Oraalisen ja laskimonsisäisen amiodaronin turvallisuus ja tehokkuus AF:n hoidossa
Laskimonsisäisen vs. amiodaronin oraalisen annon vaikutus flebiitin esiintyvyyteen potilailla, joilla on äskettäin alkanut eteisvärinä (AF)
Eteisvärinä (AF) on edelleen merkittävä sydän- ja verisuonisairauksien aiheuttaja. Amiodaroni on voimakas rytmihäiriölääke; IV amiodaronia saavilla potilailla on kuitenkin suuri flebiitin riski. Flebiitti voi johtaa infektioon, lääketieteellisiin lisätoimenpiteisiin, hoidon viivästymiseen ja pitkittyneeseen sairaalahoitoon. Siksi uusien hoitomuotojen tarkastelu, jolla pyritään vähentämään flebiitin esiintyvyyttä, on arvokas kliininen ja tutkimustavoite.
Tavoite: Arvioida oraalisen vs. suonensisäisen (IV) amiodaronin turvallisuutta ja tehoa hiljattain alkaneen AF:n hoidossa (kesto < 48 tuntia).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Eteisvärinä (AF) on maailmanlaajuisesti yleisin sydämen rytmihäiriö. Kolmea terapeuttista tavoitetta tulee harkita kullekin potilaalle: nopeuden hallinta, sinusrytmin ylläpitäminen ja tromboembolian ehkäisy. AF:n hallinnassa on käytetty lukuisia rytmihäiriölääkkeitä. Laskimonsisäinen amiodaroni on luokan III rytmihäiriölääke, jonka on raportoitu olevan turvallinen ja tehokkain erilaisissa kliinisissä tilanteissa ilman, että siihen liittyvää kuolleisuuden lisääntymistä. Useimmissa tapauksissa antotapa on perifeerinen infuusio. Flebiitti on yleisin amiodaronin perifeerisen infuusion komplikaatio. Flebiitti vaikuttaa haitallisesti potilaan hoitoon; se voi häiritä amiodaronin jatkuvaa infuusiota, edellyttää toisen perifeerisen suonensisäisen tai keskuskatetrin asentamista ja pidentää sairaalahoitoa. Lisäksi potilaat, joille kehittyy flebiitti, kokevat kipua, turvotusta ja tulehdusta. Flebiitti voidaan estää antamalla suun kautta.
Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena on arvioida flebiitin ilmaantuvuus amiodaronin laskimonsisäisen annon jälkeen ja tutkia, onko amiodaronin oraalinen anto potilailla, joilla on äskettäin alkanut AF (kesto < 48 tuntia), turvallisempaa ja yhtä tehokasta kuin saman lääkkeen suonensisäinen annostelu ICCU:ssa ja teho-osastolla.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Lilach Shema-didi, PhD
- Puhelinnumero: 972-507887538
- Sähköposti: lilach.shema-didi@naharia.health.gov.il
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Atar Shaul, MD
- Puhelinnumero: 972-507887577
- Sähköposti: Shaul.Atar@naharia.health.gov.il
Opiskelupaikat
-
-
-
Naharia, Israel, 972
- Western Galilee Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias,
- Potilaat, jotka otetaan ICCU:n / teho-osaston osastoille
- Potilaat, joilla on äskettäin alkanut eteisvärinä (kesto < 48 tuntia).
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä < 18 vuotta
- Systolinen verenpaine lähtötilanteessa < 100 mm/hg
- Tunnettu kilpirauhassairaus
- Seerumin kalium < 3,5 mmol/l
- Esikäsittely amiodaronilla
- Raskaana oleville tai imettäville naisille.
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: suun kautta otettava amiodaroni, ryhmä A
suun kautta otettava amiodaroni 400 mg kolme kertaa päivässä 2 päivän ajan
|
potilaat jaetaan satunnaisesti oraaliseen TAI IV Amiodaroniin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: IV amiodaroni, ryhmä B
Amiodaroni: IV-lataus 300 mg 30 minuuttia 100 cm3 glukoosissa 5 % IV-infuusio 900 mg/24 h 1000 cm3 glukoosissa 5 % |
potilaat jaetaan satunnaisesti oraaliseen TAI IV Amiodaroniin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Flebiitin ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tunnin aikana
|
Mahdollisen amiodaronin aiheuttaman flebiitin havaitsemiseksi yksi tutkijoista tutkii laskimopääsyn paikan 30 minuuttia, 3, 6, 12, 24 tuntia lääkkeen annon jälkeen.
|
24 tunnin aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
hypotension ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 24 tunnin aikana
|
verenpainemittaukset otetaan hoidon yhteydessä ja hoidon aikana määrätyin 3, 6, 12, 18 ja 24 tunnin välein
|
24 tunnin aikana
|
|
Palautuneen sinusrytmin kumulatiivinen ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 48h aikana
|
Potilaita seurataan koko tukkoisen ajan
|
48h aikana
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Atar Shaul, MD, Western Galilee Hospital
- Päätutkija: Nicola Makhoul, MD, Western Galilee Hospital
- Päätutkija: Lilach Shema-didi, PhD, Western Galilee Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Rytmihäiriöt, sydän
- Eteisvärinä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Vasodilataattorit
- Entsyymin estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Natriumkanavan salpaajat
- Sytokromi P-450 CYP2D6:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP1A2:n estäjät
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Kaliumkanavan salpaajat
- Amiodaroni
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AP 1
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .