Bezpečnost a účinnost perorálního versus intravenózního amiodaronu v léčbě FS
Vliv intravenózního vs. perorálního podání amiodaronu na míru výskytu flebitidy u pacientů s nedávným nástupem fibrilace síní (AF)
Fibrilace síní (AF) zůstává významným přispěvatelem kardiovaskulární morbidity. Amiodaron je silné antiarytmikum; avšak pacienti dostávající IV amiodaron jsou vystaveni vysokému riziku flebitidy. Flebitida může vést k infekci, dalšímu lékařskému zásahu, zpoždění léčby a prodloužené hospitalizaci. Zkoumání nového terapeutického přístupu zaměřeného na snížení výskytu flebitid je proto cenným klinickým a výzkumným cílem.
Cíl: Zhodnotit bezpečnost a účinnost perorálního versus intravenózního (IV) amiodaronu v léčbě FS nedávno vzniklé (trvání < 48 h).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Fibrilace síní (AF) je celosvětově nejčastější abnormalitou srdečního rytmu. U každého pacienta je třeba zvážit tři terapeutické cíle: Kontrola frekvence, udržení sinusového rytmu a prevence tromboembolie. Při léčbě FS byla použita řada antiarytmických léků. Intravenózní amiodaron je antiarytmikum třídy III, o kterém bylo hlášeno, že je bezpečné a nejúčinnější v různých klinických podmínkách, bez souvisejícího zvýšení míry úmrtnosti. Ve většině případů je způsob podávání periferní infuzí. Flebitida je nejčastější komplikací periferní infuze amiodaronu. Flebitida nepříznivě ovlivňuje péči o pacienta; může interferovat s pokračující infuzí amiodaronu, vyžadovat zavedení dalšího periferního intravenózního nebo centrálního katétru a prodloužit hospitalizaci. Dále pacienti, u kterých se rozvine flebitida, pociťují bolest, otoky a záněty. Flebitidě lze předejít perorálním podáním.
Cílem navrhované studie je zhodnotit míru výskytu flebitidy po IV podání amiodaronu a zjistit, zda je perorální podání amiodaronu u pacientů s nedávno propuknutím FS (trvání < 48 h) bezpečnější a stejně účinné jako IV podání stejného léku na JIP a JIP.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Lilach Shema-didi, PhD
- Telefonní číslo: 972-507887538
- E-mail: lilach.shema-didi@naharia.health.gov.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Atar Shaul, MD
- Telefonní číslo: 972-507887577
- E-mail: Shaul.Atar@naharia.health.gov.il
Studijní místa
-
-
-
Naharia, Izrael, 972
- Western Galilee Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- starší 18 let,
- Pacienti, kteří budou přijati na oddělení JIP / JIP
- Pacienti s nedávným nástupem fibrilace síní (trvání < 48 hodin).
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let
- Výchozí systolický krevní tlak < 100 mm/hg
- Známé onemocnění štítné žlázy
- Sérový draslík < 3,5 mmol/l
- Předběžná léčba amiodaronem
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Účast v jiných klinických studiích.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: perorální amiodaron, skupina A
perorální amiodaron 400 mg třikrát denně po dobu 2 dnů
|
pacienti budou náhodně přiřazeni k perorálnímu OR IV amiodaronu
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: IV amiodaron, skupina B
amiodaron: IV podání 300 mg po dobu 30 minut ve 100 ml glukózy 5 % IV infuze s 900 mg/24 h v 1000 ml glukózy 5 % |
pacienti budou náhodně přiřazeni k perorálnímu OR IV amiodaronu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra výskytu flebitidy
Časové okno: během 24h
|
Pro detekci případné amiodaronem indukované flebitidy bude místo žilního vstupu vyšetřeno 30 min, 3, 6, 12, 24 h po podání léku jedním z vyšetřovatelů
|
během 24h
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
výskyt hypotenze
Časové okno: během 24h
|
měření krevního tlaku bude prováděno při přijetí a během léčby v definovaných intervalech 3, 6, 12, 18 a 24 hodin
|
během 24h
|
|
Kumulativní výskyt obnoveného sinusového rytmu
Časové okno: Během 48h
|
Pacienti budou po celou dobu dusna sledováni
|
Během 48h
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Atar Shaul, MD, Western Galilee Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Nicola Makhoul, MD, Western Galilee Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Lilach Shema-didi, PhD, Western Galilee Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Arytmie, srdeční
- Fibrilace síní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Membránové transportní modulátory
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Blokátory sodíkových kanálů
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2D6
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP1A2
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP2C9
- Blokátory draslíkových kanálů
- Amiodaron
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- AP 1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
NCT07410962Zatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
NCT06691074NáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síně
Klinické studie na Amiodaron
-
NCT07273994Nábor
-
NCT07487714Zápis na pozvánkuRozhodnutí o léčbě | Paroxysmální AF | Terapeutické monitorování léků (TDM)
-
NCT04359576Aktivní, ne nábor
-
NCT05841056NáborFibrilace síní Nový začátek
-
NCT04594746Ukončeno
-
NCT06722196Nábor
-
NCT07405671Zatím nenabírámeIschemická choroba srdeční | Fibrilace síní (AF)
-
NCT03160911DokončenoKrvácení z vředu | Krvácení z horní části gastrointestinálního traktu
-
NCT01722942NáborChagasova kardiomyopatie | Netrvalá ventrikulární tachykardie | Alespoň 10 bodů v Rassi rizikovém skóre za smrt