Induktio-, konsolidointi- ja tehostushoito alle 66-vuotiaille potilaille, joilla on aiemmin hoitamaton CD33-positiivinen akuutti myelooinen leukemia (AML) (MYFLAI07)
Tämä on prospektiivinen, avoin, ei-satunnaistettu, kontrolloimaton, vaiheen II kliininen tutkimus äskettäin diagnosoitujen, alle 66-vuotiaiden AML-potilaiden hoitoon.
Kokeilu perustuu:
- INDUKTIO: FLAI + gemtutsumabi-otsogamisiini (FLAI-GO).
- KONSOLIDOINTI: Keskiannos AraC + IDA (IDAC+IDA) +/- yksi korkea-annos AraC (HDAC)
- VAHVISTUS: Allo-BMT, ASCT
HUOLTO: AraC
a) Ensisijaiset päätepisteet:
- FLAI + Gemtuzumab-Ozogamycinin toteutettavuus, tehokkuus (CR+PR-nopeus) ja toksisuus.
RFS, DFS ja OS.
b) Toissijaiset päätepisteet:
- Minimaalisen jäännöstaudin arviointi WT1:n (ja muiden biologisten merkkiaineiden) ilmentymisen ja seurannan perusteella.
- Biologisten piirteiden prognostisen kliinisen merkityksen arviointi alussa.
- BMT:n kanssa yhdistämisen toteutettavuus ja tulos.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Udine, Italia, 33100
- University Hospital, Udine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18-65 vuotta.
- WHO PS luokka 0-2 (Liite B) tai Karnofsky > 70.
- AML uusien WHO-kriteerien mukaan, eli % BM-blasteista ≥ 20 %. HUOM. tämä % tulee arvioida BM-aspiraatiolla tai BM-biopsialla
- Kaikki FAB-alatyypit paitsi M3.
- CD33-positiivisuus (> 20 %). On pakollista suorittaa BM-blastien immunotyypitys, erityisesti CD33-positiivisuuden määritys, jota käytetään inkluusiotekijänä.
- Aikaisemmin hoitamaton (paitsi ≤ 14 päivää hydroksiureahoitoa) primaarinen tai sekundaarinen AML (mukaan lukien AML MDS:n jälkeen).
- Riittävä munuaisten ja maksan toiminta, eli kreatiniini < 2 mg/dl ja bilirubiini, ALAT/AST ≤ 3 kertaa normaalin yläraja.
- Kirjallinen tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Kroonisen myelooisen leukemian räjähdyskriisi.
- AML:n ohimeneminen muiden myeloproliferatiivisten sairauksien jälkeen.
- AML de novo tai toissijainen aiemmin esikäsitelty.
- Samanaikainen pahanlaatuinen sairaus.
- Aktiivinen keskushermoston (CNS) leukemia.
- Aktiivinen hallitsematon infektio [Huom. vakava systeeminen infektio tulee sulkea pois].
- Samanaikainen vakava sydän- ja verisuonisairaus, eli kroonista hoitoa vaativat rytmihäiriöt, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tai oireinen iskeeminen sydänsairaus.
- Sydämen ejektiofraktio 50 % tai vähemmän.
- Vaikea keuhkojen toimintahäiriö (CTC-aste 3-4).
- Vaikea samanaikainen neurologinen tai psykiatrinen sairaus.
- Alkoholin väärinkäytön historia.
- HIV-positiivisuus.
- Raskaus.
- Mies ja nainen eivät suostu riittäviin ehkäisytoimenpiteisiin tutkimusjakson aikana ja viimeiseen 24 kuukauteen hoidon lopettamisen jälkeen.
- Mikä tahansa psykologinen, tuttu, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka saattaa haitata tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: FLAIMyn tehokkuus
|
FLUDARABINE: 25 mg/m2/vrk, 250 FS 30 minuutissa, aloitus h 9 - 1, 2, 3, 4, 5 ARABINOSYYLI-SYTOSIINI (sytarabiini): 2 g/m2/vrk, 500 FS 3 tunnissa, aloitus h 13 - 1, 2, 3, 4, 5 IDARUBICIN: 10 mg/m2/vrk, 100 FS 1 tunnissa, aloitus h 16 - 1, 3, 5 GEMTUZUMAB OZOGAMICIN (Mylotarg): 5 mg, kerta-annos 500 FS 4 tunnissa - 6 |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
FLAI + Gemtuzumab-Ozogamycinin toteutettavuus, tehokkuus (CR+PR-nopeus) ja toksisuus.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
RFS, DFS ja OS.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Minimaalisen jäännöstaudin arviointi WT1:n (ja muiden biologisten merkkiaineiden) ilmentymisen ja seurannan perusteella.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
Biologisten piirteiden prognostisen kliinisen merkityksen arviointi alussa.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
BMT:n kanssa yhdistämisen toteutettavuus ja tulos.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: ANNA CANDONI, MD, UUNIVERSITY HOSPITAL, UDINE, ITALY
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MYFLAI07
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .