Pilottitutkimus greippiflavonoidin naringeniinistä HCV-infektion varalta
Pilottitutkimus greippiflavonoidi naringeniinistä HCV-infektion hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hepatiitti C -virus erittyy aktiivisesti infektoituneiden potilaiden maksassa samalla kun se on sitoutunut erittäin alhaisen tiheyden lipoproteiiniin (vLDL). Greippiflavonoidi naringeniinia voitaisiin käyttää estämään vLDL-eritystä ja alentamaan kiertävää virustiitteriä.
Hypoteesi:
Naringeniinihoito estää vLDL- ja HCV-erityksen HCV-tartunnan saaneilla henkilöillä.
Ensisijainen tavoite
Tutkia naringeniinin kerta-annoksen turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa
Toissijaiset tavoitteet
- Tutkia muutoksia verenkierrossa HCV-tiittereissä siirtymisen aikana paastotilasta ruokailuun.
- Tutkia muutoksia verenkierrossa HCV-tiittereissä greippiflavonoidin naringeniinin annon jälkeen.
- Tutkia naringeniinin vaikutuksia vLDL-eritykseen.
Tämä on yksihaarainen, ristikkäinen tutkimus, jossa lumelääkettä annetaan paastotilasta ruokailuun siirtymisen aikana, minkä jälkeen protokolla toistetaan yhdellä annoksella naringeniinia ja syklodekstriiniä käyttäen aiempia mittauksia omana kontrollinaan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HCV-infektio, joka on dokumentoitu millä tahansa lisensoidulla ELISA-testisarjalla milloin tahansa ennen tutkimukseen tuloa.
- Kroonisen korkeatiitterin HCV-infektion dokumentointi, joka määritellään positiiviseksi HCV-viruskuormitukseksi >400 000 IU/ML mitattuna 2 vuoden sisällä ennen tutkimukseen tuloa ja viimeisen interferonipohjaisen hoitojakson jälkeen.
- HCV-genotyyppi - kaikki genotyypit ovat kelvollisia tähän kokeeseen
- Aiempi (mutta ei nykyinen) hoito interferonipohjaisilla hoidoilla on sallittu
- Koehenkilöillä, joilla on dokumentoitu tai epäilty maksakirroosi, on oltava modifioitu Child-Pugh-Turcotte (CPT) -pistemäärä 5 tai vähemmän 42 päivän kuluessa ennen tutkimukseen osallistumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Merkittävän maksasairauden tunnettujen syiden esiintyminen, mukaan lukien krooninen tai akuutti hepatiitti B, akuutti hepatiitti A, autoimmuunihepatiitti, hemokromatoosi tai homotsygoottinen alfa-1-antitrypsiinipuutos.
- Todisteet dekompensoituneesta maksasairaudesta, joka ilmenee askiteksen, suonikohjujen verenvuodon tai hepaattisen enkefalopatian esiintymisenä tai aiemmana esiintymisenä ja/tai Child-Pugh-pistemääränä 6 tai korkeampi.
- Aiemmat suuret elinsiirrot, mukaan lukien maksa, aktiivisella, toimivalla siirteellä
- Ehdokkaat maksansiirtoon, kuten aktiivinen listaus osoittaa
- HCV-hoidon vastaanottaminen 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Imetys.
- Raskaus tai harkitsee raskautta 1 kuukauden sisällä
- Lipidejä alentavien lääkkeiden käyttö (esim. HMG-CoA-reduktaasin estäjät, fibraatit, omega-3-rasvahapot, sappihappoja sitovat aineet, etsetimibi ja niasiinijohdannaiset) 3 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Sellaisten lääkkeiden käyttö, joilla on tunnettuja yhteisvaikutuksia greippimehun kanssa
- Tunnettu HIV-infektio
- Aktiivinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus, joka tutkijan mielestä häiritsee tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Sitrushedelmien aiempi haittavaikutus
- Aiempi hallitsematon kohtaushäiriö.
- Hallitsematon masennus tai muu psykiatrinen häiriö, kuten hoitamaton asteen 3 psykiatrinen häiriö, asteen 3 häiriö, johon ei voida ryhtyä lääketieteellisiin toimenpiteisiin, tai mikä tahansa sairaalahoito viimeisten 52 viikon aikana, joka tutkimusalueen tutkijan mielestä saattaa estää tutkimusvaatimusten siedettävyyden.
- Aiemmat autoimmuuniprosessit, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, vaikea psoriaasi, nivelreuma, joita aiempi interferonin käyttö on pahentanut.
- Mikä tahansa systeeminen antineoplastinen tai immunomodulatorinen hoito tai säteily 24 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Vakava sairaus, mukaan lukien pahanlaatuisuus, aktiivinen oireinen sepelvaltimotauti 24 viikkoa ennen tutkimukseen tuloa tai muut krooniset sairaudet, jotka voivat tutkijan mielestä estää tutkimussuunnitelman loppuun saattamisen.
- Aiempi estrogeeniresponsiivinen rintasyöpä
- Diabeteslääkkeiden käyttö 12 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa.
- Plasman paastoglukoosi ≥ 126 mg/dl 42 päivän aikana ennen tutkimukseen tuloa tai jota on hoidettu tällä hetkellä tai aiemmin diabeteksen vuoksi muilla toimenpiteillä kuin ruokavaliolla. HUOMAA: Naiset, joilla on ollut raskausdiabetes ja jotka eivät tarvitse diabeteksen hoitoa ennen tai jälkeen raskauden, voivat osallistua. Potilaat, joilla on diabetes/hyperglykemia, joka ilmenee lyhytaikaisen kortikosteroidien, kasvuhormonin tai muiden diabetogeenisten lääkkeiden käytön yhteydessä, mutta jotka eivät vaadi diabeteksen hoitoa asiaan liittyvän lääkityksen lopettamisen jälkeen, voivat osallistua. Potilaat, joilla on diabetes/hyperglykemia haimatulehdusjakson jälkeen ja jotka eivät enää tarvitse diabeteksen hoitoa, ovat kelvollisia.
- Tunnettu osteoporoosi tai osteopenian tai osteoporoosin hoito 12 viikon sisällä ennen tutkimukseen tuloa seuraavilla lääkkeillä: risedronaatti (Actonel®), ibandronaatti (Boniva®), etidronaatti (Didronel®), raloksifeeni (Evista®), teriparatidi (Forteo®) ), aledronaatti (Fosamax®), kalsitoniini (Miacalcin®).
- Kyvyttömyys sietää jäätelöpohjaisen pirtelön käyttöä.
- Säännöllinen ja liiallinen alkoholinkäyttö määritellään omaksi ilmoittamaksi alkoholin nauttimiseksi > 120 g alkoholia/viikko miehillä tai > 60 g alkoholia/viikko naisilla 12 viikon aikana välittömästi ennen tutkimukseen tuloa.
- Ei halua rajoittaa alkoholin käyttöä tutkimuksen aikana ≤ 120 g alkoholiin/viikko miehillä tai ≤ 60 g alkoholia/viikko naisilla.
- Ei halua rajoittaa ruokavaliota tutkimuksen aikana (sekä vaihe 1 että vaihe 2).
- Tunnettu glukokortikoidien käyttö suprafysiologisina annoksina (prednisoni > 10 mg/vrk tai vastaavat annokset muita glukokortikoideja) 12 viikon aikana ennen tutkimukseen osallistumista.
- Tunnettu glukokortikoidien käyttö fysiologisina korvausannoksina (prednisoni ≤ 10 mg/vrk tai vastaavat annokset muita glukokortikoideja), jotka aloitettiin 28 päivän sisällä ennen tutkimukseen osallistumista. HUOMAA: Henkilöitä, jotka saavat fysiologisia glukokortikoidikorvausannoksia, jotka aloitettiin yli 28 päivää ennen tutkimukseen osallistumista, ei suljeta pois.
- Aiempi sydämen vajaatoiminta, joka vastaa New York Heart Associationin luokkaa II tai sitä korkeampi
- Kiellettyjen samanaikaisten lääkkeiden nykyinen käyttö
- Nykyinen osallistuminen kokeellisiin tutkimuksiin, jotka sisältävät hoitoja, joita FDA ei ole hyväksynyt, tai mitä tahansa sokkohoitoa.
- Painoindeksi (BMI) > 35 kg/m2.
- Tunnettu allergia vakioaterian sisältämälle ruoalle (esim. kanaa, soijaa)
Potilaat, joilla on ollut kliinisesti merkittävä sydänsairaus, mukaan lukien suvussa pitkä QT-oireyhtymä, ja/tai näyttöä seuraavista EKG-poikkeavuuksista seulonnassa:
- QTcF (QT korjattu Friderician kaavalla, Friderician kaava: QTcF=QT/(RR^0,333) > 450 ms; täydellinen tai epätäydellinen vasemman tai oikeanpuoleinen haarakatkos; suonensisäinen johtumisviive QRS-kestolla > 120 ms; bradykardia (< 45 ms) lyöntiä minuutissa);
- patologiset Q-aallot (Q-aalto > 40 ms tai syvyys > 0,4 - 0,5 V);
- rytmihäiriö (eristetty ennenaikainen kammioiden supistuminen seulonnassa/päivä 1 ei ole poissulkeva);
- kammioiden esiherätys;
- toisen tai kolmannen asteen sydänkatkos.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Naringenin
Naringeniinin kerta-annos verrattuna lumelääkkeeseen samalla yksilöllä.
|
1 gramma naringeniinia sekoitettuna 16 grammaan hydroksipropyyli-β-syklodekstriiniä 250 ml:ssa vettä
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Naringeniinin farmakokineettiset käyrät
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
Naringeniinin taso mitataan HPLC:llä ajankohtina 0, 30, 40, 90, 120, 150 ja 180 minuuttia sekä 4, 5, 6, 7, 8 ja 12 tunnin kohdalla.
|
12 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
kuten kaikki korkealaatuiset merkit ja oireet sekä laboratorioarvot osoittavat.
|
12 tuntia
|
|
Muutokset HCV RNA -tasoissa
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
12 tuntia
|
|
|
Homeostaattisen mallin arviointi - insuliiniresistenssi (HOMA-IR)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
|
Lipiditasot: Kolesteroli- ja triglyseriditasot
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
24 tuntia
|
|
|
Maksaentsyymitasot
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
ALT ja AST vaiheiden 1 ja 2 alussa ja lopussa.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Arthur Y Kim, M.D., Massachusetts General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Sairauden ominaisuudet
- Maksasairaudet
- Flaviviridae-infektiot
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Enterovirusinfektiot
- Picornaviridae-infektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Hepatiitti
- Hepatiitti A
- C-hepatiitti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Hormoniantagonistit
- Estrogeeniantagonistit
- Haavoja ehkäisevät aineet
- Naringenin
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- GFN-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .