- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01045980
Bioimpedanssianalyysin ja D-vitamiinin ja tavanomaisen hoidon vaikutus vasemman kammion massaan peritoneaalidialyysipotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (FLUID-tutkimus) (FLUID)
Bioimpedanssianalyysin ja D-vitamiinin vaikutus tavanomaiseen hoitoon verrattuna vasemman kammion massaan peritoneaalidialyysipotilailla: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Peritoneaalidialyysipotilaat ovat usein hypervoleemisia, mikä liittyy haitallisiin muutoksiin vasemman kammion (LV) arkkitehtuurissa, mukaan lukien LV-massan lisääntyminen. Dialyysipotilailla LV-massan lisääntyminen liittyy kuolemaan. Viimeaikaiset satunnaistetut tutkimukset ovat osoittaneet, että pienten liuenneiden aineiden puhdistuman lisääntyminen ei liity parantuneisiin tuloksiin – tästä syystä kiinnostus tilavuuden hallintaan loppuvaiheen tautipotilailla on lisääntynyt. Bioimpedanssianalyysi on edullinen, turvallinen ja helppokäyttöinen, ja se näyttää olevan muita tekniikoita hyödyllisempi tilavuuden arvioinnissa dialyysipotilailla. Lisäksi dialyysipotilailla on D-vitamiinin puutos, mikä liittyy myös LV-massan lisääntymiseen ja siihen liittyviin komplikaatioihin.
Tässä tutkimuksessa arvioidaan bioimpedanssianalyysin käyttöä verrattuna tavanomaiseen hoitoon tilavuuden arvioinnissa ja hallinnassa sekä D-vitamiinin käyttöä plaseboon verrattuna peritoneaalidialyysipotilailla ja sen vaikutusta LV-massaan sydämen MRI:llä mitattuna.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare Hamilton
-
Hamilton, Ontario, Kanada
- Population Health Research Institute - McMaster University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥18 vuotta
- peritoneaalidialyysissä
Poissulkemiskriteerit:
- MRI:n vasta-aihe, mukaan lukien sydämentahdistin, defibrillaattori, ferromagneettiset aivoaneurysmaklipsit, sisäkorvaistutteet tai silmäproteesit, neurostimulaattorit, sirpaleet elintärkeissä kohdissa, leikkaus 6 viikon sisällä, vaikea klaustrofobia ja vakava liikalihavuus
- Edellinen amputaatio
- Odotettavissa oleva elinikä tai tekniikka < 1 vuosi
- Raskaus
- Peritoniitti edellisten 3 kuukauden aikana
- Tällä hetkellä käytössä useampi kuin yksi ulkopuolinen pussi 24 tunnin aikana
- Tunnettu ikodekstriiniallergia
- Tällä hetkellä käytössä ei-Baxterin PD-ratkaisut
- Kyvyttömyys antaa suostumusta
- Allergia kolekalsiferolille
- Seerumin kalsium > 2,55 mmol/L
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Bioimpedanssi ja D -vitamiini
|
Interventiokohteille tehdään BIA-arviointi kuukausittain 1 vuoden ajan ja sen jälkeen 3 kuukauden välein suunnitellun 3 vuoden tutkimuksen loppuun asti.
Protokolisoituja interventioita euvolemian saavuttamiseksi tapahtuu BIA-tuloksen perusteella, ja niitä ovat natriumrajoitus, diureettien lisääminen, ikodekstriinin käyttö ja rationaaliset lisämuutokset PD-reseptiin.
|
|
Kokeellinen: Tavallinen hoito ja D -vitamiini
Tavallinen hoito ja D3 -vitamiini
|
Tavallinen hoito (ei bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta) ja D-vitamiini
|
|
Kokeellinen: Bioimpedanssi ja lumelääke
|
Bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta ja Placebo
|
|
Placebo Comparator: Tavallinen hoito ja lumelääke
|
Tavallinen hoito (ei bioimpedanssiohjattu tilavuuden hallinta) ja plasebo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vasemman kammion massa mitattuna sydämen MRI:llä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuoleman, ei-kuoleman CV-tapahtuman (aivohalvaus, sydäninfarkti, amputaatio, CHF) ja siirto HD:hen riittämättömyyden tai ultrasuodatuksen epäonnistumisen vuoksi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Tilavuusmitat: bioimpedanssi (RXc-kaavio, vektorin pituus, impedanssisuhde, vaihekulma, ECW:TBW-suhde), paino, N-BNP, keskimääräinen ja pulssivaltimopaine, verenpainelääkkeiden määrä
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Fyysinen toimintakyky mitattuna 6 minuutin kävelytestillä
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Seerumin ja vatsakalvon tulehdus- ja fibroottiset markkerit: albumiini, CRP, IL-6, TNF-a
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Peritoneaalikalvon kuljetusominaisuudet PET:llä mitattuna
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
Munuaisten ja peritoneaalisen liuenneen aineen puhdistuma, 24 tunnin virtsan eritys ja ultrasuodatustilavuus
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
3 vuotta
|
|
vasemman kammion loppudiastolinen ja systolinen tilavuus, aivohalvaustilavuus ja ejektiofraktio magneettikuvauksella
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
|
Herkkyyspisteet
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Azim S Gangji, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
- Päätutkija: K S Brimble, MD MSc FRCPC, St. Joseph's Healthcare Hamilton
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brimble KS, Ganame J, Margetts P, Jain A, Perl J, Walsh M, Bosch J, Yusuf S, Beshay S, Su W, Zimmerman D, Lee SF, Gangji AS. Impact of Bioelectrical Impedance-Guided Fluid Management and Vitamin D Supplementation on Left Ventricular Mass in Patients Receiving Peritoneal Dialysis: A Randomized Controlled Trial. Am J Kidney Dis. 2022 Jun;79(6):820-831. doi: 10.1053/j.ajkd.2021.08.022. Epub 2021 Oct 14.
- Su WS, Gangji AS, Margetts PM, Bosch J, Yusuf S, Clase CM, Ganame J, Noseworthy M, Lonn E, Jain AK, McCormick B, Brimble KS. The fluid study protocol: a randomized controlled study on the effects of bioimpedance analysis and vitamin D on left ventricular mass in peritoneal dialysis patients. Perit Dial Int. 2011 Sep-Oct;31(5):529-36. doi: 10.3747/pdi.2010.00232. Epub 2011 May 31.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SJH-Renal-RCT-003
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Peritoneaalidialyysiin liittyvät häiriöt
-
Seçil YavaşValmisMaternal Hypotension Associated With Spinal Anesthesia During Cesarean SectionTurkki (Türkiye)
Kliiniset tutkimukset Bioimpedanssi ja D-vitamiini
-
Charite University, Berlin, GermanyGerman Federal Ministry of Education and ResearchValmis
-
Cornell UniversityAktiivinen, ei rekrytointiRavitsemus, terveYhdysvallat