Lyhyt toimenpide itsemurhariskin vähentämiseksi varusmiesten ja veteraanien keskuudessa – tutkimus 1 (SAFE VET)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Taustaa: Vuonna 2009 käynnistettiin uusi kliininen demonstraatiohanke nimeltä Suicide Assessment and Follow-up Engagement: Veteran Emergency Treatment (SAFE VET) mahdollisena hoidon standardina itsemurhaveteraaneille, jotka saavat hoitoa Veterans Affairs (VA) päivystysosastoilla (ED). ). SAFE VET on suunniteltu vähentämään itsemurhariskiä auttamalla veteraaneja hallitsemaan itsemurha-ajatuksia ja -käyttäytymistä ja noudattamaan määrättyä kliinistä hoitoa. Näin edistetään joustavuutta ja lisääntynyttä kykyä selviytyä itsemurhatiloista.
Tavoitteet: Käytännössä kokeellista suunnittelua käyttäen tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata SAFE VET -intervention tehokkuutta tehostettuun normaalihoitoon (E-CARE) seuraavissa seikoissa: 1) niiden potilaiden osuus, jotka yrittävät itsemurhaa 6 kuukauden sisällä indeksi ensiapuosaston (ED) vierailu; 2) itsemurha-ajatusten vakavuus 6 kuukauden sisällä indeksi-ED-käynnistä; 3) niiden potilaiden osuus, jotka osallistuvat > 1 avohoitoon mielenterveys- tai päihdehoitoon 30 päivän sisällä indeksi-ED-käynnistä; ja 4) itsemurhaan liittyvän hoitoon osallistumisen aste 6 kuukauden aikana.
Metodologia: Mukaan otetaan kuusisataa veteraania, enintään 300 per sairaus (SAFE VET tai E-CARE), jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit. E-CARE-sivustot ovat seuraavat: Long Beach VAMC, Bronx VAMC, Milwaukee VAMC ja San Diego VAMC. Kaikki tutkittavat osallistuvat noin 1 tunnin mittaiseen perusarviointiin (indeksi-ED-käynti) puhelimitse, ja heihin otetaan yhteyttä puhelimitse noin 1, 3 ja 6 kuukauden kuluttua indeksi-ED-käynnistä seurantatoimenpiteiden suorittamiseksi. Lääkäritiedot tarkistetaan myös VA-terveyspalvelujen käytön määrittämiseksi kuuden kuukauden aikana tutkimukseen ilmoittautumisen jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Long Beach, California, Yhdysvallat, 90822
- Long Beach VAMC
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92161
- San Diego VAMC
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80220
- Denver VAMC
-
-
New York
-
Bronx, New York, Yhdysvallat, 10468
- Bronx VAMC
-
Manhattan, New York, Yhdysvallat, 10010
- Manhattan VAMC
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Portland Vamc
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Philadelphia Vamc
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53295
- Milwaukee VAMC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Mukaan otetaan veteraaneja, jotka:
- ovat saaneet SAFE VET -toimenpidettä VA SAFE VET -sairaanhoidossa tai tavanomaista hoitoa E-CARE ED:ssä;
- 18-vuotias tai vanhempi;
- todettu olevan itsemurhavaarassa valitusten esittämisen ja/tai ED-kliinikon arvion perusteella;
- pystyy tarjoamaan 2 yhteystietoa puhelinnumeroineen seurantatarkoituksiin; ja
- pystyy antamaan koti-/asunto-/turvakodin osoitteen, jossa osallistuja asuu, ja joko koti-, matkapuhelin- tai muun puhelinnumeron, josta osallistuja on tavoitettavissa.
Poissulkemiskriteerit:
Veteraaneja ei oteta mukaan, jos he ovat:
- ei osaa lukea ja ymmärtää englantia;
- ei pysty tai halua antaa tietoon perustuvaa suostumusta joko lähettävän VA ED:n kliinisen henkilökunnan tai tutkimushenkilöstön määrittämänä (katso Mini Quiz alla); ja tai
- otettu VA:n psykiatrian osastolle ED:ltä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
TURVALLINEN Ammattikoulutus
|
Kaikki SAFE VET ED:t tarjoavat standardoidun toimenpiteen, joka on erityisesti mukautettu käytettäviksi ED:ssä vähentämään itsemurhariskiä. Ottaen huomioon, että SAFE VET -interventio on kehitetty käytettäväksi kiireisessä ED-ympäristössä, intervention pituus on noin 45 minuuttia. SAFE VET -interventiota hoitaa kliininen palveluntarjoaja, joka on erityisesti koulutettu ja joka koostuu:
|
|
E-CARE
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Columbia itsemurha-vakavuusluokitusasteikko (C-SSRS; Posner et al., 2006; Posner et al. 2008).
Aikaikkuna: Lähtötilanteen ja 1, 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinnit
|
Lähtötilanteen ja 1, 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinnit
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Scale for Suicide Ideation (SSI; Beck, Kovacs ja Weissman, 1979).
Aikaikkuna: Lähtötilanteen ja 1, 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinnit
|
Lähtötilanteen ja 1, 3 ja 6 kuukauden seuranta-arvioinnit
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marjan Holloway, Ph.D., Uniformed Services University of the Health Sciences
- Päätutkija: Gregory Brown, Ph.D., University of Pennsylvania
- Päätutkija: Lisa Brenner, Ph.D., Denver VAMC, VISN 19 MIRECC
- Päätutkija: Barbara Stanley, Ph.D., Columbia University
- Päätutkija: Kerry Knox, Ph.D., Canadaigua VAMC- Center of Excellence
- Päätutkija: Glenn Currier, M.D., Canandaigua VAMC- Center of Excellence
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Witt KG, Hetrick SE, Rajaram G, Hazell P, Taylor Salisbury TL, Townsend E, Hawton K. Psychosocial interventions for self-harm in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Apr 22;4(4):CD013668. doi: 10.1002/14651858.CD013668.pub2.
- Matarazzo BB, Brown GK, Stanley B, Forster JE, Billera M, Currier GW, Ghahramanlou-Holloway M, Brenner LA. Predictive Validity of the Columbia-Suicide Severity Rating Scale among a Cohort of At-risk Veterans. Suicide Life Threat Behav. 2019 Oct;49(5):1255-1265. doi: 10.1111/sltb.12515. Epub 2018 Oct 9.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- W81XWH-09-2-0129-1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .