Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ajankohtainen autologinen insuliinisovellus sarveiskalvon epiteelin defektin hoitoon silmäleikkausten jälkeen

maanantai 14. joulukuuta 2009 päivittänyt: National Taiwan University Hospital

Vaihe 1 Tutkimus paikallisesta autologisesta insuliinisovelluksesta sarveiskalvon epiteelivaurion hoitoon silmäleikkausten jälkeen

Paikallisen insuliinin käytön on äskettäin osoitettu lisäävän sarveiskalvon uusiutumisnopeutta diabeettisiin eläimiin verrattuna. Sen tehokkuutta sarveiskalvon epiteelin haavan paranemiseen potilailla, joille tehtiin pars planar vitrectomia (PPV) diabeettisen retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian vuoksi, ei kuitenkaan ole raportoitu. Tässä tutkimuksessa aiomme suorittaa prospektiivisen satunnaistetun tutkimuksen paikallisen insuliinin tehokkuuden määrittämiseksi sarveiskalvon epiteelivaurion ensisijaisena hoitona potilailla, joille tehdään vitrektomia diabeettisen retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian vuoksi. Kaikki tähän tutkimukseen otetut potilaat ovat saaneet sarveiskalvon epiteelin puhdistamista silmäleikkausten lopussa, nimittäin diabeettisen retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian PPV:n. Potilaat satunnaistettiin kahteen hoitoryhmään. Kontrolliryhmässä potilaat saavat tavanomaisia ​​postoperatiivisia silmätippoja, mukaan lukien paikallisia steroideja, antibioottia ja mydriatteja. Koeryhmässä potilaat saavat paikallisesti annettavia insuliinisilmätippoja perinteisten postoperatiivisten silmätippojen lisäksi. Sarveiskalvon pinnan täydellisen epitelisoitumisen kesto, sarveiskalvon komplikaatioiden ilmaantuvuus pinnan viivästyneen uudelleen epitelisoitumisen vuoksi (esim. tarttuva sarveiskalvohaava, sarveiskalvon sulaminen, steriili sarveiskalvon haavauma, sarveiskalvon uudissuonittuminen) ja toistuvien epiteelin hajoamisen ilmaantuvuutta alkuperäisen epitelisoitumisen jälkeen verrataan näiden kahden ryhmän välillä. Potilaita, joille tehdään PPV diabeettisen retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian vuoksi, verrataan erikseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tarkoitus: Arvioida paikallisten insuliinisilmätippojen hoitovaikutuksia sarveiskalvon epiteelin haavan paranemisen edistämiseksi potilailla, jotka saavat pars planaarista vitrektomiaa (PPV) diabeettisen retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian vuoksi.

Tausta: Diabeettisen retinopatian retinopatian ja tunkeutuvan keratoplastian PPV:n aikana sarveiskalvon edematoottisen epiteelin kerroksen poisto vaadittiin yleensä paremman kirurgisen kuvan saamiseksi1 tai epiteelin jälkeisen haavan paranemisprosessin tehostamiseksi. Näillä potilailla havaittiin kuitenkin usein viivästynyttä epiteelin paranemista leikkausten jälkeen. Lisäksi sarveiskalvon epiteelivaurioita havaitaan usein myös diabeetikoilla PPV:n jälkeen, vaikka sarveiskalvon epiteelin puhdistusta ei suoritetakaan leikkauksen aikana. Paikallisen insuliinin käytön on tiedetty lisäävän sarveiskalvon uusiutumisnopeutta diabeettisiin eläimiin verrattuna, ja sillä ei tiedetä olevan vaikutusta ihmisten ja eläinten systeemiseen glukoositasoon. Tässä tutkimuksessa aiomme suorittaa prospektiivisen satunnaistetun tutkimuksen paikallisten insuliinisilmätippojen tehokkuuden määrittämiseksi ensisijaisena hoitona sarveiskalvon epiteelivaurioissa diabeetikoilla vitrektomian ja tunkeutuvan keratoplastian jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

18

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Taipei, Taiwan, 10047
        • National Taiwan University Hospital, Department of Ophthalmology

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Diabeettiset potilaat, joilla on proliferatiivinen retinopatia ja jotka saavat PPV:tä
  • Potilaat, jotka ovat päteviä tunkeutuvaan keratoplastiaan
  • DM säätelee verensokeria AC < 200mg/dl
  • ei limbus vikaa
  • ei glaukoomaa ennen ja jälkeen leikkausta
  • Potilaat, jotka haluavat saada leikkauksen, verenottoa ja OPD-seurantaa
  • ei aikaisempaa sarveiskalvon epiteelin vikaa tai sairautta

Poissulkemiskriteerit:

  • Limbus vika
  • muiden silmätippojen käyttö leikkauksen jälkeen
  • epätäydellinen silmäluomien sulkeutuminen
  • glaukooma
  • ei voida seurata leikkauksen jälkeen
  • huono näöntarkkuus tai huono prognostinen näöntarkkuus
  • korneoneuropatia
  • vaikea kuivasilmäinen oireyhtymä
  • raskaana
  • saa silmäleikkauksen kuukauden sisällä edellisestä silmäleikkauksesta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: 1
Sarveiskalvon epiteelin haavan paraneminen potilailla, joille tehtiin pars planar vitrectomy (PPV) diabeettisen retinopatian vuoksi ja jotka saivat paikallisia insuliinisilmätippoja tavanomaisten leikkauksen jälkeisten silmätippojen lisäksi
Säännöllinen insuliiniinjektio laimennettuna 100 U/ml Leikkauspäivän jälkeen potilaalle annetaan paikallisten steroidien, antibioottien ja mydriattisten lääkkeiden lisäksi paikallisia insuliinisilmätippoja kahden tunnin välein, paitsi klo 22.00-8.00, kunnes epiteelivika on kokonaan sulkeutunut.
Active Comparator: 2
Sarveiskalvon epiteelin haavan paraneminen potilailla, joille tehtiin pars planar vitrectomy (PPV) tunkeutuvan keratoplastian vuoksi ja jotka saivat paikallisia insuliinisilmätippoja perinteisten postoperatiivisten silmätippojen lisäksi
Säännöllinen insuliiniinjektio laimennettuna 100 U/ml Leikkauspäivän jälkeen potilaalle annetaan paikallisten steroidien, antibioottien ja mydriattisten lääkkeiden lisäksi paikallisia insuliinisilmätippoja kahden tunnin välein, paitsi klo 22.00-8.00, kunnes epiteelivika on kokonaan sulkeutunut.
Placebo Comparator: 3
Sarveiskalvon epiteelin haavan paraneminen potilailla, joille tehtiin pars planar vitrectomy (PPV) diabeettisen retinopatian vuoksi ja joita hoidettiin tavanomaisilla postoperatiivisilla silmätipoilla
paikallinen steroidi, antibiootti ja mydriatit
Placebo Comparator: 4
sarveiskalvon epiteelin haavan paraneminen potilailla, joille tehtiin pars planar vitrectomy (PPV) tunkeutuvan keratoplastian vuoksi ja jotka saavat tavanomaisia ​​postoperatiivisia silmätippoja
paikallinen steroidi, antibiootti ja mydriatit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sarveiskalvon pinnan täydellisen epitelisoitumisen kesto
Aikaikkuna: 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta
1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Viivästyneestä pinnan uudelleenepitelisaatiosta johtuvien sarveiskalvokomplikaatioiden esiintyvyys (esim. tarttuva sarveiskalvon haavauma, sarveiskalvon sulaminen, steriili sarveiskalvohaava, sarveiskalvon uudissuonittuminen)
Aikaikkuna: 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta
1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Toistuvien epiteelin hajoamisen ilmaantuvuus alkuperäisen epitelisaation jälkeen
Aikaikkuna: 1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta
1 viikko, 2 viikkoa, 1 kuukausi, 2 kuukautta, 3 kuukautta, 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. maaliskuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 14. joulukuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. joulukuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 15. joulukuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 15. joulukuuta 2009

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 14. joulukuuta 2009

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 200803017M

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .