Tutkimus hallituista ihmisen malariainfektioista suojan arvioimiseksi suonensisäisen tai lihaksensisäisen PfSPZ-rokotteen antamisen jälkeen malariatoivomattomilla aikuisilla
VRC 314: Vaihe 1, avoin, kliininen koe kokeellisilla kontrolloiduilla ihmisen malariainfektioilla (CHMI) turvallisuuden ja suojan kestävyyden arvioimiseksi PFSPZ-rokotteen suonensisäisen ja intramuskulaarisen annon jälkeen malariaan kuulumattomilla aikuisilla
Tausta:
- Ihmiset, joita purevat heikennettyjä malarialoisia kantavia hyttysiä, voivat torjua taudin, jos he altistuisivat myöhemmin normaaleille malarialoisille. Tutkijat ovat havainneet, kuinka tehdä heikennettyjä loisia, jotka voidaan pistää PfSPZ-rokotteella. Tutkijat haluavat nähdä, saavatko rokotteen saaneet ihmiset malariaa purettuaan kontrolloidussa ympäristössä (kontrolloitu ihmisen malariainfektio, CHMI).
Tavoite:
- Tarkistaa, onko PfSPZ-malariarokote turvallinen ja estääkö malariaa kontrolloidussa ympäristössä.
Kelpoisuus:
- Terveet aikuiset 18 45 vuotta vanhat.
Design:
- Osallistujat seulotaan sairaushistorialla, fyysisellä kokeella, veri- ja laboratoriotesteillä sekä EKG:llä.
- Osallistujat jaetaan 8 ryhmään, jotka ovat tutkimuksessa 3 12 kuukautta.
- Osallistujat saavat 3 5 rokotusta, jotka ruiskutetaan neulalla käsivarren laskimoon tai lihakseen.
- Osallistujat pitävät terveyspäiväkirjaa ja heihin ollaan yhteydessä puhelimitse.
- CHMI:ssä osallistujien käsivarteen asetetaan kuppi, jossa on malariaa kantavia hyttysiä, 5 minuutin ajan. Viittä hyttystä käytetään kerrallaan, kunnes 5 on purenut. Jotkut ryhmät altistuvat malarialle useammin kuin kerran.
- CHMI:n jälkeen osallistujat vierailevat klinikalla hyvin usein (mukaan lukien päivittäiset käynnit 12 päivän ajan) 28 päivän ajan.
- Veri otetaan useimmilla käynneillä, 1-20 putkea. Fyysinen tutkimus ja sairaushistoria voidaan myös toistaa
- Osallistujat, joille kehittyy malaria, hoidetaan välittömästi klinikalla. Vakiohoito kestää 72 tuntia. Malarian oireet voivat kestää jopa 3 päivää.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
VRC 314 on suunniteltu avoimeksi arvioksi PfSPZ-rokotteen turvallisuudesta, siedettävyydestä, immunogeenisuudesta ja suojaavasta tehokkuudesta. Tämän rokotteen, joka annettiin 1,35 kertaa 10(5) PfSPZ injektiota kohti IV-reitillä 5 rokotuksen aikataulussa, on aiemmin osoitettu antavan suojan kaikille rokotetuille henkilöille pian viimeisen rokotuksen jälkeen suoritettua CHMI:tä vastaan; Suojan kesto oli kuitenkin rajallinen pienellä määrällä suojattuja koehenkilöitä, jotka altistettiin uudelleen useita kuukausia myöhemmin. Tämä tutkimus on suunniteltu vahvistamaan ensimmäiset tulokset IV-rokotusreitillä suojaamiseksi CHMI:tä vastaan. Annoksen ja aikataulun mahdollisen tärkeyden perusteella tämän rokotteen kestävän immuniteetin optimoinnissa PfSPZ IV -annoksen lisääminen 3–5 rokotuksen aikataulussa arvioidaan varhaisessa (noin 3 viikkoa) ja myöhäisessä (noin 24 viikkoa) CHMI-suojassa. ) rokotusten jälkeen. Sen arvioimiseksi, antaako toisella reitillä annettu suurempi annos suojan, yksi ryhmä saa PfSPZ IM -rokotteen, jolloin puolet määrästä annetaan kuhunkin haaraan neljän rokotuksen mukaan.
Tutkimuksen ensisijaiset tavoitteet liittyvät rokotusten turvallisuuteen ja siedettävyyteen IV- ja IM-antoreiteillä sekä suojaa Plasmodium falciparum (Pf) -altistusta vastaan, joka suoritetaan vakiintuneen CHMI-toimenpiteen avulla aikaisin (2-4 viikkoa) aikataulujen päättymisen jälkeen. 3-5 rokotusta. Toissijainen tavoite liittyy suojan kestävyyteen 20-26 viikon kuluttua viimeisestä rokotuksesta ja tutkimustavoitteet liittyvät PfSPZ-rokotteen immunogeenisyyteen ja mahdollisten suojan immuunikorrelaattien tunnistamiseen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201-1595
- University of Maryland Center for Vaccine Dev, Baltimore
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Vapaaehtoisen on täytettävä kaikki seuraavat kriteerit päästäkseen mukaan:
- 18-45-vuotiaat aikuiset.
- Kyky ja halukas osallistumaan opiskelun ajan.
- Pystyy todistamaan henkilöllisyytensä ilmoittautumisprosessin suorittavaa kliinikkoa tyydyttävällä tavalla.
- Pystyy ja haluaa suorittaa tietoisen suostumusprosessin.
- Valmis luovuttamaan verta näytteiden varastointia varten tulevaa tutkimusta varten.
- Valmis pidättäytymään luovuttamasta verta veripankeille 3 vuoden ajan P. falciparum CHMI:n jälkeen.
- Suostuu olemaan matkustamatta malarian endeemiselle alueelle koko opintojakson aikana.
- Fyysinen tutkimus ja laboratoriotulokset ilman kliinisesti merkittäviä löydöksiä ja kehon massaindeksi (BMI) pienempi tai yhtä suuri kuin 35 rokoteryhmissä tai BMI pienempi tai yhtä suuri kuin 40 kontrolliryhmissä.
Jos ilmoittaudutaan ryhmään IV-rokotusohjelmalla, fyysiseen kokeeseen tulee sisältyä arvio siitä, että on olemassa riittävä kahdenvälinen kyynärpäisyönnön laskimopääsy.
Laboratoriokriteerit 56 päivän sisällä ennen ilmoittautumista:
- hemoglobiini suurempi tai yhtä suuri kuin 11,2 g/dl naisilla; suurempi tai yhtä suuri kuin 12,6 g/dl miehillä.
- Erotus ja verihiutaleiden määrä joko laitoksen normaalin rajoissa tai paikan päällä lääkärin suostumuksella.
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) pienempi tai yhtä suuri kuin 1,25 x normaalin yläraja (ULN) rokoteryhmissä tai pienempi tai yhtä suuri kuin 1,75 x ULN CHMI-kontrolliryhmissä.
- Seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin normaalin yläraja.
Negatiivinen HIV-infektiolle.
Laboratoriokriteeri dokumentoitu milloin tahansa ennen ilmoittautumista:
Negatiivinen sirppisoluseulontatesti.
Naiskohtaiset kriteerit:
- Negatiivinen Beta-HCG-raskaustesti (virtsa tai seerumi) ilmoittautumispäivänä naisille, joiden oletetaan olevan hedelmällisessä iässä.
- Hedelmällisessä iässä olevan naisen on suostuttava käyttämään tehokasta ehkäisykeinoa koko tutkimukseen osallistumisen ajan.
POISTAMISKRITEERIT:
Vapaaehtoinen suljetaan pois, jos yksi tai useampi seuraavista ehdoista täyttyy:
- Nainen, joka imettää tai suunnittelee raskautta tutkimuksen suorittamiseen tarvittavan ajanjakson aikana.
- Malariarokotteen vastaanotto aikaisemmassa kliinisessä tutkimuksessa.
- Mikä tahansa historiallinen malariainfektio.
- Todisteet lisääntyneestä sydän- ja verisuonitautiriskistä; >10 % viiden vuoden riskiksi ei-laboratoriomenetelmällä.
- Systeemisen immunosuppressantin farmakoterapian nykyinen käyttö.
- Historiallinen pernan poisto, sirppisolusairaus tai sirppisoluominaisuus.
- Suunnittele suuri leikkaus ilmoittautumisen ja haasteen välillä.
- Tunnettu allergia jollekin rokoteformulaation komponentille; anafylaktinen vaste hyttysten puremiin; tai tunnettu allergia klorokiinifosfaatille, atovakonille tai proguaniilille.
- Osallistuminen tutkimukseen, joka koskee toista tutkittavaa rokotetta tai lääkettä 12 viikon sisällä ennen ilmoittautumista, tai aikoo osallistua toiseen tutkittavaan rokote-/lääketutkimukseen tutkimuksen aikana.
- Henkilökohtaiset uskomukset, jotka kieltävät ihmisen seerumin albumiinia sisältävän rokotetuotteen vastaanottamisen laimennusaineessa.
- Minkä tahansa sellaisen lääkkeen käyttö tai suunniteltu käyttö, jolla on malariaa estävää vaikutusta ja joka sopii yhteen tutkimusrokotuksen tai altistuksen kanssa.
- Aiemmin psoriaasi tai porfyria, jotka voivat pahentua klorokiinihoidon jälkeen.
- Sellaisten lääkkeiden odotettu käyttö, joiden tiedetään aiheuttavan lääkereaktioita klorokiinin tai atovakoni-proguaniilin (Malarone), kuten simetidiinin, metoklopramidin, antasidien ja kaoliinin kanssa.
- Psykiatrinen tila, joka estää protokollan noudattamisen; menneet tai nykyiset psykoosit; häiriö, joka vaatii litiumia; tai viiden vuoden sisällä ennen ilmoittautumista, itsemurhasuunnitelman tai -yrityksen historia.
- Mikä tahansa lääketieteellinen, psykiatrinen, sosiaalinen tila, ammatillinen syy tai muu vastuu, joka tutkijan arvion mukaan on vasta-aihe protokollaan osallistumiselle tai heikentää vapaaehtoisen kykyä antaa tietoinen suostumus tai noudattaa protokollan aikataulua.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1, 4, 5, 6, 7
Rokotusohjelmat, joissa 3-4 IV rokotusta henkilöä kohden.
Mukana on myös hallitun ihmisen malariainfektion (CHMI) suojan arviointi.
|
PfSPZ-rokote koostuu säteilyllä heikennetyistä Plasmodium falciparum -sporotsoiteista (PfSPZ), ja se on suunniteltu estämään malariaa aikuisilla, lapsilla ja imeväisillä.
Se on formuloitu fosfaattipuskuroituun suolaliuokseen (PBS), jossa on 1 % ihmisen seerumialbumiinia (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, kehitti ja tuotti PfSPZ-rokotteen.
|
|
Kokeellinen: 2
Rokotusaikataulut 4 IM-rokotusta henkilöä kohden.
Mukana on myös hallitun ihmisen malariainfektion (CHMI) suojan arviointi.
|
PfSPZ-rokote koostuu säteilyllä heikennetyistä Plasmodium falciparum -sporotsoiteista (PfSPZ), ja se on suunniteltu estämään malariaa aikuisilla, lapsilla ja imeväisillä.
Se on formuloitu fosfaattipuskuroituun suolaliuokseen (PBS), jossa on 1 % ihmisen seerumialbumiinia (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, kehitti ja tuotti PfSPZ-rokotteen.
|
|
Kokeellinen: 3
Rokotusohjelmat 5 IV rokotusta henkilöä kohden.
Mukana on myös hallitun ihmisen malariainfektion (CHMI) suojan arviointi.
|
PfSPZ-rokote koostuu säteilyllä heikennetyistä Plasmodium falciparum -sporotsoiteista (PfSPZ), ja se on suunniteltu estämään malariaa aikuisilla, lapsilla ja imeväisillä.
Se on formuloitu fosfaattipuskuroituun suolaliuokseen (PBS), jossa on 1 % ihmisen seerumialbumiinia (HSA).
Sanaria Incorporated (Sanaria), Rockville, Maryland, kehitti ja tuotti PfSPZ-rokotteen.
|
|
Ei väliintuloa: 8
Osallistuminen kontrolloituun ihmisen malariainfektioon (CHMI) ilman aikaisempaa rokotusta kontrollina.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioida metabolisesti aktiivisen, ei-replikoituvan Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) -rokotteen (PfSPZ-rokotteen) turvallisuutta ja siedettävyyttä terveillä aikuisilla, jotka eivät ole aiemmin saaneet malariaa useiden iv-annosten jälkeen.
Aikaikkuna: Jokaisen rokotetun henkilön seurantajakso kestää vähintään 24 viikkoa viimeisestä rokotuksesta.
|
Jokaisen rokotetun henkilön seurantajakso kestää vähintään 24 viikkoa viimeisestä rokotuksesta.
|
|
Metabolisesti aktiivisen, ei-replikoituvan Plasmodium falciparum sporozoite (PfSPZ) -rokotteen (PfSPZ-rokotteen) turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi malariasta aiemmin saamattomilla terveillä aikuisilla toistuvan IM-annostuksen jälkeen.
Aikaikkuna: Jokaisen rokotetun henkilön seurantajakso kestää vähintään 24 viikkoa viimeisestä rokotuksesta.
|
Jokaisen rokotetun henkilön seurantajakso kestää vähintään 24 viikkoa viimeisestä rokotuksesta.
|
|
Sen määrittämiseksi, onko PfSPZ-rokotevälitteinen suoja tarttuvaa P. falciparum CHMI:tä vastaan, kun rokotetta annetaan 2,7 x 105 PfSPZ:tä per injektio IV-reittiä käyttäen usean annoksen aikataulua käyttäen ja CHMI annetaan klo...
Aikaikkuna: 4 viikkoa CHMI:n jälkeen.
|
4 viikkoa CHMI:n jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
PfSPZ-rokotevälitteisen suojan kestävyyden määrittämiseksi tarttuvaa P. falciparum CHMI:tä vastaan, kun rokotetta annetaan 2,7 x 105 PfSPZ-injektiota kohti laskimonsisäisellä reitillä käyttäen usean annoksen aikataulua ja CHMI:tä lisätään...
Aikaikkuna: 4 viikkoa CHMI:n jälkeen.
|
4 viikkoa CHMI:n jälkeen.
|
|
Sen määrittämiseksi, onko PfSPZ-rokotevälitteinen suoja tarttuvaa P. falciparum CHMI:tä vastaan, kun rokotetta annetaan 2,2 x 106 PfSPZ injektiota kohden im-reittiä käyttäen usean annoksen aikataulua ja CHMI annetaan 2-...
Aikaikkuna: 4 viikon kuluttua CHMI.CHMI.
|
4 viikon kuluttua CHMI.CHMI.
|
|
PfSPZ-rokotevälitteisen suojan kestävyyden määrittämiseksi tarttuvaa P. falciparum CHMI:tä vastaan, kun rokotetta annetaan 2,2 x 106 PfSPZ injektiota kohden im-reittiä käyttäen usean annoksen aikataulua ja CHMI:tä annetaan...
Aikaikkuna: 4 viikon kuluttua CHMI.CHMI.
|
4 viikon kuluttua CHMI.CHMI.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Nussenzweig RS, Vanderberg J, Most H, Orton C. Protective immunity produced by the injection of x-irradiated sporozoites of plasmodium berghei. Nature. 1967 Oct 14;216(5111):160-2. doi: 10.1038/216160a0. No abstract available.
- Seder RA, Chang LJ, Enama ME, Zephir KL, Sarwar UN, Gordon IJ, Holman LA, James ER, Billingsley PF, Gunasekera A, Richman A, Chakravarty S, Manoj A, Velmurugan S, Li M, Ruben AJ, Li T, Eappen AG, Stafford RE, Plummer SH, Hendel CS, Novik L, Costner PJ, Mendoza FH, Saunders JG, Nason MC, Richardson JH, Murphy J, Davidson SA, Richie TL, Sedegah M, Sutamihardja A, Fahle GA, Lyke KE, Laurens MB, Roederer M, Tewari K, Epstein JE, Sim BK, Ledgerwood JE, Graham BS, Hoffman SL; VRC 312 Study Team. Protection against malaria by intravenous immunization with a nonreplicating sporozoite vaccine. Science. 2013 Sep 20;341(6152):1359-65. doi: 10.1126/science.1241800. Epub 2013 Aug 8.
- Epstein JE, Tewari K, Lyke KE, Sim BK, Billingsley PF, Laurens MB, Gunasekera A, Chakravarty S, James ER, Sedegah M, Richman A, Velmurugan S, Reyes S, Li M, Tucker K, Ahumada A, Ruben AJ, Li T, Stafford R, Eappen AG, Tamminga C, Bennett JW, Ockenhouse CF, Murphy JR, Komisar J, Thomas N, Loyevsky M, Birkett A, Plowe CV, Loucq C, Edelman R, Richie TL, Seder RA, Hoffman SL. Live attenuated malaria vaccine designed to protect through hepatic CD8(+) T cell immunity. Science. 2011 Oct 28;334(6055):475-80. doi: 10.1126/science.1211548. Epub 2011 Sep 8.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 140035
- 14-I-0035
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .