Omegavenin myötätuntoinen käyttö parenteraalisen ravitsemuksen aiheuttaman maksavaurion hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75235
- Children's Medical Center of Dallas
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden tulee olla iältään 2 kuukautta - 10 vuotta
- Potilaat, jotka ovat PN-riippuvaisia (eivät pysty tyydyttämään ravitsemustarpeita pelkästään enteraalisella ravitsemuksella) ja joiden odotetaan tarvitsevan PN:tä vielä vähintään 30 päivän ajan
- Potilailla, joiden katsotaan olevan kelvollisia osallistumaan tutkimukseen, on oltava parenteraaliseen ravitsemukseen liittyvä maksasairaus (PNALD), jonka suora bilirubiini on >2,0 mg/dl. Muut maksasairauden syyt on suljettava pois. Maksabiopsiaa ei tarvita hoitoon
- 2 peräkkäistä suoraa bilirubiinitestiä > 2,0 mg/dl
- Potilaalla on täytynyt olla epäonnistuneita standardihoitoja maksasairauden etenemisen estämiseksi, kuten kirurginen hoito, syklinen TPN, yliruokinnan välttäminen, kuparin ja mangaanin vähentäminen/poistaminen TPN:stä, enteraalisen ruokinnan edistäminen ja ursodiolin (Actigall) käyttö.
- Potilaat, joita hoidetaan parhaillaan PNALD-tautiin myötätuntoisella Omegavenilla ja joiden suora bilirubiini on < 2, mutta jotka ovat edelleen TPN-riippuvaisia ja tarvitsevat jatkuvaa Omegaven-hoitoa
Poissulkemiskriteerit:
- Muut tunnetut kroonisen maksasairauden syyt (C-hepatiitti, kystinen fibroosi, sappitiehyetresia ja alfa 1 -antitrypsiinin puutos)
- Ilmoittautuminen mihin tahansa muuhun kliiniseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkittava aine (elleivät monitieteisen ryhmän nimetyt lääkärit ole hyväksyneet)
- Vanhempi, huoltaja tai lapsi ei ole halukas antamaan suostumusta tai suostumusta
- Allergia mille tahansa kalatuotteelle, munaproteiinille ja/tai aikaisempi allergia Omegavenille
- Aktiiviset koagulopatiat, joille on ominaista jatkuva verenvuoto tai vaatimus hyytymistekijän korvaamisesta, kuten tuore pakasteplasma tai kryopresipitaatti homeostaasin ylläpitämiseksi
- Lipidiaineenvaihdunnan heikkeneminen tai vaikea hyperlipidemia haimatulehduksen kanssa tai ilman
- Epävakaa diabetes mellitus
- Aivohalvaus/embolia
- Romahdus ja järkytys
- Määrittämätön kooman tila
- Aktiivinen infektio Omegaven®-hoidon aloitushetkellä siihen asti, kunnes lapsi on kuumeinen, elintoiminnot ovat vakaat ja yksi negatiivinen 48 tunnin viljely
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Myötätuntoinen käyttö
Tätä lipidivalmistetta käytetään vain erityiskäyttöön.
|
Omegavenia käytetään Intralipidin soijaöljyn sijasta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Bilirubiini mg/dl
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
PN:ään liittyvä maksasairaus voidaan kääntää tai sen eteneminen pysäyttää käyttämällä kalaöljystä valmistettua parenteraalista rasvaemulsiota mitattuna maksaentsyymien ja bilirubiinin normalisoimalla seerumi 1. Kun bilirubiinitasot ovat yli 2 mg/dl, Omegavenia saavat potilaat saavuttavat bilirubiinitason < 2 mg/dl nopeammin kuin tavanomaisia rasvaemulsioita saavat potilaat. |
12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: 12 viikkoa
|
a. Kun Omegaven on aloitettu PN:llä, rasvahappojen puutosten ja epätasapainon määrä on yhtä alhainen kuin ennen Omegavenia. Myös triglyseriditapahtumien määrä >400 mg/dl Omegavenia käytettäessä on samanlainen kuin PN-annolla Intralipidin soijaöljyn kanssa. B. Omegavenia sisältävä PN on turvallinen potilaille odottamattoman verenvuodon, koagulopatioiden ja muiden haittatapahtumien riskin suhteen. |
12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nandini Channabasappa, MD, Childrens Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STU 112010-159
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .