PARP-inhibiittori BMN-673 ja temotsolomidi tai irinotekaanihydrokloridi hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edenneitä tai metastaattisia kiinteitä kasvaimia
Vaiheen I BMN 673:n ja valikoitujen sytotoksisten aineiden tutkimus potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida turvallisuutta ja siedettävyyttä ja arvioida seuraavien yhdistelmien suurin siedettävä annos (MTD) osallistujille, joilla on edennyt kiinteä kasvain: Käsivarsi A: BMN 673 (PARP-estäjä BMN-673) ja temotsolomidi; Varsi B: BMN 673 ja irinotekaani (irinotekaanihydrokloridi).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida BMN 673:n, temotsolomidin ja irinotekaanin farmakokinetiikka, kun BMN 673:a annetaan yhdessä temotsolomidin (haara A) tai irinotekaanin (haara B) kanssa. Arvioida temotsolomidin ja irinotekaanin vaikutuksia haaroissa A ja B, vastaavasti, BMN 673:n farmakokinetiikkaan.
II. Arvioida biomarkkereita, jotka korreloivat BMN 673:n vaikutuksen kanssa yhdessä temotsolomidin tai irinotekaanin kanssa.
III. Dokumentoida kaikki kasvainten vastainen aktiivisuus.
YHTEENVETO: Tämä on PARP-estäjän BMN-673:n annoksen eskalaatiotutkimus. Potilaat jaetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM A: Potilaat saavat PARP-estäjää BMN-673 suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-28 ja temotsolomidia PO päivittäin päivinä 1-5. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
VAARA B: Potilaat saavat PARP-inhibiittoria BNM-673:a kuten käsivarressa A ja irinotekaanihydrokloridia suonensisäisesti (IV) päivinä 1 ja 15. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein enintään 12 kuukauden ajan.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095
- Jonsson Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti dokumentoitu, leikkaamaton, paikallisesti edennyt tai metastaattinen kiinteä kasvain, jolle ei ole tunnistettu standardihoitoa tai johon standardihoito on epäonnistunut
- Mitattavissa oleva sairaus sellaisena kuin se on määritelty vasteen arviointikriteereissä Solid Tumors -versiossa 1.1 (RECIST, v1.1)
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 0 tai 1
- Seerumin aspartaattiaminotransferaasi (AST) ja alaniiniaminotransferaasi (ALT) = < 2,5 x normaalin yläraja (ULN); jos maksan toiminnan poikkeavuudet johtuvat maksametastaaseista, ASAT ja ALAT voivat olla = < 5 x ULN
- Seerumin kokonaisbilirubiini = < 1,5 x ULN
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma >= 40 ml/min; Cockcroft-Gault-kaavan mukaan
- Hemoglobiini >= 9,0 g/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500/mm^3
- Verihiutaleiden määrä >= 100 000/mm^3
- Pystyy ottamaan suun kautta otettavia lääkkeitä
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen, allekirjoitettu tietoinen suostumus sen jälkeen, kun tutkimuksen luonne on selitetty ja ennen tutkimukseen liittyviä toimenpiteitä
- Seksuaalisesti aktiivisten potilaiden on oltava valmiita käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää, kuten kaksoisesteehkäisyä hoidon aikana ja 30 päivän ajan viimeisen BMN 673 -annoksen jälkeen.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa
Poissulkemiskriteerit:
- Ei ole toipunut (toipuminen määritellään National Cancer Institute [NCI] Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE-versio (v)4.03] aste =< 1) aikaisemman hoidon akuuteista toksisista vaikutuksista, lukuun ottamatta hoitoon liittyvää hiustenlähtöä tai laboratoriopoikkeavuuksia, jotka muutoin täyttävät sisällyttämiskriteerissä mainitut sisällyttämisvaatimukset
- Aiempi hoito PARP-estäjällä
- Aiempi allerginen reaktio tai vakava intoleranssi irinotekaanille tai temotsolomidille
- Aiempi keskushermoston (CNS) etäpesäke, joka on hoitamaton tai epästabiili
- Kaikki kasvainten vastaiset systeemiset sytotoksiset hoidot 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista (6 viikkoa nitrosoureoilla tai mitomysiini-C:llä); aiempi suuriannoksinen kemoterapia luuytimen tai kantasolusiirron kanssa on suljettu pois
- Tiedetään, että hänellä on ihmisen immuunikatovirus (HIV) tai aktiivinen hepatiitti C -virus (HCV) tai aktiivinen hepatiitti B -virus (HBV)
- Hänelle on tehty suuri leikkaus 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Aktiivinen maha-suolikanavan sairaus, johon liittyy imeytymishäiriö
- IV-ravinnon vaatimus
- Hallitsematon tulehduksellinen suolistosairaus (esim. Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus)
- Oireinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association > luokka II), epästabiili angina pectoris tai epästabiili sydämen rytmihäiriö, joka vaatii lääkitystä (eteisvärinä on sallittu)
- Minkä tahansa tutkimustuotteen tai tutkimuslääketieteellisen laitteen käyttö 28 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
Samanaikainen sairaus tai tila, joka häiritsisi tutkimukseen osallistumista tai turvallisuutta, kuten:
- Aktiivinen, kliinisesti merkittävä infektio, joka vaatii parenteraalisten mikrobilääkkeiden käyttöä, tai luokka > 2 NCI CTCAE:n (v 4.03) mukaan 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Kliinisesti merkittävä verenvuotodiateesi tai koagulopatia, mukaan lukien tunnetut verihiutaleiden toimintahäiriöt
- Parantumaton haava, haavauma tai luunmurtuma
- Luuydinhäiriö mukaan lukien myelodysplasia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Käsivarsi A (PARP-estäjä BMN-673, temotsolomidi)
Potilaat saavat PARP-estäjää BMN-673 PO QD päivinä 1-28 ja temotsolomidia PO päivittäin päivinä 1-5.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Varsi B (PARP-estäjä BMN-673, irinotekaanihydrokloridi)
Potilaat saavat PARP-inhibiittoria BNM-673:a kuten käsivarressa A ja irinotekaanihydrokloridia IV päivinä 1 ja 15.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Annosta rajoittava myrkyllisyys luokiteltu käyttämällä NCI CTCAE v. 4.03:a
Aikaikkuna: Jopa 28 päivää
|
Jopa 28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
NCI CTCAE v. 4.03 -luokitusten haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus, ajoitus, vakavuus ja suhde tutkimusterapiaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
PARP:n estävän BMN 673:n tasot
Aikaikkuna: Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
|
|
temotsolomidin tasot
Aikaikkuna: Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
|
|
Irinotekaanihydrokloridin tasot
Aikaikkuna: Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
Lähtötaso, 30 ja 60 minuutin kohdalla, 1,5, 2, 3, 4, 6 ja 8 tunnin vuorokaudessa 1 kursseista 1 ja 2
|
|
|
Biomarkkeritasot veressä ja kasvainkudoksessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja Cycle1 Päivä 21 osallistujille, joille tehdään biopsia (vain laajennusvaihe)
|
Lähtötilanne ja Cycle1 Päivä 21 osallistujille, joille tehdään biopsia (vain laajennusvaihe)
|
|
|
Laboratoriopoikkeavuuksien ilmaantuvuus NCI CTCAE v. 4.03:n mukaan
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Luonteeltaan tyyppi, esiintymistiheys, vakavuus, ajoitus, vakavuus ja suhde tutkimusterapiaan.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Objektiivinen kasvainvaste arvioitu käyttämällä RECIST v. 1.1:tä
Aikaikkuna: Jopa 12 kuukautta
|
Osittaisten vastausten summa plus täydelliset vastaukset.
Kliinisen vasteen saavuttamisen osuus arvioidaan, ja tarkka yksipuolinen 90 %:n luottamusväli muodostetaan tunnistamaan taustalla olevan kasvainvasteen todennäköinen vaihteluväli.
|
Jopa 12 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Alkuperäisen vasteen aika dokumentoituun kasvaimen etenemiseen asti, arvioituna 12 kuukauden ajan
|
Log rank -testiä käytetään kategoristen merkkiaineiden ja taudin etenemiseen kuluvan ajan välisen yhteyden tutkimiseen.
Cox-suhteellisia vaarojen regressiomalleja käytetään korreloimaan kvantitatiivisia markkereita taudin etenemiseen kuluvan ajan kanssa.
|
Alkuperäisen vasteen aika dokumentoituun kasvaimen etenemiseen asti, arvioituna 12 kuukauden ajan
|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: Aika ilmoittautumisesta objektiiviseen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
Aika ilmoittautumisesta objektiiviseen kasvaimen etenemiseen tai kuolemaan, arvioituna enintään 12 kuukautta
|
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Aika satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä, enintään 12 kuukautta
|
Aika satunnaistamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä, enintään 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Zev Wainberg, Jonsson Comprehensive Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat
- Neoplastiset prosessit
- Neoplasman metastaasit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Topoisomeraasin estäjät
- Topoisomeraasi I:n estäjät
- Temotsolomidi
- Irinotekaani
- Poly(ADP-riboosi)polymeraasi-inhibiittorit
- Talatsoparib
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 13-001857
- NCI-2014-00048 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- TRIO-US GI-07 (Muu tunniste: Jonsson Comprehensive Cancer Center)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .