Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

QVA149:n vaikutus harjoituksen sietokykyyn potilailla, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) (BRIGHT)

tiistai 19. maaliskuuta 2013 päivittänyt: Novartis Pharmaceuticals

Satunnaistettu, sokkoutettu, kaksoisnukke, monikeskus, plasebokontrolloitu, 3 jaksoa, jakotutkimus QVA149:n (110/50 µg o.d.) vaikutuksen arvioimiseksi harjoituksen kestävyyteen potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) Tiotropiumin käyttäminen aktiivisena kontrollina.

Tässä tutkimuksessa arvioitiin kerran päivässä annostellun indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutusta kestävyyteen potilailla, joilla oli keskivaikea tai vaikea krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Valmis

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
85

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Espanja
      • Alicante, Espanja
        • Novartis Investigative Site
      • Badalona, Espanja
        • Novartis Investigative Site
      • Barakaldo, Espanja
        • Novartis Investigative Site
      • Barcelona, Espanja
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espanja
        • Novartis Investigative Site
      • Malaga, Espanja
        • Novartis Investigative Site
  • Saksa
      • Frankfurt, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Grosshansdorf, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Hamburg, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Lubeck, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Mainz, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Rudersdorf, Saksa
        • Novartis Investigative Site
      • Wiesbaden, Saksa
        • Novartis Investigative Site

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Keskivaikean tai vaikean stabiilin kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) vaiheen II tai vaiheen III diagnoosi Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) -ohjeiden (2009) mukaisesti
  • Hyväksyvä spirometria, pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa (FEV1) ja keuhkoputkia laajentava FEV1/FVC (forced Vital kapasiteetti)
  • Tupakointihistoria ≥ 10 pakkausvuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat naiset tai imettävät äidit tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä riittävää ehkäisyä
  • Sydämen poikkeavuus
  • Astman historia
  • Vasta-aiheet kardiopulmonaalisille rasitustesteille
  • Osallistuminen keuhkojen kuntoutusohjelman aktiiviseen vaiheeseen
  • Syövän historia viimeisen 5 vuoden aikana

Muita protokollan määrittelemiä sisällyttämis-/poissulkemiskriteerejä voidaan soveltaa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: indakateroli ja glykopyrroniumbromidi (QVA149)
QVA149 toimitetaan kerran päivässä kerta-annoksen kuivajauheinhalaattorilla.
Lääke: indakateroli ja glykopyrroniumbromidi (QVA149)
Placebo Comparator: plasebo
Plasebo, annettu kerran päivässä kerta-annoksen kuivajauheinhalaattorilla.
Lääke: plasebo
Active Comparator: tiotropiumia
Tiotropiumia toimitetaan kerran päivässä HandiHaler®-laitteen kautta.
Lääke: tiotropiumia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
QVA149- ja placeboryhmien harjoitustoleranssien vertailu
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin kestävyysajalla (sekunteina) alle maksimaalisen vakiokuormituksen sykliergometriatestissä (SMETT, joka on syklinen rasitustesti) kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Dynaamisen sisäänhengityksen kapasiteetin vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä dynaamista sisäänhengityskapasiteettia isoaikana submaksimaalisen vakiokuormitussyklin ergometriatestin ((SMETT)a syklin rasitustestin aikana kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Alin 24 tunnin annoksen jälkeinen sisäänhengityskapasiteetin vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä 24 tunnin sisäänhengityskapasiteettia annoksen jälkeen kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Alin 24 tunnin annoksen jälkeinen pakotettu uloshengitystilavuus sekunnissa QVA149- ja plaseboryhmien vertailu
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä 24 tunnin annoksen jälkeistä pakotettua uloshengitystilavuutta yhdessä sekunnissa (FEV1) kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Keuhkojen toimintatestin vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: päivä 1 ja päivä 21
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä keuhkojen toimintatestiä Slow Vital Capacity (SVC) -testillä päivänä 1 ja päivänä 21, 5 minuuttia ja 15 minuuttia annoksen jälkeen kehon pletysmografialla määritettynä.
päivä 1 ja päivä 21
Keuhkojen toimintatestin (RV) vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: päivä 1 ja päivä 21
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä keuhkojen toimintatestiä jäännöstilavuuden (RV) määrittämiseksi päivänä 1 ja päivänä 21, 5 minuuttia ja 15 minuuttia annoksen jälkeen määritettynä kehon pletysmografialla.
päivä 1 ja päivä 21
Keuhkojen toimintatestin (SGaw) vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: päivä 1 ja päivä 21
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä hengitysteiden ominaisjohtavuuden (SGaw) keuhkojen toimintatestiä päivänä 1 ja päivänä 21 5 minuuttia ja 15 minuuttia annoksen jälkeen kehon pletysmografialla määritettynä.
päivä 1 ja päivä 21
Keuhkojen toimintatestin (FRC) vertailu QVA149- ja plaseboryhmien välillä
Aikaikkuna: päivä 1 ja päivä 21
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä keuhkojen toimintatestiä funktionaaliselle jäännöskapasiteetille (FRC) päivänä 1 ja päivänä 21, 5 minuuttia ja 15 minuuttia annoksen jälkeen kehon pletysmografialla määritettynä.
päivä 1 ja päivä 21
Spirometria kolmen viikon hoidon jälkeen potilaille, jotka eivät harjoita
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin käyttämällä dynaamista sisäänhengityskapasiteettia annosta edeltävän harjoituksen jälkeen kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Rasituksen aiheuttaman hengenahdistusvertailu QVA149- ja placeboryhmien välillä
Aikaikkuna: 3 viikkoa

Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin rasitushengityksen Borg CR10 Scale® -mittarilla (3 viikon hoidon jälkeen, ennen harjoittelua, sen aikana ja sen jälkeen potilaita pyydettiin arvioimaan hengityksensä ja jalkavaivojaan käyttämällä Borg CR10 Scale®). Tämä asteikko koostuu 12 pisteen pisteistä, joita osallistujat osoittivat osoittaakseen heidän hengenahdistuksensa ennen rasitustestiä ja sen aikana (jossa 0 tarkoittaa, ettei hengenahdistusta ole lainkaan ja 12 ilmaisee maksimaalista hengenahdistusta).

Tämän pistemäärän lasku osoittaa parannusta.
3 viikkoa
Jalkojen epämukavuus harjoituksen aikana QVA149- ja plaseboryhmien vertailu
Aikaikkuna: 3 viikkoa
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) vaikutus jalkojen epämukavuuteen verrattuna lumelääkkeeseen mitattiin Borg CR10 Scale®:lla ergometriakokeessa, joka oli alle maksimaalisen vakiokuormitussyklin kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Harjoituksen kestävyyden vertailu QVA149- ja tiotropiumryhmien välillä
Aikaikkuna: 3 viikkoa
QVA149:n vaikutus 110/50 ug o.d. verrattuna tiotropiumiin 18 µg o.d. Keskivaikeasta tai vaikeasta COPD:stä kärsivien potilaiden rasituskestävyys mitattiin alimaksimaalisella vakiokuormitussykliergometriatestillä ((SMETT)-syklin rasitustesti) kolmen viikon hoidon jälkeen.
3 viikkoa
Harjoituksen kestävyyden vertailu kerta-annoksen QVA149 jälkeen vs. lumelääke
Aikaikkuna: Päivä 1
Indakaterolin ja glykopyrroniumbromidin (QVA149) kerta-annoksen vaikutus lumelääkkeeseen verrattuna mitattiin kestävyysajan suhteen submaksimaalisen vakiokuormitussyklin ergometriatestissä ((SMETT)-syklin rasitustesti).
Päivä 1

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Novartis Pharmaceuticals

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Tiistai 1. helmikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 1. marraskuuta 2011

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. marraskuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Torstai 10. helmikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Torstai 10. helmikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Perjantai 11. helmikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 20. maaliskuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 19. maaliskuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Perjantai 1. maaliskuuta 2013

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • CQVA149A2305
  • 2010-022721-14 (EudraCT-numero)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia