Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Temotsolomidi potilaiden hoidossa, joilla on invasiivisia aivolisäkkeen kasvaimia

keskiviikko 29. heinäkuuta 2020 päivittänyt: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Avoin, monikeskustutkimus, vaiheen II tutkimus, jossa arvioidaan temotsolomidihoidon turvallisuutta ja tehoa potilailla, joilla on invasiivisia aivolisäkkeen kasvaimia

PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten temotsolomidi, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta.

TARKOITUS: Tämä vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin temotsolomidi toimii potilaiden hoidossa, joilla on invasiivisia aivolisäkkeen kasvaimia.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Peruutettu

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

TAVOITTEET:

Ensisijainen

  • Arvioida temotsolomidin vaikutus aivolisäkkeen kasvaimen kasvuun potilailla, joilla on invasiivisia aivolisäkkeen kasvaimia.
  • Arvioida temotsolomidin vaikutus aivolisäkkeen kasvainvasteeseen ja kasvainvasteen kesto näillä potilailla.

Toissijainen

  • Arvioida temotsolomidin vaikutus aivolisäkkeen kasvainhormonin eritykseen näillä potilailla.
  • Arvioida temotsolomidin vaikutusta muihin aivolisäkkeen toimintoihin näillä potilailla.
  • Arvioida temotsolomidin yleistä turvallisuutta ja siedettävyyttä näillä potilailla.
  • Temotsolomidilla hoidettujen potilaiden yleisen elämänlaadun arvioiminen.

OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus.

Potilaat saavat oraalista temotsolomidia kerran päivässä päivinä 1-5. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. 12 hoitojakson päätyttyä potilaat, jotka saavuttavat täydellisen tai osittaisen kasvainvasteen, voivat jatkaa temotsolomidin käyttöä tutkijan harkinnan mukaan, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta.

Kasvainkudosnäytteitä kerätään ajoittain metyyliguaniinimetyylitransferaasipromoottorigeenin (MGMT) metylaatiotilan arvioimiseksi ja kasvainsuppressoriproteiinien p53, p16 ja p27 immunosytokemiallisen ilmentymisen kvantitoimiseksi. Kudosnäytteet analysoidaan myös mikrosirulla ja proteomiikalla invasiivisten ja ei-invasiivisten aivolisäkkeen kasvainten geneettisen "allekirjoituksen" määrittämiseksi ja sen määrittämiseksi, korreloiko tämä tunnus temotsolomidivasteen kanssa. Verinäytteet ovat myös määräajoin biomarkkerilaboratoriotutkimuksia varten.

Potilaat täyttävät elämänlaatukyselyn ajoittain.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 28 päivän ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Vaihe 2

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

TAUDEN OMINAISUUDET:

  • Kliinisesti osoitettavissa oleva invasiivinen aivolisäkkeen makroadenooma, mukaan lukien mikä tahansa seuraavista alatyypeistä:

    • Kasvuhormoneja erittävä
    • Prolaktiinin eritys
    • Adrenokortikotrofisen hormonin eritys
    • Ei salattavaa
  • Sinulla on oltava biokemiallinen näyttö jostakin seuraavista:

    • Akromegalia mitattuna seerumin insuliinin kaltaisella kasvutekijällä 1 (IGF-1)
    • Prolaktinooma mitattuna seerumin prolaktiinilla (PRL)
    • Cushingin tauti mitattuna 24 tunnin virtsattomalla kortisolitasolla
  • Riittämätön kasvaimen hallinta, joka määritellään näkyväksi aivolisäkkeen kasvaimeksi, jonka suurin halkaisija on ≥ 1 cm ja joka ympäröi kaulavaltimoita ja/tai tunkeutuu paisuviin poskionteloihin ja/tai rajoittuu/tunkeutuu optiseen kiasmaan, mikä osoitetaan magneettikuvauksella kontrastin kanssa tai ilman sitä
  • Aiemmin radiokirurgian arvioima ja täyttää vähintään yhden seuraavista kriteereistä:

    • Ei sopiva ehdokas sädehoitoon (esim. kasvaimen rajoittuminen ja/tai optisen kiasman tunkeutuminen)
    • Sädehoidon hylkääminen (sivuvaikutusten tai henkilökohtaisen valinnan vuoksi)
    • ei ole osoittanut kasvaimen kutistumista tai kasvain jatkaa kasvuaan ≥ 1 vuoden sädehoidon päättymisen jälkeen
  • Täytyy olla normaali näkökentän arviointi Goldmanin perimetrialla

    • Ei näkökentän poikkeavuuksia
  • Hypopituitarismi sallittu, minkä todistavat jokin tai kaikki seuraavista:

    • Epänormaali kasvuhormonivaste arginiinin/kasvuhormonia vapauttavan hormonin testaukseen (normaali vaste on > 4 ng/ml nousu)
    • Matalat iän ja sukupuolen mukaan vastaavat IGF-1-tasot
    • Matala kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH), vapaan trijodityroniinin (T3) ja vapaan tyroksiinin (T4) tasot
    • Matala estradiolitaso
    • Alhaiset luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasot postmenopausaalisilla naispotilailla TAI matalat testosteroni-, LH- ja FSH-tasot miespotilailla
    • Seerumin kortisoli < 3 ng/ml (klo 8.00)
  • Potilaiden, joilla on diagnosoitu hypopituitarismi (paitsi postmenopausaalisilla naisilla), on aloitettava hormonikorvaushoito 12 kuukauden ajaksi tutkimuksen ajaksi ja lopetettava hormonikorvaushoito 12 kuukauden kuluttua hypopituitarismin arvioimiseksi uudelleen.

POTILAS OMINAISUUDET:

  • Pystyy tekemään aivolisäkkeen MRI-skannaus
  • Ei kliinisesti merkittäviä munuais-, hematologisia tai maksapoikkeavuuksia
  • Ei aiempaa tai samanaikaista lääketieteellistä tilaa, joka voi häiritä tutkimuksen suorittamista tai sen tulosten arviointia tutkijan tai tietosuojavalvontalautakunnan noudattamisesta vastaavan virkailijan mielestä
  • Ei raskaana tai imettävänä
  • Negatiivinen raskaustesti
  • Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä ≥ 2 kuukautta ennen tutkimushoitoa, sen aikana ja kuukauden ajan tutkimushoidon päättymisen jälkeen
  • Ei aiempia immuunikompromissia, mukaan lukien tunnettu HIV-positiivisuus mitattuna entsyymikytkentäisellä immunosorbenttimäärityksellä (ELISA) ja Western blotilla
  • Ei alkoholin tai huumeiden väärinkäyttöä viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Ei verenluovutusta viimeisen 2 kuukauden aikana
  • Ei historiaa lääketieteellisten hoito-ohjelmien noudattamatta jättämisestä, mahdollisesta epäluotettavuudesta tai kyvyttömyydestä suorittaa koko tutkimus
  • Ei muita aktiivisia pahanlaatuisia sairauksia viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi tyvisolusyöpä tai kohdunkaulan karsinooma in situ
  • Ei aktiivista tai epäiltyä akuuttia tai kroonista hallitsematonta infektiota

EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:

  • Katso Taudin ominaisuudet
  • Aikaisempi aivolisäkeleikkaus sallittu, jos leikkaus ei onnistunut saamaan aikaan täydellistä kasvainvastetta ja potilas katsotaan sopimattomaksi uusiin aivolisäkkeen leikkauksiin
  • Vähintään 3 kuukautta edellisestä aivolisäkkeen leikkauksesta
  • Yli 1 kuukausi aiemmista lisensoimattomista lääkkeistä tai osallistumisesta tutkimuslääkkeen kliiniseen tutkimukseen
  • Ei samanaikaista aivolisäkkeen leikkausta tai aivolisäkkeen sädehoitoa
  • Ei muuta samanaikaista hoitoa aivolisäkkeen kasvaimen koon pienentämiseksi

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Muutos aivolisäkkeen kasvaimen kontrollin lähtötasosta magneettikuvauksella arvioituna 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Muutos kasvaimen vastesuhteessa (täydellinen vaste tai osittainen vaste) lähtötasosta RECIST-kriteereillä arvioituna 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Palautuva kasvaimen kasvu magneettikuvauksella arvioituna 6 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Biokemiallinen kontrolli, joka on arvioitu mittaamalla aivolisäkkeen kasvaimen liiallisesti erittämät hormonit lähtötilanteessa, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua hoidon aikana ja sitten 2 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä
Aikaikkuna: 14 kuukautta
14 kuukautta
Aivolisäkkeen toiminta arvioituna tavanomaisilla aivolisäkkeen toimintatesteillä lähtötilanteessa ja 6 kuukauden ja 12 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Temotsolomidin turvallisuus ja siedettävyys arvioituna NCI CTC v2.0:lla seulonnassa, lähtötilanteessa ja sitten kuukausittain tutkimuksen loppuun asti
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Kokonaiselämänlaatu arvioituna Karnofskyn suoritustasokyselyllä ajoittain tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Anthony Heaney, MD, Jonsson Comprehensive Cancer Center

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 25. tammikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. tammikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 28. tammikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 31. heinäkuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. heinäkuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .