Potilastietoisen valinnan vaikutus LBP:n uuteen hoitomalliin
Potilastietoisen valinnan vaikutus LBP:n uuteen hoitomalliin: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
(Ensisijainen) Vertaa potilasohjatun hoidon valinnan tehokkuutta potilaan päätöksenteon tukityökalulla kliiniseen ohjattuun hoitoon uudessa hoitoprosessissa epäspesifisen alaselkäkivun hoidossa.
(Oletamme, että potilaan ohjaama valintamalli osoittaa merkittäviä parannuksia verrattuna kliinikon ohjaamaan hoitoon)
- (Toissijainen) Tutkia kvalitatiivisesti, mitkä potilaan valinnan koulutusmenetelmien osatekijät olivat tehokkaimpia tietoon perustuvien päätösten tekemisessä potilaiden keskuudessa, jotka osallistuvat potilasohjatun hoidon valinnan lähestymistapaan (oletamme, että potilaan ohjaaman valinnan dialogimenetelmä tunnistetaan hyödyllisimmäksi)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29602
- Proaxis Physical Therapy
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-vuotias tai vanhempi, jolla on mekaanisesti tuotettava LBP
Poissulkemiskriteerit:
- punaisten merkkien esiintyminen (esim. kasvain, aineenvaihduntasairaudet, nivelreuma, osteoporoosi, pitkäaikainen steroidien käyttö jne.) tai hermojuuren puristumiseen liittyviä merkkejä (alaselän tai jalkakivun lisääntyminen suoran jalan nousun ollessa alle 45°, lihasheikkous, johon liittyy suuri alaraajan lihasryhmä, heikentynyt alaraajojen lihasten venytysrefleksi tai heikentynyt tai puuttuva neulanpiston tunne missä tahansa alaraajan dermatomissa). Muita poissulkemiskriteerejä ovat aiempi lannerangan leikkaus ja nykyinen raskaus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Potilaan päätöksentekotyökalu
Potilaille tarjotaan mahdollisuus käyttää päätöksentekotyökalua auttamaan hoidon päätöksenteossa
|
Kokeellinen ryhmä koostuu fysioterapeutin tyypillisestä hoidosta (kuten kontrolliryhmässä), johon on lisätty potilaan päätöksenteon tukityökalu ja tiedon levittäminen.
Tiedon levitysprosessi tietoisen päätöksentekoa varten.
Kirjallisuuden perusteella olemme katsoneet kolmea tiedonvälityspistettä tarpeelliseksi tietoisen päätöksenteon parantamiseksi.
Suunnittelemme tiedottamista potilaille käyttämällä a) esimateriaalia, b) dialogia ja c) vahvistuskeinoja.
|
|
Active Comparator: Hoidon standardi
Kontrolliryhmä, joka koostuu normaalihoidosta
|
Kontrolliryhmä saa tyypillistä hoitoa fysioterapeutilta.
Tyypillinen hoito sisältää fysioterapeutin ohjaamaa alaselkäkipupotilaiden hoitoa, jossa käytetään standardoituja hoitoalgoritmeja (ohjeisiin suuntautuneita) lääkäreiden ohjaamiseen huolenaiheissa.
Tässä mallissa lääkäriin kuullaan, kun fysioterapeutit katsovat sen tarpeelliseksi; tai jos potilas pyytää sitä suoraan.
Lääkärin konsultointia ei yleensä tarjota vaihtoehtona kontrolliryhmälle, ellei tutkimuksessa ole näyttöä, joka viittaa yhteisesti sovitun tutkimussuunnitelman tarpeeseen, mukaan lukien punaisten lippujen tunnistaminen PT:n ja lääkärin välillä.
Nykymallissa, koska suurimmalla osalla potilaista on diagnosoitu epäspesifinen LBP eivätkä he tarvitse kuvantamista tai reseptilääkkeitä, fysioterapeutit hoitavat suurinta osaa aktiivisesti vain ensimmäisen käynnin aikana.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoitoa etsivä käyttäytyminen (selkäkivun uusiutuminen) 1 vuoden iässä
Aikaikkuna: 1 vuosi virallisesta fysioterapiahoidosta vapautumisen jälkeen
|
Hoitoa hakeva käyttäytyminen määritellään oireiden uusiutumiseksi, eikä oireiden häviäminen yhden vuoden kohdalla
|
1 vuosi virallisesta fysioterapiahoidosta vapautumisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oswestryn vammaisuusindeksi
Aikaikkuna: osallistujia seurataan hoidon ajan, joka on keskimäärin 4 viikkoa
|
Poistuessa (hoidon jälkeen) Oswestry mitataan ja verrataan
|
osallistujia seurataan hoidon ajan, joka on keskimäärin 4 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: osallistujia seurataan hoidon ajan, joka on keskimäärin 4 viikkoa
|
D/C:ssä vertaamme kivun muutospisteitä
|
osallistujia seurataan hoidon ajan, joka on keskimäärin 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Chad E Cook, phd, Walsh U
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6291965
- WalshU1 (Muu tunniste: WalshU1)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .