes J, Chia JWK, Segelov E; ASCOLT Investigators. Operational Challenges of an Asia-Pacific Academic Oncology Clinical Trial. JCO Glob Oncol. 2023 Jun;9:e2300040. doi: 10.1200/GO.23.00040.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Antipyreetit
- Aspiriini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000577892
- SINGAPORE-ICR-02 (Muu tunniste: SCRI)
- SINGAPORE-ASCOLT (Muu tunniste: SCRI)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .