Bioimpedanssianalyysin ja D-vitamiinin ja tavanomaisen hoidon vaikutus vasemman kammion massaan peritoneaalidialyysipotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (FLUID-tutkimus) (FLUID)
Bioimpedanssianalyysin ja D-vitamiinin vaikutus tavanomaiseen hoitoon verrattuna vasemman kammion massaan peritoneaalidialyysipotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Peritoneaalidialyysipotilaat ovat usein hypervoleemisia, mikä liittyy haitallisiin muutoksiin vasemman kammion (LV) arkkitehtuurissa, mukaan lukien LV-massan lisääntyminen. Dialyysipotilailla LV-massan lisääntyminen liittyy kuolemaan. Viimeaikaiset satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että pienten liuenneiden aineiden puhdistuman lisääntyminen ei liity parantuneisiin tuloksiin – tästä syystä kiinnostus tilavuuden hallintaan loppuvaiheen tautipotilailla on lisääntynyt. Bioimpedanssianalyysi on edullinen, turvallinen ja helppokäyttöinen, ja se näyttää olevan muita tekniikoita hyödyllisempi tilavuuden arvioinnissa dialyysipotilailla. Lisäksi dialyysipotilailla on D-vitamiinin puutos, mikä liittyy myös LV-massan lisääntymiseen ja siihen liittyviin komplikaatioihin.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan bioimpedanssianalyysin käyttöä verrattuna tavanomaiseen hoitoon tilavuuden arvioinnissa ja hallinnassa sekä D-vitamiinin käyttöä plaseboon verrattuna peritoneaalidialyysipotilailla ja sen vaikutusta LV-massaan sydämen MRI:llä mitattuna.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Dr. Azim S Gangji, MD MSc FRCPC
- Puhelinnumero: 33261 9055221155
- Sähköposti: gangji@mcmaster.ca
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Population Health Research Institute - McMaster University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- peritoneaalidialyysissä
Poissulkemiskriteerit:
- MRI:n vasta-aihe, mukaan lukien sydämentahdistin, defibrillaattori, ferromagneettiset aivoaneurysmaklipsit, sisäkorvaistutteet tai silmäproteesit, neurostimulaattorit, sirpaleet elintärkeissä kohdissa, leikkaus 6 viikon sisällä, vaikea klaustrofobia ja vakava liikalihavuus
- Edellinen amputaatio
- Odotettavissa oleva elinikä tai tekniikka < 1 vuosi
- Raskaus
- Peritoniitti edellisten 3 kuukauden aikana
- Tällä hetkellä käytössä useampi kuin yksi ulkopuolinen pussi 24 tunnin aikana
- Tunnettu ikodekstriiniallergia
- Tällä hetkellä käytössä ei-Baxterin PD-ratkaisut
- Kyvyttömyys antaa suostumusta
- Allergia kolekalsiferolille
- Seerumin kalsium > 2,55 mmol/L
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bioimpedanssi ja D -vitamiini
|
Interventiokohteille tehdään BIA-arviointi kuukausittain 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 3 kuukauden välein suunnitellun 3 vuoden tutkimuksen loppuun asti.
Protokolisoituja interventioita euvolemian saavuttamiseksi tapahtuu BIA-tuloksen perusteella, ja niitä ovat natriumrajoitus, diureettien lisääminen, ikodekstriinin käyttö ja rationaaliset lisämuutokset PD-reseptiin.
|
|
Kokeellinen: Tavallinen hoito ja D -vitamiini
Tavallinen hoito ja D3 -vitamiini
|
Tavallinen hoito (ei bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta) ja D-vitamiini
|
|
Kokeellinen: Bioimpedanssi ja lumelääke
|
Bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta ja Placebo
|
|
Placebo Comparator: Tavallinen hoito ja lumelääke
|
Tavallinen hoito (ei bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta) ja plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vasemman kammion massa mitattuna sydämen MRI:llä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuoleman, ei-kuoleman CV-tapahtuman (aivohalvaus, sydäninfarkti, amputaatio, CHF) ja siirto HD:hen riittämättömyyden tai ultrasuodatuksen epäonnistumisen vuoksi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Tilavuusmitat: bioimpedanssi (RXc-kaavio, vektorin pituus, impedanssisuhde, vaihekulma, ECW:TBW-suhde), paino, N-BNP, keskimääräinen ja pulssivaltimopaine, verenpainelääkkeiden määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Fyysinen toimintakyky mitattuna 6 minuutin kävelytestillä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Seerumin ja vatsakalvon tulehdus- ja fibroottiset markkerit: albumiini, CRP, IL-6, TNF-a
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Peritoneaalikalvon kuljetusominaisuudet PET:llä mitattuna
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Munuaisten ja peritoneaalisen liuenneen aineen puhdistuma, 24 tunnin virtsan eritys ja ultrasuodatustilavuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
vasemman kammion loppudiastolinen ja systolinen tilavuus, aivohalvaustilavuus ja ejektiofraktio magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Herkkyyspisteet
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Azim S Gangji, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Päätutkija: K S Brimble, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brimble KS, Ganame J, Margetts P, Jain A, Perl J, Walsh M, Bosch J, Yusuf S, Beshay S, Su W, Zimmerman D, Lee SF, Gangji AS. Impact of Bioelectrical Impedance-Guided Fluid Management and Vitamin D Supplementation on Left Ventricular Mass in Patients Receiving Peritoneal Dialysis: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):820-831. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.08.022. Epub 2021 Oct 14.
- Su WS, Gangji AS, Margetts PM, Bosch J, Yusuf S, Clase CM, Ganame J, Noseworthy M, Lonn E, Jain AK, McCormick B, Brimble KS. The fluid study protocol: a randomized controlled study on the effects of bioimpedance analysis and vitamin D on left ventricular mass in peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2011 Sep-Oct;31(5):529-36. doi: 10.3747/pdi.2010.00232. Epub 2011 May 31.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SJH-Renal-RCT-003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .