Tutkimus otsanetsumabista (GSK1223249) verrattuna lumelääkkeeseen amyotrofisen lateraaliskleroosin hoidossa
Tutkimus NOG112264, vaiheen II tutkimus otsanetsumabista (GSK1223249) verrattuna lumelääkkeeseen amyotrofisen lateraaliskleroosin hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Utrecht, Alankomaat, 3584 CX
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- GSK Investigational Site
-
-
Queensland
-
Herston, Queensland, Australia, 4029
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Piemonte
-
Torino, Piemonte, Italia, 10126
- GSK Investigational Site
-
-
Veneto
-
Verona, Veneto, Italia, 37134
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Kanagawa, Japani, 252-0380
- GSK Investigational Site
-
Miyagi, Japani, 980-8574
- GSK Investigational Site
-
Osaka, Japani, 560-8552
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3M 1M4
- GSK Investigational Site
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5A5
- GSK Investigational Site
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- GSK Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- GSK Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 110-744
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Korean tasavalta, 136-705
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Korean tasavalta, 133-792
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Lille cedex, Ranska, 59037
- GSK Investigational Site
-
Limoges cedex, Ranska, 87042
- GSK Investigational Site
-
Montpellier cedex 5, Ranska, 34295
- GSK Investigational Site
-
Nice cedex 3, Ranska, 06202
- GSK Investigational Site
-
Paris cedex 13, Ranska, 75651
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Saksa, 13353
- GSK Investigational Site
-
-
Baden-Wuerttemberg
-
Ulm, Baden-Wuerttemberg, Saksa, 89081
- GSK Investigational Site
-
-
Bayern
-
Muenchen, Bayern, Saksa, 81675
- GSK Investigational Site
-
-
Niedersachsen
-
Hannover, Niedersachsen, Saksa, 30625
- GSK Investigational Site
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bochum, Nordrhein-Westfalen, Saksa, 44789
- GSK Investigational Site
-
-
Thueringen
-
Jena, Thueringen, Saksa, 07747
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Brighton, Yhdistynyt kuningaskunta, BN2 5BE
- GSK Investigational Site
-
Edgbaston,, Yhdistynyt kuningaskunta, B15 2TT
- GSK Investigational Site
-
-
Lancashire
-
Preston, Lancashire, Yhdistynyt kuningaskunta, PR2 9HT
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- GSK Investigational Site
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- GSK Investigational Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- GSK Investigational Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on diagnosoitu familiaalinen tai satunnainen ALS
- Lihasheikkous alkaa aikaisintaan 30 kuukautta ennen seulontakäyntiä.
- Vähintään 65 %:n hidas elinkyky (SVC) on ennustettu sukupuolen, iän, etnisen taustan ja pituuden perusteella seulonnassa.
- Jos käytät rilutsolia, annoksen on oltava vakaa vähintään 28 päivää ennen lähtötilannekäyntiä.
- Ikä 18-80 vuotta mukaan lukien.
- Naispuoliset koehenkilöt voivat osallistua, jos he eivät voi tulla raskaaksi tai jos he ovat hedelmällisessä iässä, heidän on suostuttava käyttämään hyväksyttyjä ehkäisymenetelmiä
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) <=2x normaalin yläraja (ULN); alkalinen fosfataasi ja bilirubiini <=1,5 x ULN.
- QTc (sekä QTcB että QTcF) < 450 millisekuntia (ms) tai < 480 ms koehenkilöille, joilla on nipun haaran esto seulonnassa ja lähtötilanteessa (keskiarvo kolmesta EKG:stä).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on muita hermo-lihassairauksia (mukaan lukien aiempi polio), jotka ovat tutkijan mielestä saattaneet vaikuttaa ALS:n aiheuttamaan lihasatrofiaan tai -heikkouteen
- Potilaat, joilla on primaarinen lateraaliskleroosi, monomeelinen ALS, ALS Parkinsonin dementiakompleksi.
- Potilaat, jotka tarvitsevat ei-invasiivista tai mekaanista ventilaatiota (ei-invasiivinen ventilaatio uniapnean vuoksi on sallittua, jos asiasta keskustellaan Medical Monitorin kanssa)
- Potilaat, joilla on diafragmaattinen tahdistus.
- Jokin seuraavista kliinisistä tiloista: huumeiden väärinkäyttö tai alkoholismi, hallitsematon verenpainetauti, aktiivinen vakava infektiosairaus, epästabiili psykiatrinen sairaus 90 päivän sisällä seulontakäynnistä
- Koehenkilöt, jotka tutkijan arvion mukaan muodostavat merkittävän itsemurhariskin. - Nykyinen tai krooninen maksasairaus, tunnetut maksa- tai sappihäiriöt (lukuun ottamatta Gilbertin oireyhtymää tai oireettomia sappikiviä), positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni tai hepatiitti C -vasta-ainetesti.
- Koehenkilöt, jotka ovat osallistuneet kliiniseen tutkimukseen, joka sisältää biofarmaseuttisen tuotteen 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä annostelupäivää.
- Altistuminen ei-biologisille kokeellisille aineille 1 kuukausi tai 5 puoliintumisaikaa ennen peruskäyntiä (sen mukaan kumpi on pidempi).
- Aiempi herkkyys otsanetsumabille tai sen komponenteille tai muita allergioita, jotka tutkijan mielestä ovat vasta-aiheisia tutkimukseen osallistumiselle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Otsanetsumabi IV
Annostetaan IV-reittiä.
Hoitojakso - 48 viikkoa
|
Otsanetsumabi-injektioliuos
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Normaali suolaliuos IV-reitillä.
Hoitojakso - 48 viikkoa
|
Normaali suolaliuos (0,9 % natriumkloridi) infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhteiset arvopisteet toiminnan yhdistetylle analyysille (amyotrofisen lateraaliskleroosin toiminnallisen arviointiasteikon tarkistettu [ALSFRS-R] pistemäärä) ja 48 viikon kokonaiseloonjääminen
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Yhteinen arvopiste on toiminnan ja eloonjäämisen yhdistetty arvio.
Toiminta arvioidaan käyttämällä muutosta lähtötasosta ALSFRS-R-kokonaispisteissä.
Yhteisten sijoituspisteiden laskemiseksi jokaista osallistujaa verrattiin kaikkiin muihin osallistujiin pareittain ja annettiin pisteet -1, 0 tai 1 suhteellisten tulosten perusteella.
Koehenkilön yhteinen sijoituspistemäärä on heidän pisteiden summa parikohtaisissa vertailuissa.
.
ALSFRS-R oli nopeasti annettava (5 min) järjestysasteikko, jota käytettiin määrittämään osallistujan arvio kyvystään ja itsenäisyydestään 12 toiminnallisessa toiminnassa.
Kysymyksiä oli 12, osallistujan arvosanat 0-4 (4 on normaalia).
Pisteet 0 (huonoin) - 48 (paras).
Heijastaa puhetta ja nielemistä, hienomotorisia taitoja, suurimotorisia taitoja ja hengitystä.
Alemmat ALSFRS-R-pisteet heijastavat suurempaa heikkenemistä.
|
Viikko 48
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos lähtötasosta ALSFRS-R:n kokonaispistemäärässä viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
|
Laskunopeus arvioitiin ALSFRS-R:n muutoksella lähtötilanteesta.
ALSFRS-R-pisteiden kuukausittainen kaltevuus (eli kuukausittainen laskunopeus) laskettiin muutoksena lähtötilanteesta ALSFRS-R-pisteissä kyseisen hoitojakson viimeisellä käynnillä jaettuna kyseisen hoidon viimeisen käynnin tutkimuspäivällä. kausi /30.4.
Viikon 0 (käynti 2) arvoa pidettiin perusarvona.
Muutos perustilanteesta laskettiin vähentämällä johdettu perustason arvo perustilanteen jälkeisestä arvosta.
ALSFRS-R oli nopeasti annettava (5 min) järjestysasteikko, jota käytettiin määrittämään osallistujan arvio kyvystään ja itsenäisyydestään 12 toiminnallisessa toiminnassa.
Kysymyksiä oli 12, osallistujan arvosanat 0-4 (4 on normaalia).
Pisteet 0 (huonoin) - 48 (paras).
Heijastaa puhetta ja nielemistä, hienomotorisia taitoja, suurimotorisia taitoja ja hengitystä.
|
Lähtötilanne ja viikko 48
|
|
ALSFRS-R:n kokonaispistemäärän lasku viikon 48 aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 48
|
Laskunopeus arvioitiin ALSFRS-R:n muutoksella lähtötilanteesta.
ALSFRS-R-pisteiden kuukausittainen kaltevuus (eli kuukausittainen laskunopeus) laskettiin muutoksena lähtötasosta ALSFRS-R-pisteissä kyseisen hoitojakson viimeisellä käynnillä jaettuna kyseisen hoidon viimeisen käynnin tutkimuspäivällä. jakso jaettuna 30.4.
Viikon 0 (käynti 2) arvoa pidettiin perusarvona.
Muutos perustilanteesta laskettiin vähentämällä johdettu perustason arvo perustilanteen jälkeisestä arvosta.
ALSFRS-R oli nopeasti annettava (5 min) järjestysasteikko, jota käytettiin määrittämään osallistujan arvio kyvystään ja itsenäisyydestään 12 toiminnallisessa toiminnassa.
Kysymyksiä oli 12, osallistujan arvosanat 0-4 (4 on normaalia).
Pisteet 0 (huonoin) - 48 (paras).
Heijastaa puhetta ja nielemistä, hienomotorisia taitoja, suurimotorisia taitoja ja hengitystä.
|
Lähtötilanne viikkoon 48
|
|
Slow Vital Capacity (SVC) -muutos lähtötasosta viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
|
SVC mitattiin käyttämällä validoitua spirometriä.
Jokaiselle osallistujalle suoritettiin kolme SVC-mittausta jokaisessa arvioinnissa edellyttäen, että ero toisesta kokeesta (jos se on järjestetty numeerisen arvon mukaan) ei ollut suurempi kuin 10 %.
Jos ero parhaan ja toiseksi parhaan (suurimman numeerisen arvon perusteella) SVC-arvon välillä oli yli 10 %, lisäkokeita (yhteensä enintään 5) olisi voitu suorittaa.
Viikon 0 (käynti 2) arvoa pidettiin perusarvona.
Muutos perustilanteesta laskettiin vähentämällä johdettu perustason arvo perustilanteen jälkeisestä arvosta.
Sekamallin toistuvia mittauksia (MMRM), jotka on mukautettu hoitoon, käyntiin, hoitoon käyntiin, perustilan SVC, perustilan SVC käyntiin, rilutsolin käyttöön.
ja maaryhmää käytettiin analyysissä.
|
Lähtötilanne ja viikko 48
|
|
Lihasvoiman muutos lähtötasosta käsidynamometrian (HHD) pistemäärällä mitattuna viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
|
HHD on lääkärin käden ja testatun kehon osan väliin sijoitettu laite, joka mittaa lihasvoimaa määrällisesti.
Jokainen lihas testattiin kahdesti ja molemmat arvot kirjattiin.
Lisäksi kolmas koe olisi voitu suorittaa, jos kahden ensimmäisen tutkimuksen välinen vaihtelu oli suurempi kuin 15 % tai jos arvioija oli sitä mieltä, että toinen kahdesta ensimmäisestä kokeesta ei ollut kelvollinen.
Viikon 0 (käynti 2) arvoa pidettiin perusarvona.
Prosenttimuutos lähtötasosta kunkin lihasryhmän osalta laskettiin 100* (HHD-pisteet miinus peruspistemäärä) jaettuna peruspistemäärällä.
Keskimääräinen prosentuaalinen muutos oli keskimääräinen prosentuaalinen muutos lihasryhmissä, jotka eivät olleet puuttuvia/ei nollaa lähtötasolla.
MMRM mukautettu hoitoon, käyntiin, hoitoon käyntiin, ei-puuttuvien/ei-nolla lihasryhmien lukumäärä lähtötasolla, ei-puuttuvien/ei-nolla lihasryhmien lukumäärä lähtötasolla käynnin mukaan, rilutsolin käyttö ja maaryhmä käytettiin analyysi.
|
Lähtötilanne ja viikko 48
|
|
Kliinisen yleisen impression parannusasteikon (CGI-I) vastaajien määrä viikolla 48
Aikaikkuna: Viikko 48
|
CGI-I-asteikko on yksittäinen tarkkailijan arvioima kohde, joka mittaa globaalia parannusta perustilaan verrattuna.
CGI-I-pisteet arvioidaan 7-pisteen asteikolla 1:stä (erittäin parantunut) 7:ään (erittäin paljon huonompi).
Osallistujan status lähtötilanteessa arvioitiin käyttämällä CGI-S (Clinical Global Impression Severity) -asteikkoa, joka on 7-pisteinen asteikko (1: normaali, ei ollenkaan sairas; 7: erittäin sairas), jota käytetään arvioimaan osallistujan vaivojen vakavuutta. sairaus.
Osallistujat, jotka saivat pisteet 1-4 CGI-I:ssä viikolla 48, katsottiin vastaajiksi.
Analyysissä käytettiin logistista regressiota, joka oli korjattu CGI-S:lle lähtötilanteessa, rilutsolin käytölle ja maailman alueelle.
|
Viikko 48
|
|
Kokonaiseloonjääminen viikoilla 48 ja 60
Aikaikkuna: Viikko 48 ja viikko 60
|
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa satunnaistamisesta kuolemaan tai sensurointiin analyysin ajankohtana sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Kaplan Meierin arviot viikolla 48 arvioitiin päivänä 344.
Osallistujan katsottiin valmistuneen, jos hänet sensuroitiin päivänä 344.
Kaplan Meierin arviot viikolla 60 arvioitiin päivänä 428.
Osallistujan katsottiin valmistuneen, jos hänet sensuroitiin päivänä 428.
Luottamusvälit arvioitiin Brookmeyer Crowley -menetelmällä.
Tulokset näkyvät arvioituna prosenttiosuutena osallistujista, jotka olivat elossa viikoilla 48 ja 60.
Viikko 48: Vain hoidon aikana saadut tiedot (tiedot 21 päivän sisällä viimeisestä annoksesta) analysoitiin.
Viikko 60: Käsittelyn lopetustiedot (tiedot 21 päivän kuluttua viimeisen annoksen jälkeen) analysoitiin.
|
Viikko 48 ja viikko 60
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen viikolla 48
Aikaikkuna: Viikko 48
|
Progressiosta vapaa eloonjääminen viikolla 48 määritellään ajaksi satunnaistamisesta etenemiseen (vähintään kuuden pisteen lasku ALSFRS-R:ssä lähtötasosta) tai kuolemaan tai sensuroituna viikolla 48 sen mukaan, kumpi tulee ensin.
Kaplan Meierin arviot viikolla 48 arvioitiin päivänä 344.
Osallistujan katsottiin valmistuneen, jos hänet sensuroitiin päivänä 344.
Luottamusvälit arvioitiin Brookmeyer Crowley -menetelmällä.
Tulokset esitetään arvioituna prosenttiosuutena osallistujista elossa ja ilman taudin etenemistä viikolla 48.
|
Viikko 48
|
|
Muutos lähtötasosta EuroQol 5 Dimensions-5 Level Short Form (EQ-5D-5L) hyödyllisyyspisteissä viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
|
Jokaisen osallistujan hyödyllisyyspisteet laskettiin Englannin arvon perusteella.
Viikon 0 (käynti 2) arvoa pidettiin perusarvona.
Muutos perustilanteesta laskettiin vähentämällä johdettu perustason arvo perustilanteen jälkeisestä arvosta.
EQ-5D-5L on standardoitu, osallistujien arvioima instrumentti käytettäväksi terveysvaikutusten mittana.
EQ 5D-5L sisältää 2 komponenttia: EQ-5D-5L kuvaava järjestelmä ja EQ-Visual Analog Scale (EQ-VAS).
EQ-5D-5L kuvaava järjestelmä tarjoaa profiilin osallistujan terveydentilasta viidessä ulottuvuudessa (liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus). .
Kullekin näistä ulottuvuuksista osallistuja antoi itselleen arvosanan: 1 (ei ongelmia); 2 (pieniä ongelmia); 3 (kohtalaisia ongelmia); 4 (vakavia ongelmia); 5 (äärimmäiset ongelmat). Asteikon vähimmäispistemäärä oli 1 ja maksimipistemäärä 5 kullekin ulottuvuudelle.
Negatiivinen muutos lähtötasosta osoittaa parannusta.
|
Lähtötilanne ja viikko 48
|
|
Muutos lähtötasosta amyotrofisen lateraaliskleroosin arviointikyselyssä-40 (ALSAQ-40) kokonaispistemäärä viikolla 48
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikko 48
|
ALSAQ-40 on sairauskohtainen terveydentilan arviointi henkilöille, joilla on ALS/motorinen hermosairaus.
ALSAQ-40 koostuu 40 kysymyksestä, jotka mittaavat 5 erillistä terveydentilan ulottuvuutta, joihin sairaus vaikuttaa: fyysinen liikkuvuus (10 kohdetta); päivittäisen elämän ja itsenäisyyden toiminnot (10 kohtaa); syöminen ja juominen (3 tuotetta); viestintä (7 kohdetta); tunnereaktiot (10 kohtaa).
Osallistujia pyydettiin ilmoittamaan kunkin tapahtuman esiintymistiheys valitsemalla yksi viidestä vaihtoehdosta (Likert-asteikko: 0-4): ei koskaan/harvoin/joskus/usein/aina tai ei voi tehdä ollenkaan.
Kokonaispisteet (minimi mahdollinen pistemäärä = 0, suurin mahdollinen pistemäärä = 160) laskettiin lisäämällä viisi verkkotunnuksen pistettä.
Matala pistemäärä kertoo paremmasta terveydentilasta.
Muutos perustilanteesta laskettiin vähentämällä johdettu perustason arvo perustilanteen jälkeisestä arvosta.
Analyysissä käytettiin sekamallin toistettuja mittauksia, jotka oli mukautettu hoitoon, käyntiin, hoitoon käyntiin ja ALSAQ-40:n peruspistemäärään.
|
Lähtötilanne ja viikko 48
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 112264
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .