Sotaterseptitutkimus anemian hoitoon matalan tai keskitason 1 riskin myelodysplastisissa oireyhtymissä (MDS) tai ei-proliferatiivisessa kroonisessa myelomonosyyttisessä leukemiassa (CMML)
Avoin, satunnaistettu, 2. vaiheen, rinnakkainen, annosvälitteinen, monikeskustutkimus sotaterseptistä potilaiden hoitoon, joilla on anemia ja matalan tai keskitason 1 riskin myelodysplastinen oireyhtymä tai ei-proliferatiivinen krooninen myelomonosyyttinen leukemia (CMML)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bobigny Cedex, Ranska, 93009
- Centre Hospitalier Universitaire d'Avicennes
-
Bp 156,, Ranska, 13273
- Institute Paoli-Calmettes Service Haematology
-
Lille, Ranska, 59037
- CHRU de Lille-Hopital Claude Huriez Service des Maladies du Sang
-
Nantes, Ranska, 44093
- CHRU Nantes
-
Paris Cedex 14, Ranska, 75679
- Hopital Cochin Hematologie
-
Rouen, Ranska, 79038
- Centre Henri Becquerel
-
Toulouse, Ranska, 31059
- CHU Purpan
-
-
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80218
- Rocky Mountain Cancer Center-Midtown
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Johns Hopkins
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Dana-Farber / Harvard Cancer Institute
-
-
New York
-
Lake Success, New York, Yhdysvallat, 11042
- Monter Cancer Center, North Shore LIJ Health Systems
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center/New York-Presbyterian Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation Hematology and Medical Oncology Rm 35
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Sarah Cannon Research Inst
-
-
Texas
-
Round Rock, Texas, Yhdysvallat, 78681
- Texas Oncology Round Rock Cancer Center - Round Rock
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
Tyler, Texas, Yhdysvallat, 75702
- Texas Oncology, P.A. - Tyler
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Yhdysvallat, 23502
- Virginia Oncology Associates
-
-
Washington
-
Yakima, Washington, Yhdysvallat, 98902
- Yakima Valley Memorial Hospital/ North Star Lodge
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset ≥ 18 vuotta
- Dokumentoitu myelodysplastisten oireyhtymien (MDS) tai ei-proliferatiivisen kroonisen myelomonosyyttisen leukemian (CMML), valkosolujen (WBC) ≤ 13 000 /mm^3 diagnoosi, Maailman terveysjärjestö (WHO), joka täyttää kansainvälisen ennustepistejärjestelmän (IPSS) kriteerit matalalle tai keskitason 1 riskin sairaus
- Anemia, hemoglobiini (Hgb) ≤ 9,0 g/dl tai ≥ 2 yksikköä punasoluja (RBC) 84 päivän sisällä
- Ei vastetta tai vasteen menetys erytropoieesia stimuloiville aineille (ESA) tai erytropoetiinille (EPO) > 500 mU/ml
- Eastern Cooperative Group (ECOG) pisteet ≤2.
- Kreatiniini < 1,5 * normaalin yläraja (ULN)
- Kokonaisbilirubiini ≤3,0 mg/dl
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) / Seerumin glutamiini-oksaloetikkahappotransaminaasi (SGOT) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) / seerumin glutamiinipyruviini (SGPT) ≤3,0 * Norman yläraja (ULN)
- Ei metastaattista pahanlaatuista kasvainta (muita kuin MDS) ≥ 2 vuoden ajan
- Erittäin tehokkaat ehkäisymenetelmät naisille ja miehille
Poissulkemiskriteerit:
- Kromosomi 5q deleetio
- Raskaana olevat tai imettävät naiset ja miehet, jotka eivät suostu käyttämään kondomia seksuaalisessa kanssakäymisessä hedelmällisessä iässä olevien naisten kanssa
- Suuri leikkaus 30 päivän sisällä
- Edellisestä leikkauksesta saatujen haavojen epätäydellinen paraneminen tai epätäydellinen parantuminen
- Sydämen vajaatoiminta ≥3 (New York Heart Association (NYHA))
- Tromboembolinen tai sydäninfarkti 6 kuukauden sisällä
- Samanaikainen syövän vastainen sytotoksinen kemoterapia
- Aiempi vakava allerginen tai anafylaktinen reaktio tai yliherkkyys rekombinanttiproteiinille
- Tiedetään positiivinen ihmisen immuunivirukselle (HIV) tai tarttuva C-hepatiitti tai aktiivinen tarttuva hepatiitti tyyppi B
- Kliinisesti merkittävä anemia, joka ei liity MDS:ään
- Trombosytopenia (<30 000/ul)
- Hallitsematon verenpainetauti
- Hoito toisella tutkimuslääkkeellä tai -laitteella 28 päivän sisällä ennen päivää 1
- Aiempi altistuminen sotaterseptille (ACE-011)
- Mikä tahansa vakava sairaus, laboratoriopoikkeavuus tai psykiatrinen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 0,1 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 0,3 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 0,5 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 1,0 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 1,5 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Sotatersepti 2,0 mg/kg
|
Sotatersepti toimitetaan lyofilisoituna jauheena, joka saatetaan käyttövalmiiksi käyttämällä vettä injektioon (WFI) ja jonka tutkimushenkilöstö antaa ihonalaisena injektiona (SC) kliinisessä paikassa.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on erytroidiveren hematologinen paraneminen (HI-E) ennen viiden hoitosyklin päättymistä (vasteprosentti)
Aikaikkuna: Päivä 2 - Päivä 142
|
Reagoineiden määrä sisältää NTDE-osanottajat ja verensiirrosta riippuvaiset tehokkuudet (TDE).
Ei-transfuusioriippuvuuden (NTDE) osallistujille, jotka tarvitsivat < 4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista, HI-E määriteltiin >=1,5 g/dl hemoglobiinin nousuksi, joka jatkui 56 päivän ajan. >=8 viikkoa.
Transfuusioriippuvuuden tehokkuuteen (TDE) osallistuville, jotka tarvitsivat >=4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista, HI-E määriteltiin verensiirron yli 4 yksikön punasolujen vähenemiseksi, joka jatkui 56 päivän ajan. 8 viikkoa.
|
Päivä 2 - Päivä 142
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aika erytroidiveren hematologiseen paranemiseen (HI-E) -vasteeseen
Aikaikkuna: Päivä 1 - Päivä 87
|
Aika ensimmäiseen vasteeseen = ensimmäisen vasteen alkamispäivä (HI-E) - ensimmäinen annospäivä + 1 päivä.
NTDE-osallistujille (jotka tarvitsivat < 4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista) HI-E määriteltiin >=1,5 g/dl hemoglobiinin nousuksi, joka säilyi 56 päivän ajan >=8 viikon aikana. .
TDE-osallistujille (jotka tarvitsivat >= 4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista) HI-E määriteltiin >= 4 yksikön verensiirrossa tapahtuneen punasolujen vähenemisenä 56 päivän ajan 8 viikon aikana.
|
Päivä 1 - Päivä 87
|
|
Erytroidisen hematologisen paranemisen kesto (HI-E)
Aikaikkuna: Päivä 1 - 183,7 viikkoa
|
Vastaaneiden osallistujien HI-E-vasteen kesto oli (ensimmäisen >=56 päivän välin peräkkäisten hemoglobiini [Hgb]-mittausten viimeinen päivämäärä) - (ensimmäisen >=56 päivän peräkkäisten Hgb-mittausten ensimmäinen päivämäärä väli) + 1 päivä.
|
Päivä 1 - 183,7 viikkoa
|
|
Aika etenemään akuuttiin myelooiseen leukemiaan (AML) osallistujille, joilla oli eteneminen
Aikaikkuna: Päivä 1 - 183,7 viikkoa
|
Eteneminen AML:ään käytti kansainvälisen työryhmän (IWG) myelodysplasia-vastekriteerien kriteereitä (Cheson, 2006).
Etenemistä harkitaan, jos jokin seuraavista täyttyy: - >=50 % blastien lisääntyminen - >=50 %:n lasku granulosyyttien tai verihiutaleiden maksimiremissio-/vastetasosta - Hgb-pitoisuuden väheneminen >=2 g/dl - verensiirtoriippuvuus Tämä tulos määriteltiin Kaplan-Meier-arvioksi, mutta harvat osallistujat edistyivät, joten Kaplan-Meier-analyysiä ei voitu suorittaa.
Ajan etenemiseen liittyvät arvot julkistetaan vain niille osallistujille, jotka etenivät AML:ään.
|
Päivä 1 - 183,7 viikkoa
|
|
Aika edetä korkeamman riskin myelodysplastisten oireyhtymien (MDS) tapahtumiin käyttämällä kansainvälistä prognostista pisteytysjärjestelmää (IPSS) osallistujille, jotka ovat edistyneet
Aikaikkuna: Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
Eteneminen korkeamman riskin MDS-tapahtumiin käytti kansainvälisen MDS:n ennustepisteytysjärjestelmän (IPSS) kriteereitä, jotka antavat kolmelle ennustemuuttujalle prognostisen pisteytyksen (0 = hyvä ja riski kasvaa puolet arvosanoista, kun korkein pistemäärä on esitetty alla): - Ydinblastit (pisteet 0-2,0) - Karyotyyppi (pistemäärä 0-1,0) - Sytopeniat: neutrofiilit, verihiutaleet ja Hg-arvot (pisteet 0-0,5)
Kolme yksittäistä pistettä lasketaan yhteen, jolloin tuloksena on täysi alue 0-3,5 ja sijoitetaan riskiluokkiin 0 = pieni riski 0,5-1,0
= keskitaso-1 riski 1,5-2,0
= keskitaso-2 riski >=2,5 = korkea riski Tämä tulos määriteltiin Kaplan-Meier-arvioksi, mutta harvat osallistujat edistyivät, joten Kaplan-Meier-analyysiä ei voitu suorittaa.
Raportoidut tiedot edustavat tapahtuma-aikoja (viikkoja) osallistujille, jotka etenivät korkeamman riskin MDS-kategorioihin.
|
Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
|
Kaplan-Meierin arviot etenemättömästä selviytymisestä
Aikaikkuna: Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
Osallistujilla, joilla oli sairauden etenemistä, katsottiin tapahtuneen.
Osallistujilla, jotka kuolivat ilman akuuttia myeloidista leukemiaa (AML), katsottiin myös olevan tapahtumia, joiden kuolinpäivänä oli tapahtumapäivä.
Ne, joilla ei ollut taudin etenemistä ja jotka jäivät seurantaan, sensuroitiin viimeisenä tunnetun taudin etenemisen arviointipäivänä.
Osallistujat, joilla ei ollut sairauden etenemistä viimeisellä seurantakontaktilla, sensuroitiin viimeisen seurantakontaktin päivämääränä.
Taudin eteneminen AML:ään käytti kansainvälisen työryhmän (IWG) myelodysplasia-vastekriteerien kriteereitä (Cheson, 2006).
Etenemistä harkitaan, jos jokin seuraavista täyttyy: - >=50 % blastien lisääntyminen - >=50 %:n lasku granulosyyttien tai verihiutaleiden maksimiremissio-/vastetasosta - Hemoglobiinin (Hgb) pitoisuuden lasku >=2 g/dl - verensiirtoriippuvuus
|
Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
|
Kaplan-Meierin kokonaiseloonjäämisarviot (OS)
Aikaikkuna: Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
Käyttöjärjestelmä määriteltiin hoidon aloittamisen ja kuoleman/sensuroidun päivämäärän väliseksi ajaksi.
Kuolleiden osallistujien (kuolemansyystä riippumatta) katsottiin olevan tapahtuma.
Osallistujat, jotka olivat elossa tutkimuksen lopussa, ja osallistujat, jotka olivat kadonneet seurantaan, sensuroitiin viimeisenä päivänä, jolloin koehenkilöiden tiedettiin olevan elossa.
|
Päivä 1 - 257,3 viikkoa
|
|
Sotaterseptin farmakokineettiset parametrit: seerumin pitoisuus eri tutkimusajankohdissa
Aikaikkuna: Kierto 1 päivä 8 ja !5 aina sykli 2 päivään 1
|
Suurin havaittu seerumin pitoisuus, joka saadaan suoraan havaitun pitoisuuden ja ajan funktiona -tiedoista.
|
Kierto 1 päivä 8 ja !5 aina sykli 2 päivään 1
|
|
Osallistujat, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE)
Aikaikkuna: Päivä 1 59,2 kuukauteen asti
|
Haittatapahtuma (AE) on mikä tahansa haitallinen, tahaton tai ei-toivottu lääketieteellinen tapahtuma, joka voi ilmaantua tai pahentua koehenkilössä tutkimuksen aikana.
Hoidon aiheuttamat haittatapahtumat (TEAE) määritellään mitä tahansa haittavaikutukseksi, joka ilmenee tai pahenee tutkimuslääkityksen ensimmäisen hoidon aikana tai sen jälkeen ja 42 päivän sisällä viimeisen annoksen jälkeen.
AE-tapausten vakavuus arvioitiin National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) -version 4.0 ja asteikon perusteella: aste 1 = lievä aste 2 = kohtalainen aste 3 = vakava aste 4 = hengenvaarallinen aste 5 = kuolema. .
Suhteen tutkimuslääkkeeseen määritti tutkija.
Hoitoon liittyvä TEAE määritellään TEAE:ksi, jonka katsottiin liittyvän tutkimuslääkkeeseen ja joka ilmoitettiin epäiltynä CRF:ssä.
AE-tapauksia, joista puuttui yhteys, käsiteltiin "hoitoon liittyvinä" tietoyhteenvedoissa.
|
Päivä 1 59,2 kuukauteen asti
|
|
Annosta rajoittavat toksisuusvaikutukset (DLT)
Aikaikkuna: Päivä 1 - 59,2 kuukautta
|
Seuraavat olivat DLT:t, jos tutkija epäili niiden liittyvän hoitoon: 1. Systolisen verenpaineen nousu >= 140 mmHg 2. Diastolisen verenpaineen nousu >=90 mmHg 3. Nousu >=140 systoliseen verenpaineeseen ja > 20 mmHg:iin verrattuna lähtötilan systolinen 4. Nousu >=90 mmHg diastoliseen ja nousu > 20 mmHg verrattuna diastoliseen lähtöarvoon 5. Uuden verenpainelääkityksen käyttöönotto hoidon aikana 6. Verenpainelääkityksen lähtöannoksen nostaminen hoidon aikana 7. >= Aste 2 (keskivaikea tai pahempi) verenpainetauti haittatapahtumana
|
Päivä 1 - 59,2 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavuttivat punasolujen (RBC) siirrosta riippumattomuuden erytroidiveren hematologisen paranemisen (HI-E) aikana
Aikaikkuna: Päivä 2 - Päivä 142
|
RBC-riippumattomuuden saavuttaneiden osallistujien lukumäärä määriteltiin osallistujiksi, jotka eivät tarvinneet RBC-siirtoja 56 päivän erytroidihematologisen paranemisen (HI-E) aikana.
NTDE = ei-transfuusioriippuvaiset osallistujat, jotka tarvitsivat < 4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista TDE = verensiirrosta riippuvaisia potilaita, jotka tarvitsivat >=4 yksikköä punasoluja 8 viikon aikana ennen hoidon aloittamista
|
Päivä 2 - Päivä 142
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Rodrigo Ito, MD, Celgene Corporation
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Myelodysplastiset-myeloproliferatiiviset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Preleukemia
- Leukemia, myelomonosyyttinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, krooninen
- Leukemia, myelomonosyyttinen, nuoriso
- Anemia
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 7962-017
- ACE-011-MDS-001 (Muu tunniste: Celgene)
- 2012-002601-22 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .