Vaihe 1b TRU-016:n turvallisuus- ja tehokkuustutkimus
Vaihe 1b, avoin tutkimus TRU-016:n turvallisuuden ja tehon arvioimiseksi yhdessä rituksimabin, obinututsumabin, rituksimabin ja idelalisibin kanssa tai ibrutinibin kanssa kroonisessa lymfosyyttisessä leukemiassa ja bendamustiinin kanssa perifeerisessä T-solulymfoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus koostuu 8 annoskohortista:
- Aikaisemmin hoitamattomat potilaat 20 mg/kg TRU-016 + rituksimabi.
- Relapsipotilaat, 20 mg/kg TRU-016 + rituksimabi.
- Aikaisemmin hoitamattomat potilaat 10 mg/kg TRU-016 + rituksimabi.
- Aiemmin hoitamattomat potilaat TRU-016 + obinututsumabi.
- Relapsipotilaat, 20 mg/kg TRU-016 + rituksimabi + idelalisibi.
- Potilaat, joilla on CLL-tauti ibrutinibillä tai muulla BTK-estäjällä yhteensä yli vuoden ja joilla ei ole ollut täydellistä vastetta (CR), saavat edelleen ibrutinibia tai muuta BTK-estäjää.
- Potilaat, joilla on CLL ibrutinibillä tai muulla BTK-estäjää, joilla on stabiili sairaus ja joissa kysteiini 481:n mutanttiklooni on yli 1 %, jatkavat ibrutinibin tai vaihtoehtoisen BTK-estäjän saamista.
- Potilaat, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen PTCL, saavat TRU-016:ta 10 mg/kg ensimmäisenä annoksena ja sitten 20 mg/kg viikoittain 2 syklin ajan, minkä jälkeen annostus joka toinen viikko vielä 4 sykliä (sykli = 28 päivää) + bendamustiini 2 päivän ajan joka sykli 6 syklin ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Yhdysvallat, 30912
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19124
- Eastern Regional Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98104
- Swedish Cancer Institute,1221 Madison St.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- KLL-diagnoosi vuoden 2008 IWCLL-kriteereillä ja Rai-vaiheen keski- tai korkeariskisellä CLL:llä. Kohortin 8 potilailla on oltava PTCL-diagnoosi.
- Ei aikaisempaa CLL-hoitoa kohorteissa 1, 3 ja 4. Kohortissa 2 1-3 aikaisempaa hoitoa. Kohortissa 5 potilaat eivät ole saaneet vastetta tai uusiutuivat yhden tai useamman hoito-ohjelman jälkeen. Kohortissa 6 potilaat, jotka ovat saaneet ibrutinibia vähintään 12 kuukauden ajan, eivät ole saaneet CR:ää ja joilla ei ole havaittu kysteiini 481 -mutaatiota. Kohortissa 7 potilaat, jotka saavat ibrutinibia, joilla on vakaa sairaus ja joilla on nyt kysteiini 481 -mutanttiklooni > 1 %. Kohortissa 8 on refraktaarinen tai uusiutunut PTCL yhden tai useamman aikaisemman hoidon jälkeen.
- Vähintään yksi seuraavista hoitoa vaativan aktiivisen sairauden kriteereistä: progressiivinen splenomegalia ja/tai lymfadenopatia; anemia tai trombosytopenia, joka johtuu luuytimen vaikutuksesta; tai etenevä lymfosytoosi, jonka kasvu yli 50 % 2 kuukauden aikana tai odottamaton kaksinkertaistumisaika alle 6 kuukautta
- Kohorteissa 1, 3 ja 4 vasta-aihe kemoterapialle ensilinjan hoitona potilaan iän, komorbiditeetin tai potilaan mieltymysten vuoksi
- Ikä >/= 18 vuoteen
- ECOG-suorituskykytila </= 2
- Elinajanodote > 6 kuukautta tutkijan mielestä
- Seerumin kreatiniini, kokonaisbilirubiini, ALT/SGPT </= 2,0 x normaalin yläraja
- ANC >/= 800/mm3, kohortti 8 (PTCL): ANC >/= 1000/mm3
- Verihiutaleet >/= 30 000/mm3
Poissulkemiskriteerit:
- Vain kohortit 1, 3 ja 4: on saanut hoitoa rituksimabilla, alemtutsumabilla, ofatumumabilla tai millä tahansa muulla kemoterapeuttisella aineella CLL:n hoitoon. Kohortti 8: Sai aiempaa bendamustiinihoitoa eikä vastannut hoidon aikana tai uusiutui alle seksikuukausien kuluttua hoidon päättymisestä.
- Hän on saanut tutkimushoitoa 30 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta
- Aiempi tai samanaikainen lisämaligniteetti
- Kliinisesti merkittävä keuhkojen toimintahäiriö, aktiivinen infektio, aikaisempi allogeeninen luuytimensiirto, aktiivinen autoimmuunisairaus
- Positiivinen serologia HIV:lle tai hepatiitti C:lle
- Hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti B -ydinvasta-ainepositiivinen
- Raskaana oleva tai imettävä
- Tunnettu nykyinen huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1 – Aiemmin hoitamaton CLL
20 mg/kg TRU-016 + rituksimabi
|
TRU-016: 10 mg/kg ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 20 mg/kg, IV kerran viikossa 8 viikon ajan, jonka jälkeen 4 kuukausiannosta Rituksimabi: 375 mg/m2 ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 500 mg/m2, IV kerran viikossa 8 viikon ajan ja sen jälkeen 4 kuukausiannosta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2 - Uusiutunut CLL
20 mg/kg TRU-016 + rituksimabi
|
TRU-016: 10 mg/kg ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 20 mg/kg, IV kerran viikossa 8 viikon ajan, jonka jälkeen 4 kuukausiannosta Rituksimabi: 375 mg/m2 ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 500 mg/m2, IV kerran viikossa 8 viikon ajan ja sen jälkeen 4 kuukausiannosta
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3 – Aiemmin hoitamaton CLL
10 mg/kg TRU-016 + rituksimabi
|
TRU-016: 6 mg/kg ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 10 mg/kg, IV päivinä 1, 8 ja 15, jonka jälkeen 5 kuukausiannosta Rituksimabi: 375 mg/m2 ensimmäinen annos, kaikki seuraavat annokset 500 mg/m2, IV TRU-016 aikataulun mukaan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 4 – Aiemmin hoitamaton CLL
20 mg/kg TRU-016 20 + obinututsumabi
|
TRU-016: 6 mg/kg päivänä 1, 20 mg/kg päivinä 8 ja 15, sitten 20 mg/kg kerran kuukaudessa 5 kuukauden ajan Obinututsumabi: 100 mg päivänä 1, 900 mg päivänä 2, 1 000 mg päivinä 8 ja 15, sitten 1 000 mg kerran kuukaudessa 5 kuukauden ajan
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 5 - Relapse CLL
20 mg/kg TRU-016 + idelalisibi + rituksimabi
|
TRU-016: 6 mg/kg päivinä 15-36 viikoittain, 10 mg/kg päivinä 43 ja 50, sitten 20 mg/kg kerran kuukaudessa 5 kuukauden ajan.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 6 – CLL ibrutinibillä ilman täydellistä vastetta
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinibi
|
TRU-016: Annostetaan viikoittain 8 viikon ajan, minkä jälkeen 4 kuukausittaista laskimonsisäistä (IV) infuusiota.
Ensimmäinen annos on 10 mg/kg ja kaikki seuraavat annokset ovat 20 mg/kg.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 7 – ibrutinibillä sairastava CLL, jolla on stabiili sairaus
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinibi
|
TRU-016: Annostetaan viikoittain 8 viikon ajan, minkä jälkeen 4 kuukausittaista laskimonsisäistä (IV) infuusiota.
Ensimmäinen annos on 10 mg/kg ja kaikki seuraavat annokset ovat 20 mg/kg.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 8 – Relapsoitunut tai tulenkestävä PTCL
20 mg/kg TRU-016 + 90 mg/m2 bendamustiinia
|
TRU-016 annosteltiin 10 mg/kg ensimmäisellä annoksella ja sitten 20 mg/kg viikoittain 2 syklin ajan, minkä jälkeen annosteltiin joka toinen viikko 4 lisäsyklin ajan (sykli = 28 päivää).
Bendamustiinia (90 mg/m2 syklin 1 päivinä 2 ja 3 ja sitten jaksojen 2-6 päivinä 1 ja 2) infusoidaan TRU-016:n päätyttyä.
Jos potilas hyötyy stabiilista tai paremmasta sairaudesta, TRU-016:ta voidaan jatkaa 3 viikon välein kuuden ensimmäisen syklin jälkeen; bendamustiinia ei annosteta yli 6 syklin ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus ja vakavuus
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
|
CLL-kysteiini 481 -mutaatiostatus
Aikaikkuna: Kohortin 7 CLL-potilaita seurataan 9 kuukauden ajan, ellei kysteiini 481 -mutaatiota havaita.
|
Kohortin 7 ensisijainen päätetapahtuma on kysteiini 481 -mutanttikloonin eliminaatio (<1 %).
|
Kohortin 7 CLL-potilaita seurataan 9 kuukauden ajan, ellei kysteiini 481 -mutaatiota havaita.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
|
Tautiin liittyvien oireiden ratkaiseminen
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
Taudille yleisten sairauteen liittyvien oireiden ratkaisemiseen kuuluvat kuume, laihtuminen, yöhikoilu, väsymys, ruokahaluttomuus, kipu ja kutina; oireita arvioidaan kuvaavien tilastojen ja tietoluetteloiden avulla.
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 18 kuukauteen asti
|
|
Lääkkeen enimmäispitoisuus seerumissa (Cmax)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
|
|
Lääkkeen vähimmäispitoisuus seerumissa (Cmin)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
|
|
Pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC0-t ja AUC0-∞)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
|
|
Systeeminen puhdistuma (CL)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
|
|
Jakeluvolyymi (Vd)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
|
|
Eliminaation puoliintumisaika (t1/2)
Aikaikkuna: milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
milloin tahansa tutkimuksen aikana 12 kuukauteen asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Scott C. Stromatt, M.D., Aptevo Therapeutics
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Leukemia, B-solu
- Lymfooma
- Leukemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Bendamustiinihydrokloridi
- Rituksimabi
- Obinutsumabi
- Immunoglobuliini G
- Idelalisib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16009
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .