Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pieniannoksinen (17,5 mg/vrk) acitretiini: vertailukelpoinen teho ilman sivuvaikutuksia?

tiistai 21. kesäkuuta 2011 päivittänyt: Frankel, Amylynne, M.D.

Avoin tutkimus osoittaa, että potilailla, joilla on vaikea plakkityyppinen psoriaasi, jotka saavat atsitretiinia 25 mg/vrk ja jotka ovat stabiloituneet valokemoterapia-ohjelmalla ja joilla on retinoideihin liittyviä haittavaikutuksia, hyötyvät asitretiiniannoksen pienentämisestä 17,5 mg:aan/vrk. Vertailukelpoinen teho ja parempi siedettävyys

Psoriasis on krooninen ihosairaus, jonka esiintyvyys on noin 1-3 % maailmanlaajuisesti. Tällä hetkellä parantavaa hoitoa ei ole saatavilla ja kliininen kulku on arvaamaton, mutta useimmissa tapauksissa psoriaasi on kroonisesti remittoiva ja uusiutuva sairaus. Psoriaasilla on useita kliinisiä alatyyppejä, joiden ilmenemismuodot ja ihoalueet vaihtelevat.

Krooninen stabiili plakkipsoriaasi (Psoriasis Vulgaris) on taudin yleisin muoto, ja sitä esiintyy 85-90 % tapauksista. Rajatut ihovauriot ovat hilseileviä ja punoittavia, ja ne ovat usein jakautuneet symmetrisesti kehoon. Palliatiivisia hoitomuotoja on useita. Hoidot ovat joko paikallisia tai systeemisiä. Kroonisen plakkipsoriaasin vaikeusaste määräytyy usein prosenttiosuuden mukaan kehon pinta-alasta (BSA). Lievässä, keskivaikeassa ja vaikeassa kroonisessa plakkipsoriaasissa, jossa BSA-vaikutus on jopa 20 %, aloitushoito on ajankohtaista. Valohoito ja lukuisat systeemiset hoidot ovat yleensä aiheellisia, kun yli 20 % ihosta kärsii.

Vaikea plakkityyppinen psoriaasi vaatii systeemistä ja pitkäkestoista hoitoa remission indusoimiseksi ja ylläpitämiseksi. Acitretin 25 mg/vrk yhdistettynä valohoitoon on standardihoito, joka tarjoaa kliinisesti merkittävän tehon, mutta monilla potilailla on siedettävyysongelmia retinoideihin liittyvien haittatapahtumien vuoksi. Retinoideihin liittyviä haittavaikutuksia ovat, mutta niihin rajoittumatta: hiustenlähtö, limakalvojen kuivuminen, kutina, valoherkkyys, maksaentsyymien nousu, seerumin triglyseridien nousu, kolesteroli ja HDL-arvon lasku, nivelkivut, lihaskivut, silmien ärsytys, luomitulehdus, valonarkuus, sidekalvotulehdus , päänsärkyä, pahoinvointia, anemiaa ja leukemiaa. Asitretiiniannoksen pienentäminen 25 mg:sta/vrk 17,5 mg:aan/vrk voi parantaa siedettävyyttä tehokkuutta heikentämättä.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on varmistaa, parantaako asitretiiniannoksen pienentäminen 25 mg:sta/vrk 17,5 mg:aan/vrk siedettävyyttä heikentämättä tehoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

20

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10065
        • Rekrytointi
        • Mount Sinai Clinical Trials
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Amylynne J Frankel, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat miehet tai naiset.
  • Kirurgisesti steriilit naiset. Naiset, joille on tehty kohdun tai munanpoisto tai joilla on mennyt loppuun vaihdevuodet (postmenopausaalisesti vähintään 1 vuoden ajan), ovat sallittuja. Miesten on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymuotoa (esim. kondomia, siittiöiden torjuntaa).
  • Stabiloitu valohoito-ohjelmalla 4 viikon ajan.
  • Yhteensopiva asitretiiniannostuksen 25 mg/vrk kanssa ja kokee retinoideihin liittyviä haittavaikutuksia, jotka voivat tutkijan kliinisen arvion mukaan hyötyä annoksen pienentämisestä 17,5 mg:aan/vrk.
  • Pystyy suorittamaan tutkimuksen loppuun ja noudattamaan opinto-ohjeita.
  • Alkoholin välttäminen asitretiinihoidon aikana ja 2 kuukauden ajan atsitretiinihoidon lopettamisen jälkeen.
  • Koehenkilöiden on oltava valmiita olemaan luovuttamatta verta tutkimuksen aikana sekä 3 vuotta tämän tutkimuksen päättymisen jälkeen.
  • Pystyy ymmärtämään ja olemaan valmis antamaan allekirjoitetun ja päivätyn kirjallisen vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuksen (ja kaikki paikalliset tai kansalliset lupavaatimukset) ennen protokollakohtaisten toimenpiteiden suorittamista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hallitsematon hypertriglyseridemia.
  • Guttate, erytroderminen tai märkärakkulainen psoriaasi.
  • Vaikea maksan vajaatoiminta, > 3 kertaa normaalin yläraja ja kliinisen tutkijan arvio.
  • Systeemisten immunosuppressiivisten aineiden käyttö (esim. metotreksaatti, syklosporiini, tioguaniini, atsatiopriini, alefasepti, egalitsumabi, kortikosteroidit) 4 viikon sisällä lähtötilanteesta ja koko tutkimuksen ajan.
  • Paikallinen A-vitamiini, D-vitamiini tai analogivalmisteet tai antraliini 2 viikon sisällä tutkimuksen aloittamisesta.
  • Aiempi tiedossa oleva tai epäilty intoleranssi jollekin tutkimustuotteen aineosalle.
  • Käytetään reseptivapaina lääkkeinä tai rohdosvalmisteina 2 viikon kuluessa annostelusta, ellei päätutkija ole sopinut, ettei se ole kliinisesti merkityksellistä.
  • Osallistui aikaisempaan saman tutkimustuotteen tutkimukseen.
  • Käytetään tällä hetkellä mitä tahansa lääkitystä, joka tutkijan mielestä voi vaikuttaa tutkimustuotteen arviointiin tai saattaa koehenkilön kohtuuttoman riskin.
  • Hän kärsii tällä hetkellä mistä tahansa sairaudesta tai tilasta, joka voi tutkijan mielestä vaikuttaa tutkimustuotteen arviointiin tai saattaa koehenkilön kohtuuttoman riskin.
  • Mikä tahansa vakava sairaus 30 päivän sisällä ennen seulontatutkimusta.
  • Pidetään immuunipuutteisena.
  • Kliinisesti merkittävä alkoholin tai muiden huumeiden väärinkäytön historia tai todisteet siitä.
  • Kaikkien tutkimuslääkkeiden tai hoitojen käyttö tutkimuksen aikana tai 4 viikon sisällä lähtötilanteesta.
  • Hedelmällisessä iässä olevat naiset (katso mukaanottokriteerit).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Pieniannos Acitretin (17,5 mg)
pienempi Acitretin-annos 17,5 mg:aan/vrk 25 mg:sta/vrk niille, joilla on retinoideihin liittyviä sivuvaikutuksia
Muut nimet:
  • soriataani, atsitretiini

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paraneminen psoriaasissa
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Psoriasis Area Severity Index (PASI), Body Surface Area (BSA), Physician's Global Assessment (PGA) ja Psoriasis Disability Index and Dermatology Life Quality Index (DLQI) parantaminen ja ylläpito
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Subjektiivinen teho/siedoisuus
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Subjektiiviset tehokkuus/siedettävyyskyselylomakkeet jokaiselle koehenkilölle tutkimuksen lopussa
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. lokakuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. joulukuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 21. lokakuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 25. lokakuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 26. lokakuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 22. kesäkuuta 2011

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. kesäkuuta 2011

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. kesäkuuta 2011

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • FDAAA 10-0093

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .