GENESIS Feasibility Study av BARD over-the-wire mesh ablasjonssystem for behandling av paroksysmal atrieflimmer (GENESIS)
En enarms multisenterforsøk med radiofrekvensablasjon for behandling av paroksysmal atrieflimmer ved bruk av Bard Over-the-Wire ablasjonssystemet
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Atrieflimmer (AF) er den vanligste vedvarende arytmien sett av legen. Dens utbredelse i befolkningen øker med alderen, og den anslås å påvirke over 4 % av befolkningen over 60 år. Vanlige tilnærminger til AF-behandling inkluderer bruk av antiarytmiske legemidler for å kontrollere arytmien.
Et alternativ til behandling av AF ved bruk av medikamentell terapi er ablasjon av hjertevev, med mål om å forstyrre de avvikende elektriske banene som forårsaker AF gjennom dannelsen av ablasjonslesjoner i venstre atrium. Det er flere forskjellige tilnærminger til å lage lesjoner for å behandle AF, selv om både substratavledede og fokale AF-mekanismer deler en felles ablasjonsterapiprotokoll der PV-ene isoleres av en serie ablasjonslinjer plassert endokardielt, enten rundt PV-ostia eller mer proksimalt fra PV ostia ved atrial carinae.
Over-the-Wire Mesh Ablation System (OTW MAS) kateter er et kombinert kartleggings- og ablasjonskateter designet for å skape lesjoner ved PV ostium. Genesis Feasibility Study er utviklet for å samle inn klinisk informasjon om bruken av OTW MAS for å få tilgang til og utføre elektrofysiologisk kartlegging, hjertestimulering og radiofrekvensablasjon i området av pulmonalvenen (PV) ostia for behandling av pasienter med paroksysmal atrieflimmer ( PAF).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5A5
- University Hospital
-
Newmarket, Ontario, Canada, L3Y8C3
- Southlake Regional Health Centre
-
-
-
-
-
London, Storbritannia, W1G 8HP
- The Heart Hospital
-
-
-
-
-
Bad Bevensen, Tyskland, 29549
- Herz-Und Gefasszentrum Bad Bevensen
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Deutsches Herzzentrum Berlin (DHZB)
-
Munich, Tyskland, 80636
- Herzzentrum München
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Symptomatisk PAF som er refraktær mot minst ett klasse I-IV antiarytmika.
- Minimum én dokumentert PAF-episode >30 sekunders varighet innen 12 måneder.
- Minimum tre PAF-episoder i løpet av tidligere 12 måneder.
- 18 år eller eldre.
Ekskluderingskriterier:
- AF på grunn av reversible årsaker.
- Mer enn 2 kardioversjoner i løpet av 6 måneder
- Tidligere kirurgisk eller kateterbasert ablasjon av LA for å behandle AF.
- Permanent eller vedvarende AF.
- Krav til andre ablasjonslesjoner enn de som er definert i protokollen
- LA > 50 mm i hoveddimensjon (målt ved TTE).
- Enhver enkelt PV > 25 mm i hoveddiameter og/eller tilstedeværelse av vanlige os ikke egnet for ablasjon
- Utkastningsfraksjon <35 %.
- Patent foramen ovale (PFO) eller atrieseptumdefekt (ASD)
- Hjertemyopati (f.eks. HOCM, hjertesarkoidose).
- Hjerteinfarkt i forrige 2 måneders screening.
- For tiden ustabil angina.
- Enhver hjerteoperasjon de siste 3 månedene før screening.
- Implanterbar enhet som er i stand til å registrere hjerterytme, (f.eks. ICD, pacemaker eller implanterbar sløyfeopptaker.
- Klinisk signifikant hjerteklaffsykdom eller en erstatningshjerteklaff.
- Kongestiv hjertesvikt (NYHA-klassifisering III eller IV).
- Nyredialyse eller kreatinin > 2,0 mg/dl.
- Kontraindikasjon for antikoagulasjonsbehandling (f.eks. warfarin, heparin).
- Kontraindikasjon for transseptal prosedyre.
- Enhver cerebral iskemisk hendelse, inkludert TIA i 6 måneder før screening.
- Enhver kjent ukontrollert blødning eller trombotisk lidelse.
- Kvinner som er kjent for å være gravide eller ammende.
- Ukontrollert hypertyreose.
- Pasienter som for øyeblikket er registrert i en annen studie i løpet av de 30 dagene før screening.
- Enhver annen betydelig ukontrollert eller ustabil medisinsk tilstand (f.eks. aktiv systemisk infeksjon).
- Forventet levetid på mindre enn ett år.
- Foreløpig dokumentert intrakardial trombe.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Over-the-Wire Mesh ablasjonssystem
|
Kateterablasjon for behandling av paroksysmalt atrieflimmer.
En pulmonal veneisoleringsprosedyre vil bli utført ved bruk av OTW MAS og radiofrekvensablasjon.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effektivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
Frihet fra tilbakefall av symptomatisk atrieflimmer, atrietakykardi eller atrieflutter.
Inkluderer både akutt suksess (vellykket elektrisk isolasjon av alle lungevener) og kronisk suksess.
Re-behandling for AF med ablasjon i løpet av 3 måneders blanking-perioden vil ikke utgjøre en behandlingssvikt.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst av utstyrsrelaterte tidlige primære alvorlige bivirkninger eller uønskede utstyrseffekter.
Inkluderer alvorlige uønskede hendelser som oppstår innen 7 dager etter indeksprosedyren og diagnostisert når som helst i oppfølgingsperioden.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: David Ciavarella, MD, CR Bard Inc
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- BEP-4409-2010
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .