Omega-3 monityydyttymättömien rasvahappojen vaikutus kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan

Runsaasti Omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja sisältävä ruokavalio Omega 3 alentaa plasman triglyseridejä ja iskeemisen sydänsairauden riskiä1, ja sillä voi olla suora antiarytminen vaikutus sydänlihakseen 2-9. GISSI-Prevenzione-tutkimuksen post-hoc-analyysi osoitti kaikista syistä ja äkillisestä kuolleisuudesta vähentyneen lähes 2000:n infarktin jälkeisen potilaan alaryhmässä, joilla oli vasemman kammion toimintahäiriö 10. Tätä provosoivaa löytöä on nyt tutkittu prospektiivisesti laajamittaisessa, satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa, jonka tarkoituksena on tutkia Omega 3:n vaikutuksia oireista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen (GISSI Heart Failure -projekti). GISSI-HF-tutkimuksen tulokset osoittavat, että 1 g päivässä Omega 3 -rasvahappoja vähentää 9 %:n kuolleisuutta ja sydän- ja verisuonisairauksia potilailla, joilla on pääasiassa systolinen sydämen vajaatoiminta, kun se lisätään optimaaliseen lääkehoitoon11.

Näiden hyödyllisten vaikutusten taustalla oleva mekanismi(t) on vielä selvittämättä, ja ne ovat kriittisiä omega 3:n terapeuttisten hyötyjen hyödyntämisessä CHF:ssä. Olemme äskettäin osoittaneet, että akuutin rasituksen aikana tapahtuva lipidien hapettuminen muuttuu potilailla, joilla on 12 CHF ja että tämän muutoksen asteessa on prognostista merkitystä. On mahdollista, että Omega 3 moduloi rasvojen hapettumista harjoituksen aikana ja vaikuttaa siten suotuisasti lopputulokseen. Tämän mukaisesti ehdotamme, että tutkitaan Omega 3:n vaikutusta lipidien hapettumiseen harjoituksen aikana CHF:ssä. Tutkimme edelleen VO2:ta ja endoteelin toimintaa tällä hetkellä tärkeimmät korvikemarkkerit selviytymiselle CHF 13:ssa.