Stressiadenosiinin sydämen magneettiresonanssin (MR) vertailu yhden fotoniemission tietokonetomografian (SPECT) kuvantamiseen
Stressi-adenosiini-sydämen MR-vertailu SPECT-kuvantamisen kanssa
Tämä tutkimus on suunniteltu määrittämään adenosiinin sydämen magneettiresonanssin (CMR) diagnostinen arvo verrattuna SPECTiin.
Tutkijat olettivat, että adenosiini-CMR voisi havaita iskemian, eikä se ole huonompi kuin SPECT-kuvaus. Lisäksi stressiadenosiini-sydämen MRI tarjoaa "yhden luukun", joka mahdollistaa sydämen toiminnan, lepo- ja stressiperfuusion ja elinkelpoisuuden arvioinnin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Orly Goitein, MD
- Puhelinnumero: +972 3 5302530
- Sähköposti: orly.goitein@sheba.health.gov.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Tel hashomer, Israel, 52621
- Chaim Sheba Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
potilailla, joille tehdään SPECT-stressikuvaus sydänlihaksen iskemian arvioimiseksi.
Tutkimusryhmään kuuluu potilaita, joilla on joko normaali SPECT-stressikuvaus tai lievä tai vaikea iskemia, mukaan lukien koko sepelvaltimotaudin kirjo.
Ei-riippuvainen kardiologi valitsee ja arvioi potilaat sen varmistamiseksi, että potilaat, joille toistuva stressi saattaa aiheuttaa vakavan riskin, suljetaan pois tutkimuksesta.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Epäilty iskemia viittasi SPECT-stressikuvaukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Vakiovasta-aiheet MRI:lle mukaan lukien (tahdistin/defibrillaattori, metalliset klipsit aivojen aneurysmiin, metallifragmentti silmässä jne.)
- Sydämen vajaatoiminta.
- Hemodynaaminen epävakaus.
- Astma tai bronkospastinen sairaus historiassa.
- Rytmihäiriö
- Kreatiniini > 1,4
- Potilas, joka ei ole vaatimusten mukainen, ei pysty makaamaan selällään magneettikuvauslaitteella 1 tuntiin.
- Raskaana olevat potilaat
- Potilaat, joille toistuva stressi saattaa aiheuttaa merkittävän riskin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
SPECT- ja stressi-CMR-potilaat
potilailla, joille tehdään SPECT-stressikuvaus sydänlihaksen iskemian arvioimiseksi. Tutkimusryhmään kuuluu potilaita, joilla on joko normaali SPECT-stressikuvaus tai lievä tai vaikea iskemia, mukaan lukien koko sepelvaltimotaudin kirjo. Ei-riippuvainen kardiologi valitsee ja arvioi potilaat sen varmistamiseksi, että potilaat, joille toistuva stressi saattaa aiheuttaa vakavan riskin, suljetaan pois tutkimuksesta. |
Sydänlihaksen SPECT-kuvaus tehdään 10-12 minuuttia Tl-201:n jännitysinjektion jälkeen, 4 tunnin kohdalla ja 18-24 tunnin kohdalla potilaille, joilla on ei-reversiibeli tai osittain palautuva 4 tunnin kuvantaminen.
Kuvat saadaan pyörivällä yksi- tai kaksipäisellä gammakameralla, joka on varustettu matalan energian korkearesoluutioisilla kollimaattoreilla.
Energiaikkunat 20 % ja 10 % keskitetään Tl-201:n 70 KeV ja 167 KeV huippuihin.
Otetaan 30 kuvaa (kukin 40 sekuntia jännityskuvaukseen ja 4 tunnin uudelleenjakaumakuvaukseen ja 60 sekuntia 18–24 tunnin kuvantamiseen) yli 180°, jotka ulottuvat 45°:n oikeasta etuviistosta 45°:n vasempaan posterioriseen vinoon. ennusteet. Sairauden lokalisointi vasemmassa etummaisessa laskevassa valtimossa (LAD), vasemmassa sirkumfleksissä (Cx) ja oikeassa sepelvaltimossa (RCA) suoritetaan kvantitatiivisen analyysiohjelmiston avulla.
CMR suoritetaan käyttämällä 3-T-skanneria ja omistettua kahdeksan elementin sydämen vaiheistettua ryhmäkäämiä. Cine CMR suoritetaan käyttämällä vakaan tilan vapaata precessiota lyhyellä akselilla, kaksikammio, kolmikammio ja nelikammio, 8 mm paksu , erotettu 0 mm:n raoilla. Adenosiiniperfuusio CMR: Adenosiinia annetaan laskimoon 140 µg/kg/min 6 minuutin aikana. Neljä minuuttia infuusion jälkeen (tai aikaisemmin, jos angina pectoris on provosoitu), annetaan bolus (0,1 mmol/kg nopeudella 5 ml/s) Gadolinium DTPA:ta. Potilaita neuvotaan pidättämään hengitystään. Stressiperfuusiokuvat otetaan lyhyen akselin tasossa (parametrit ja suunnittelu ovat samanlaiset stressin ja lepoperfuusion arvioinnissa). Potilaita seurataan vektori-EKG:llä, noninvasiivisella sfygmomanometrialla, pulssioksimetrialla ja kapnografialla. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Stressi-adenosiini-sydämen MRI ei ole huonompi kuin SPECT-kuvaus sydänlihasiskemian diagnosoinnissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänlihaksen iskemia
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sepelvaltimotauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Vasodilataattorit
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Purinergiset aineet
- Purinergiset P1-reseptoriagonistit
- Purinergiset agonistit
- Adenosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHEBA-08-5654-OG-CTIL
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .