Kalsineuriinin aktiivisuus munuaisten vastaanottajilla
Kalsineuriiniaktiivisuuden kiinnostavuus munuaispotilaiden terapeuttisessa takrolimuusin seurannassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Jotkut kirjoittajat osoittivat, että kalsineuriinin (siklosporiinin ja takrolimuusin toiminnan entsyymi) aktiivisuuden määrittäminen oli erittäin mielenkiintoista luun kapeassa ja maksansiirrossa takrolimuusin tai siklosporiinin seuraamiseksi. Todellakin, Tac-tavoitepitoisuudet eivät edelleenkään pysty tarjoamaan tietyille potilaille asianmukaista immunosuppressiota, joka näkyy hylkimisenä. Koska munuaisensiirrosta ei ole tietoa, ehdotamme, että tutkitaan tätä populaatiota, jota on hoidettu takrolimuusilla, mykofenolaattimofetiililla ja kortikoideilla ensimmäisten kolmen kuukauden aikana siirrosta.
Päätavoitteemme on tutkia kalsineuriiniaktiivisuuden ja immunologisten tapahtumien välistä suhdetta 200 takrolimuusihoitoa saaneella munuaispotilaalla ensimmäisten kolmen kuukauden aikana elinsiirron jälkeen. Immunologiset tapahtumat voivat olla akuutteja hylkimisreaktioita ja infrakliinisiä hylkimisreaktioita. Toinen tavoite on 1) jos tämä suhde on olemassa, määrittää kynnys, joka ennustaa akuutin hylkimisen ROC-käyrän avulla, 2) määrittää vaihtelut farmakodynaamisen (kalsineuriinin aktiivisuus) ja farmakokineettisen (kokoveren pitoisuudet) välillä takrolimuusin seurannassa ja 3) vertailla kalsineuriinin aktiivisuutta. potilailla, joilla on akuutti hyljintäreaktio ja joilla on raja-arvo. Verinäytteet kerätään EDTA:ta sisältäviin vacutainers-säiliöihin ennen takrolimuusin aamuannosta ja 2, 4, 6 ja 9 tuntia antamisen jälkeen päivinä 7, 14 ja 21. Kokoveren takrolimuusipitoisuudet ja kalsineuriinin aktiivisuus mitattiin käyttämällä LCMSMS- ja HPLC-tekniikoita. Päivän D21 jälkeen tehdään vain jäännösmittaukset kohdissa D28, M2 ja M3. Vertaileva tilastollinen analyysi suoritetaan tietojen välillä, jotka on määritelty hylkäämällä ja ilman. Erojen tapauksessa ROC-käyräanalyysi voisi määrittää kalsineuriinin aktiivisuuden normaalit alueet.
Tämä on toinen tutkimus Sud FRANCILIEN Institute for Research in Nephrology-Transplantation, joka on määritelty Mondorin ja BICETRE:n sairaaloiden nefrologian osastojen kanssa, ja kohde "Immunosuppressiivisten lääkkeiden farmakodynamiikan kiinnostus munuaissiirteen saajilla" on näiden ryhmien uusi teema.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Créteil, Ranska, 94000
- Hopital Henri Mondor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- aikuiset munuaisensiirron saajat
- hoidetaan takrolimuusilla (Prograf tai ADVAGRAF), kortikoideilla, Cellceptillä,
Poissulkemiskriteerit:
- potilaat, joilla on suuri riski huonoon hoitomyöntyvyyteen (toksikomania, vakavat psykiatriset ongelmat)
- monielinsiirtopotilaat, joilla on hoitoa mTOR-estäjillä
- HIV-tartunnan saaneet potilaat
- suostumuksen puuttuminen tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Takrolimuusi
Takrolimuusipitoisuuksien määritys kokoverestä ja kalsineuriiniaktiivisuuden määrittäminen lymfosyyteissä D8, D15, D21 (farmakokinetiikka 4 kertaa näytteissä), D28, M2 ja M3 (jäännösmittaus)
|
Takrolimuusipitoisuuksien määritys kokoverestä ja kalsineuriiniaktiivisuuden määrittäminen lymfosyyteissä D8, D15, D21 (farmakokinetiikka 4 kertaa näytteissä), D28, M2 ja M3 (jäännösmittaus)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Takrolimuusipitoisuuksien määritys kokoverestä ja kalsineuriiniaktiivisuuden määrittäminen lymfosyyteissä
Aikaikkuna: päivänä 8, päivä 15, päivä 21 (farmakokinetiikka 4 kertaa näytteissä), päivä 28, kuukausi 2 ja kuukausi 3 (jäännösmittaus)
|
päivänä 8, päivä 15, päivä 21 (farmakokinetiikka 4 kertaa näytteissä), päivä 28, kuukausi 2 ja kuukausi 3 (jäännösmittaus)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakogenetiikka (3A5)
Aikaikkuna: päivänä 8, päivä 15, päivä 21, päivä 28, kuukausi 2 ja kuukausi 3
|
|
päivänä 8, päivä 15, päivä 21, päivä 28, kuukausi 2 ja kuukausi 3
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Philippe GRIMBERT, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- P071004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .