GENESIS: Toteutettavuustutkimus BARD-verkon ablaatiojärjestelmästä kohtauksellisen eteisvärinän hoitoon (GENESIS)
Yksihaarainen monikeskuskoe radiotaajuisesta ablaatiosta paroksysmaalisen eteisvärinän hoitoon käyttämällä Bard Over-the-Wire -ablaatiojärjestelmää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinä (AF) on yleisin lääkärin näkemä jatkuva rytmihäiriö. Sen esiintyvyys väestössä lisääntyy iän myötä, ja sen arvioidaan vaikuttavan yli 4 prosenttiin yli 60-vuotiaista. Yleisiin AF-hallintamenetelmiin kuuluu rytmihäiriölääkkeiden käyttö rytmihäiriön hallitsemiseksi.
Vaihtoehto AF:n hoidolle lääkehoidolla on sydänkudoksen ablaatio, jonka tavoitteena on häiritä AF:n aiheuttavia poikkeavia sähköreittejä luomalla ablaatioleesioita vasempaan eteiseen. On olemassa useita erilaisia lähestymistapoja leesioiden luomiseen AF:n hoitamiseksi, vaikka sekä substraatista johdetuilla että fokaalisilla AF-mekanismeilla on yhteinen ablaatiohoitoprotokolla, jossa PV:t eristetään sarjalla endokardiaalisesti sijoitettuja ablaatiolinjoja, joko PV ostian ympärille tai proksimaalisesti siitä. PV ostia eteiskarinassa.
Over-the-Wire Mesh Ablation System (OTW MAS) -katetri on yhdistetty kartoitus- ja ablaatiokatetri, joka on suunniteltu luomaan vaurioita PV ostiumissa. Genesis Feasibility Study on suunniteltu keräämään kliinistä tietoa OTW MAS:n käytöstä sähköfysiologisen kartoituksen, sydämen stimulaation ja radiotaajuisen ablation tekemiseen keuhkolaskimon (PV) ostian alueella potilaiden hoitoon, joilla on paroksysmaalinen eteisvärinä ( PAF).
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- University Hospital
-
Newmarket, Ontario, Kanada, L3Y8C3
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
Bad Bevensen, Saksa, 29549
- Herz-Und Gefasszentrum Bad Bevensen
-
Berlin, Saksa, 13353
- Deutsches Herzzentrum Berlin (DHZB)
-
Munich, Saksa, 80636
- Herzzentrum München
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, W1G 8HP
- The Heart Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Oireinen PAF, joka kestää vähintään yhden luokan I-IV rytmihäiriölääkkeen.
- Vähintään yksi dokumentoitu PAF-jakso, jonka kesto on yli 30 sekuntia edeltävien 12 kuukauden aikana.
- Vähintään kolme PAF-jaksoa edellisten 12 kuukauden aikana.
- 18 vuotta tai vanhempi.
Poissulkemiskriteerit:
- AF palautuvista syistä johtuen.
- Yli 2 kardioversiota 6 kuukauden aikana
- Aiempi kirurginen tai katetripohjainen LA-ablaatio AF:n hoitamiseksi.
- Pysyvä tai jatkuva AF.
- Vaatimus muille kuin protokollassa määritellyille ablaatioleesioille
- LA > 50 mm päämitassa (TTE:llä mitattuna).
- Mikä tahansa yksittäinen PV > 25 mm päähalkaisijaltaan ja/tai yleisen osien esiintyminen ei sovellu ablaatioon
- Ejektiofraktio <35 %.
- Patentti foramen ovale (PFO) tai eteisen väliseinän vika (ASD)
- Sydämen myopatia (esim. HOCM, sydämen sarkoidoosi).
- Sydäninfarkti edellisen 2 kuukauden seulonnassa.
- Tällä hetkellä epävakaa angina.
- Mikä tahansa sydänleikkaus edellisten 3 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Implantoitava laite, joka pystyy tallentamaan sydämen rytmiä (esim. ICD, sydämentahdistin tai implantoitava silmukkatallennin.
- Kliinisesti merkittävä sydänläppäsairaus tai korvaava sydänläppä.
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokitus III tai IV).
- Munuaisdialyysi tai kreatiniini > 2,0 mg/dl.
- Vasta-aihe antikoagulaatiohoidolle (esim. varfariini, hepariini).
- Transseptaalitoimenpiteen vasta-aihe.
- Mikä tahansa aivoiskeeminen tapahtuma, mukaan lukien TIA 6 kuukauden aikana ennen seulontaa.
- Mikä tahansa tunnettu hallitsematon verenvuoto tai tromboottinen häiriö.
- Naiset, joiden tiedetään olevan raskaana tai imettävät.
- Hallitsematon kilpirauhasen liikatoiminta.
- Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä ilmoittautuneet mihin tahansa muuhun tutkimukseen 30 päivää ennen seulontaa.
- Mikä tahansa muu merkittävä hallitsematon tai epävakaa sairaus (esim. aktiivinen systeeminen infektio).
- Elinajanodote alle vuoden.
- Tällä hetkellä dokumentoitu intrakardiaalinen trombi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Over-the-Wire Mesh -ablaatiojärjestelmä
|
Katetriablaatio paroksysmaalisen eteisvärinän hoitoon.
Keuhkolaskimon eristysmenettely suoritetaan OTW MAS:n ja radiotaajuisen ablation avulla.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vapaus oireisen eteisvärinän, eteistakykardian tai eteislepatuksen uusiutumisesta.
Sisältää sekä akuutin menestyksen (kaikkien keuhkolaskimoiden onnistuneen sähköisen eristyksen) että kroonisen menestyksen.
AF:n uusintahoito ablaatiolla 3 kuukauden tyhjennysjakson aikana ei merkitse hoidon epäonnistumista.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Laitteisiin liittyvien varhain alkavien ensisijaisten vakavien haittatapahtumien tai haitallisten laitevaikutusten ilmaantuvuus.
Sisältää vakavat haittatapahtumat, jotka tapahtuvat 7 päivän sisällä indeksitoimenpiteestä ja jotka on diagnosoitu milloin tahansa seurantajakson aikana.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: David Ciavarella, MD, CR Bard Inc
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BEP-4409-2010
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .