Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sivuhaaran esidilaatio bifurkaatiovaurioiden perkutaanisen hoidon aikana väliaikaisella T-stentauksella

torstai 4. joulukuuta 2014 päivittänyt: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud

Sivuhaaran esidilaatio bifurkaatiovaurioiden perkutaanisen hoidon aikana väliaikaisella T-stentauksella.

Bifurkaatioleesion perkutaaninen hoito on monimutkainen toimenpide. Pääsuonen stentin implantoinnin jälkeen sivuhaara jumiutui ja karina voidaan siirtää, mikä johtaa tämän suonen täydelliseen tukkeutumiseen. Sivuhaaran uudelleenjohdotus näissä olosuhteissa voi olla vaikeaa ja joskus mahdotonta. Ei ole yksimielisyyttä sivuhaaran esilaajennuksen tarpeesta (ennen pääsuonen stentin istutusta) näiden komplikaatioiden vähentämiseksi. European Bifurcation Clubin tutkijat ovat ehdottaneet sivuhaaran esilaajentamatta jättämistä verisuonen dissektion ja verisuonen todellisen ontelon uudelleenjohdotuksen vaikeuksien välttämiseksi. Päinvastoin, ryhmällämme on hyvä kokemus sivuhaarojen esilaajennuksella käsiteltyjen haaroittumisleesioiden hoidosta.

Tavoitteet: 1.- Selvittää sivuhaaran esilaajennuksen tehokkuus potilailla, joilla on haaroittumisleesioita ja joita hoidetaan väliaikaisella T-stentauksella. 2.- Selvittää onnistumisprosentti ja komplikaatioiden ilmaantuvuus potilailla, joilla on sivuhaaraa edeltävä laajennus tai ilman sitä, sekä taloudellinen vaikutus käytettyjen lankojen lukumäärän suhteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Johdanto: Bifurkaatioleesion perkutaaninen hoito on monimutkainen toimenpide. Pääsuonen stentin implantoinnin jälkeen sivuhaara jumiutui ja karina voidaan siirtää, mikä johtaa tämän suonen täydelliseen tukkeutumiseen. Sivuhaaran uudelleenjohdotus näissä olosuhteissa voi olla vaikeaa ja joskus mahdotonta. Ei ole yksimielisyyttä sivuhaaran esilaajennuksen tarpeesta (ennen pääsuonen stentin istutusta) näiden komplikaatioiden vähentämiseksi. European Bifurcation Clubin tutkijat ovat ehdottaneet sivuhaaran esilaajentamatta jättämistä verisuonen dissektion ja verisuonen todellisen ontelon uudelleenjohdotuksen vaikeuksien välttämiseksi. Päinvastoin, ryhmällämme on hyvä kokemus sivuhaarojen esilaajennuksella käsiteltyjen haaroittumisleesioiden hoidosta.

Tavoitteet: 1.- Selvittää sivuhaaran esilaajennuksen tehokkuus potilailla, joilla on haaroittumisleesioita ja joita hoidetaan väliaikaisella T-stentauksella. 2.- Selvittää onnistumisprosentti ja komplikaatioiden ilmaantuvuus potilailla, joilla on sivuhaaraa edeltävä laajennus tai ilman sitä, sekä taloudellinen vaikutus käytettyjen lankojen lukumäärän suhteen.

Suunnittelu: Prospektiivinen ja satunnaistettu tutkimus. Potilaat ja menetelmät: Sarjaan kuuluu 420 potilasta, joilla on haaroittumisleesioita, joita hoidetaan lääkkeitä eluoivilla stenteillä; 210 potilasta hoidetaan sivuhaaran esilaajennuksella ennen pääsuonten stentin istutusta, kun taas loput 210 potilasta satunnaistetaan sivuhaaran esilaajentamatta.

Ensisijainen päätepiste:

  • TIMI-virtaus sivuhaarassa pääsuonen stentin implantaation jälkeen.

Toissijaiset päätepisteet:

  • Uudelleen kytkennän aika.
  • Käytettyjen johtojen määrä.
  • % sivuhaaran stenoosista.
  • CK- ja TpI-tasot toimenpiteen jälkeen.
  • Aiheeseen liittyvät sydäntapahtumat 9 kuukauden iässä. Relevanssi: Tällä hetkellä on ollut kiistaa sivuhaaran esilaajennuksesta potilailla, joilla on bifurkaatioleesioita ja joita on hoidettu väliaikaisella T-stentauksella. Meillä ei kuitenkaan ole kirjallisuudessa vertailevaa tutkimusta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

420

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Córdoba, Espanja, 14004
        • Hospital Universitario Reina Sofia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 85 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ateroskleroottinen sepelvaltimotauti ja haaroittumisleesiot ovat merkittävä sivuhaaran ahtauma.
  • Pääsuonten halkaisija yli 2,5 mm käyttäjän visuaalisen arvion mukaan.
  • Sivuhaaran halkaisijan tulisi olla yli 2,25 mm käyttäjän silmämääräisen arvion mukaan.
  • Potilaat, joilla on minkä tahansa pituisia vaurioita päähaarassa ja sivuhaaroissa alle 5 mm pitkiä vaurioita.
  • Potilaat, joilla on haarautuneita leesioita, jotka täyttävät seuraavat Medina-luokituksen morfologiat: 1 1 1, 1 0 1, 0 1 1.
  • Bifurkaatioleesioiden hoito ennalta valmistetuilla lääkeeluointistenteillä.
  • Stabiilin angina pectoris tai akuutti koronaarioireyhtymä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Vasta-aihe lääkeainetta eluoivalle stentin implantoinnille.
  • Kardiogeeninen sokki.
  • Muiden vakavien systeemisten sairauksien rinnakkaiselo.
  • Potilaat, joiden sivuhaaraan sijoittamista on mahdotonta ohjata ennen stentin istutusta pääsuoneen.
  • Potilaat, joilla on haarautumavaurioita ja sivuhaara alle 2 mm.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: FACTORIAALINEN
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
EI_INTERVENTIA: Ei esilaajennusta sivuhaaraa
ACTIVE_COMPARATOR: Esilaajenemista edeltävä sivuhaara
Sivuhaaran esilaajennus ilmapallolla helpottaa pääsyä ulkovaijeriin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sivuhaaran sepelvaltimovirtaus pääsuonten stentin implantoinnin jälkeen
Aikaikkuna: Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Sivuhaaran uudelleenjohdotukseen tarvittava aika
Aikaikkuna: Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Käytettyjen johtojen määrä
Aikaikkuna: Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Sydänvaurion merkkiaineiden (CK ja TpI) tasot toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Aiheeseen liittyvät sydäntapahtumat 9 kuukauden iässä
Aikaikkuna: Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen
Välittömästi katetrointitoimenpiteen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Manuel Pan Alvarez-Osorio, MD, Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. helmikuuta 2009

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 1. marraskuuta 2012

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 22. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. maaliskuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 23. maaliskuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)

Perjantai 5. joulukuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 4. joulukuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • PI 0209/09

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .