iDecide.Decido: Diabeteslääkityspäätösten tukitutkimus (iDecide)
Technologically Enhanced Community Health Worker (CHW) toimittaa henkilökohtaisia diabetestietoja
Kahdesta AHRQ:n kuluttajille suunnatusta oppaista, "Pillerit tyypin 2 diabetekselle" ja "Premixed Insuliini tyypin 2 diabetekselle", voisi olla suurta hyötyä alipalvelusille etnisille ja rotuvähemmistöille kuuluville aikuisille. Näiden oppaiden sisällön esitystapaa ja toimitusmekanismeja on kuitenkin muutettava, jotta niiden käyttöä ja vaikutusta voidaan lisätä näiden vaikeasti tavoitettavissa olevien väestöryhmien keskuudessa.
Tämän tavoitteen saavuttamiseksi pitkäaikainen yhteistyö afroamerikkalaisten ja latinalaisyhteisöjen organisaatioiden, terveydenhuoltokeskusten ja -järjestelmien, kansanterveysjärjestöjen ja tutkijoiden välillä (REACH Detroit Partnership) liittyy johtaviin asiantuntijoihin henkilökohtaisesti ja kulttuurisesti räätälöidyn terveyden kehittämisessä. päätöksentekoapuvälineet (Michiganin yliopiston terveysviestintätutkimuksen keskus [CHCR] ja Center for Behavioral and Decision Sciences in Medicine [CBDSM]).
Tutkijat kehittävät ja arvioivat tietokoneella räätälöidyn online-diabeteksen lääkityksen päätöksen, jonka avulla yhteisön terveystyöntekijät (CHW) voivat tarjota henkilökohtaisia potilaskoulutusmateriaaleja alipalveltuille diabeetikoille afroamerikkalaisille ja latino-aikuisille Detroitissa, Michiganissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen erityistavoitteet ovat:
Tavoite 1: Käyttää kahden diabeteslääkkeen kuluttajien CERSG:n tietoja luodakseen interaktiivisen, tietokoneella räätälöidyn diabeteslääkitysoppaan, jonka avulla potilaat voivat arvioida hoitotavoitteitaan, henkilökohtaisia mieltymyksiään ja sivuvaikutuksiin liittyviä huolenaiheitaan ja luoda henkilökohtaisesti räätälöidyn arvion heidän hoidostaan. nykyiset diabeteksen hoidot ja tarvittaessa vaihtoehdot diabeteksen hoidon parantamiseksi;
Tavoite 2: Selvittää, missä määrin tämä henkilökohtaisesti räätälöity diabeteslääkitysopas verrattuna painettuun kuluttajaoppaisiin vähentää latinalaisamerikkalaisten ja afroamerikkalaisten diabetespotilaiden päätöskonflikteja parantamalla tietämystä verensokeria alentavista lääkkeistä ja tyytyväisyyttä saatuun tietoon.
Tavoite 3: Tutkia tietokoneella räätälöidyn ohjelman vaikutuksia osallistujien lääkitysmuutoksiin (lääkityksen tehostaminen), omaan raportoimaansa lääkityksen noudattamiseen ja uskomuksiin sekä A1C-tasoihin lähtötilanteen ja seurannan välillä verrattuna tulostettuja kuluttajaoppaita saaviin osallistujiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48209
- Community Health and Social Service (CHASS)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- tyypin 2 diabetes
- ilmaisi huolensa diabeteksesta ja diabeteksen hoidosta
- huono glykeeminen hallinta
- yli 21-vuotias
Poissulkemiskriteerit:
- sokea, kuuro, ei muuten pysty käyttämään puhelinta tai visuaalisia resursseja
- raskaana
- tällä hetkellä mukana muussa REACH Detroit -tutkimuksessa
- saattohoidossa
- nykyinen säteily tai kemoterapia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Perinteinen CERSG-varsi
CHW:t tarjoavat ja tarkastelevat potilaiden kanssa AHRQ:n kuluttajaoppaiden kielikohtaisia versioita.
CHW:t korostavat keskeisiä kohtia jokaisella sivulla, tarkastelevat tietoja kustakin lääkkeestä ja tuovat esiin ja käsittelevät kysymyksiä.
He käyttävät autonomiaa lisääviä, motivaatiohaastatteluun perustuvia taitoja.
Kuten ensimmäisessäkin ryhmässä, CHW:t suunnittelevat seurantaklinikalla tapaamisia osallistujille, jotka havaitsevat tietyn harkitsemansa hoitomuutoksen, ja soittavat osallistujille kaksi kertaa istunnon jälkeen kolmen ja kuuden viikon kohdalla keskustellakseen lisäkysymyksistä ja seuratakseen mahdollisia tavoitteita. osallistujasarja.
|
Tietojen antaminen potilaille lääkkeiden mahdollisista hyödyistä, haitoista, kustannuksista ja rasituksista sekä keskustella potilaiden hoitotottumuksista.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Web-pohjainen materiaalivarsi
Osallistujat, jotka on satunnaistettu tähän ryhmään, järjestetään kolmen viikon sisällä ilmoittautumisesta, jotta he käyvät tunnin mittaisen kasvokkain tapaamisen CHW:n kanssa, joka toimittaa ipad-alustalle henkilökohtaisesti räätälöidyn diabeteslääkityksen päätöksen.
Osallistujat saavat painetun räätälöidyn mieltymysten yhteenvedon tämän vierailun päätyttyä.
Jos osallistujat huomaavat tietyn hoitomuutoksen, josta he haluaisivat keskustella palveluntarjoajiensa kanssa, CHW helpottaa klinikkakäynnin ajoittamista seuraavan kuukauden aikana.
Lopuksi CHW:t soittavat osallistujille kaksi kertaa istunnon jälkeen viikon 3 ja 6 kohdalla arvioidakseen, onko osallistujalla lisäkysymyksiä ja seuratakseen osallistujan istunnon aikana asettamia hoito- tai muita tavoitteita.
|
Räätälöidyn ja vuorovaikutteisen tiedon tarjoaminen potilaille lääkkeiden mahdollisista hyödyistä, haitoista, kustannuksista ja rasituksista sekä keskustella potilaiden hoitotottumuksista.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutoksia päätöskonfliktissa
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Mittaamme koehenkilöiden käsityksiä: a) epävarmuudesta vaihtoehtojen valinnassa; b) muutettavissa olevat epävarmuuteen vaikuttavat tekijät, kuten tietämättömyys, epäselvyys henkilökohtaisista arvoista ja tuetuttomuus päätöksenteossa; ja c) tehokas päätöksenteko, kuten tunne, että valinta on tietoinen, arvopohjainen, todennäköisesti toteutetaan ja ilmaisee tyytyväisyyttä valintaan.
|
lähtötilanteessa ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkityksen noudattaminen ja tehostaminen
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Itse ilmoittamaa lääkityksen noudattamista arvioidaan kolmen hyvin validoidun mittarin avulla.
Arvioimme muutoksia verensokeria alentavien lääkkeiden annoksissa ja/tai lääkkeiden määrässä potilasraportin ja potilastietojen tarkastelun perusteella.
|
lähtötilanteessa ja 3 kuukautta toimenpiteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Michele Heisler, MD, University of Michigan Meidcal School; Ann Arbor VA Center for Clinical Management Research,
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 1R18HS019256-01 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .