- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00944229
Omega-3 monityydyttymättömien rasvahappojen vaikutus kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan
OMEGA 3 -ravintolisän terveelliset vaikutukset kongestiivista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden harjoitussuoritukseen ja endoteelin toimintaan. Kysymys lipidien hapettumisesta?
Runsaasti Omega-3-rasvahappoja (kalaöljyä) sisältävä ruokavalio vähentää plasman triglyseridejä ja iskeemisen sydänsairauden riskiä. Äskettäin suuri tutkimus, jossa arvioitiin Omega 3 -hoitoa sydämen vajaatoimintapotilailla, ehdotti, että omega 3 saattaa pienentää sydämen vajaatoimintaan liittyvää kuolemanriskiä. Tämän mahdollisen hyödyn mekanismia ei tunneta hyvin.
Menetelmät:
Tutkimukseen otetaan mukaan neljäkymmentä potilasta. Kaksikymmentä potilasta saa Omega 3:a (lovazaa 4 g päivässä) ja 20 potilasta lumelääkettä. Kaikille koehenkilöille arvioidaan heidän harjoituskykynsä ja verisuonten toiminta ennen ja jälkeen 8 viikon hoitojakson. Noin 4 ruokalusikallista verta otetaan koko tutkimuksen ajan.
Odotetut tulokset:
Tutkijat uskovat, että omega 3 voi parantaa kykyä harjoitella ja parantaa verisuonten toimintaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Runsaasti Omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja sisältävä ruokavalio Omega 3 alentaa plasman triglyseridejä ja iskeemisen sydänsairauden riskiä1, ja sillä voi olla suora antiarytminen vaikutus sydänlihakseen 2-9. GISSI-Prevenzione-tutkimuksen post-hoc-analyysi osoitti kaikista syistä ja äkillisestä kuolleisuudesta vähentyneen lähes 2000:n infarktin jälkeisen potilaan alaryhmässä, joilla oli vasemman kammion toimintahäiriö 10. Tätä provosoivaa löytöä on nyt tutkittu prospektiivisesti laajamittaisessa, satunnaistetussa kaksoissokkotutkimuksessa, jonka tarkoituksena on tutkia Omega 3:n vaikutuksia oireista sydämen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen (GISSI Heart Failure -projekti). GISSI-HF-tutkimuksen tulokset osoittavat, että 1 g päivässä Omega 3 -rasvahappoja vähentää 9 %:n kuolleisuutta ja sydän- ja verisuonisairauksia potilailla, joilla on pääasiassa systolinen sydämen vajaatoiminta, kun se lisätään optimaaliseen lääkehoitoon11.
Näiden hyödyllisten vaikutusten taustalla oleva mekanismi(t) on vielä selvittämättä, ja ne ovat kriittisiä omega 3:n terapeuttisten hyötyjen hyödyntämisessä CHF:ssä. Olemme äskettäin osoittaneet, että akuutin rasituksen aikana tapahtuva lipidien hapettuminen muuttuu potilailla, joilla on 12 CHF ja että tämän muutoksen asteessa on prognostista merkitystä. On mahdollista, että Omega 3 moduloi rasvojen hapettumista harjoituksen aikana ja vaikuttaa siten suotuisasti lopputulokseen. Tämän mukaisesti ehdotamme, että tutkitaan Omega 3:n vaikutusta lipidien hapettumiseen harjoituksen aikana CHF:ssä. Tutkimme edelleen VO2:ta ja endoteelin toimintaa tällä hetkellä tärkeimmät korvikemarkkerit selviytymiselle CHF 13:ssa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki Columbia University Medical Centerin avohoitolaitoksissa seuratut systolisen toimintahäiriön aiheuttamat CHF-potilaat seulotaan ja koehenkilöitä pyydetään osallistumaan, jos seuraavat kriteerit täyttyvät:
- Yli 18 vuotta vanha.
- Oireinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Associationin toimintaluokka II-III).
- Iskeeminen tai ei-iskeeminen kardiomyopatia.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (EF) 40 % tai vähemmän.
- Hapenottohuippu (VO2, huippu) välillä 10 - 17 ml O2/min/kg.
- Sinulla on sydämen vajaatoiminnan asianmukainen, vakaa lääkehoito, mukaan lukien (ellei osoitettu olevan intoleranssi) diureetti, angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjä ja/tai angiotensiinireseptorin salpaaja ja beetasalpaaja, sydämentahdistin tai ICD tai CRT.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty suorittamaan juoksumattoharjoitusta
- Raskaus
- Äskettäinen sydäninfarkti (3 kuukauden sisällä).
- Kliinisesti merkittävä angina.
- Sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi, joka vaatii suonensisäistä hoitoa 30 päivän sisällä.
- Allergia kalalle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 1 lääkehoito - LOVAZA
Lääkehoito - LOVAZA 4 g 24 kertaa 8 viikon ajan
|
LOVAZA 4 g q24 8 viikon ajan Jokainen 1 gramman LOVAZA-kapseli (omega-3-happoetyyliesterit) sisältää vähintään 900 mg omega-3-rasvahappojen etyyliestereitä.
Nämä ovat pääasiassa eikosapentaeenihapon (EPA - noin 465 mg) ja dokosaheksaeenihapon (DHA - noin 375 mg) etyyliestereiden yhdistelmää.
|
|
Placebo Comparator: 2 lumelääkettä
Placebo 4 kapselia 24 kertaa 8 viikon ajan
|
4 plasebokapselia 24 tunnin välein
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Muutos huipussa VO2
Aikaikkuna: 0, 1 ja 8 viikkoa omega 3 -lisää.
|
0, 1 ja 8 viikkoa omega 3 -lisää.
|
|
Muutos reaktiivisessa hyperemiassa perifeeristen valtimoiden tonometriassa (RH-PAT) 8 viikon omega 3 -lisähoidon jälkeen.
Aikaikkuna: 0 ja 8 viikon Omega 3 -lisän jälkeen.
|
0 ja 8 viikon Omega 3 -lisän jälkeen.
|
|
Muutos perusviivan hapettuneen matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL) tasossa ja vasteessa harjoitukseen
Aikaikkuna: 0, 1 ja 8 viikkoa omega 3 -lisää.
|
0, 1 ja 8 viikkoa omega 3 -lisää.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ulrich Jorde, MD, Columbia University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAD7501
- LVZ112854 (Muu tunniste: GSK protocol #)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta
-
The First Affiliated Hospital of Anhui Medical...First Affiliated Hospital of Wannan Medical College; Shenzhen Core Medical... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... ja muut yhteistyökumppanitLopetettuSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Nova Scotia Health AuthorityCorsano Health B.V.Ei vielä rekrytointiaSydän-ja verisuonitauti | ASCVD-hallinta | CHF - Congestive Heart Failure | Käytettävä laiteKanada
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Chang Gung University of Science and TechnologyNational Science and Technology Council, TaiwanEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrytointiVakava oireileva aorttaläpän ahtauma (määritelty New York Heart Association (NYHA) luokan ≥ II mukaisesti)Portugali
-
Chang Gung University of Science and TechnologyEi vielä rekrytointiaSosiaalinen kommunikaatio | CHF - Congestive Heart Failure | 65 vuotta vanhempi | Sarkopenia vanhuksilla
Kliiniset tutkimukset LOVAZA (omega-3)
-
Arizona State UniversityValmis
-
Medipol UniversityValmis
-
Eastern Mediterranean UniversityValmisYlipaino ja lihavuusKypros
-
Edwards LifesciencesAktiivinen, ei rekrytointiSydänsairaudet | Aorttastenoosi, vaikeaYhdysvallat, Kanada
-
Edwards LifesciencesRekrytointiKeuhkoventtiilin vajaatoiminta | Monimutkainen synnynnäinen sydänvika | Toimimaton RVOT-putki | KeuhkoläppärappeumaYhdysvallat
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityTuntematon
-
Edwards LifesciencesRekrytointiAorttaläppästenoosi | Aortan ahtauma, kalkkiperäinenYhdysvallat, Australia, Sveitsi, Kanada, Japani, Alankomaat
-
University of AarhusSteno Diabetes Center Aarhus, Aarhus University Hospital, Denmark; Department...ValmisKetoosi | Aterian jälkeinen hyperglykemia | Glukoosiaineenvaihduntahäiriöt (mukaan lukien diabetes mellitus)Tanska
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldValmisAkuutti bronkioliittiYhdistynyt kuningaskunta